Хроничен апендицит, CT
Рентгеново изследване на приложение извършва чрез инжектиране на контрастно вещество през устата и използване на разлика клизма. При получаване на бариев сулфат от процес поглъщане започва да запълни след 5-6 часа, но оптималният момент настъпва за изследване на 24 часа. След това време контрастен допълнение наблюдава в повече от половината от здрави индивиди [Fanardzhyap VA 1964]. Добавянето на лаксативи суспензията контрастни увеличава честотата на пълнене на приложението.
Използването контраст клизма както чрез използване на метода на двойно разлика от по-голямата част от случаите е възможно да се запълни в непроменен процес явно чрез подобряване на интраколонно налягане.
Размерите на нормална приложението варират доста широки граници :. Дължина на 8-12 cm и диаметър 0,3-0,5 cm сянката на неговата обикновено малко по-тесен към устата, и често има nonequilibrium
Rstrosch'kalyyus процес chervoooraanogo място.
измерване на талията и пълнене дефекти образува стол.
Възможности за местоположението на приложението зависят главно от местоположението на слепите механи. В повечето случаи, се отклонява от своя posteromedial стена и насочена към разреза.
Понякога тя може да легнат на цекума или странично от него.
Когато retrotsekalnom процес място е най-добре да се види на снимките на цекума косите прогнозите. форма процес е много променлива. Тя може да се огъва, центриране форма. процес мобилност зависи от дължината на нейното було.
Pezapolpenie приложение на контрастна материя не може да се свързва единствено с неговите биологични промени, тъй като тя може да се дължи и неговата тоник свиване или спазъм на устата. Забавени контраст маса в процес повече от 24 часа и не трябва да се смята за надежден признак на заболяване на двигателната функция на приложението, за закъснението, наблюдавани при здрави индивиди.
Клинико-радиационна извод за наличието на хронично възпаление на апендикса се основава главно непряко Na н винаги не е надежден показател. Те включват: драматично съкращаване на приложението, неговите стръмни завои, ограничена подвижност при палпация, местни нежност допълнение, Nez-допълва своята контрастен тегло с повторни изпитвания (RNS 156.).
Сегментирането на процеса на сянка може да се разглежда като патологичен симптом само в случаите на постоянна тенденция в повторни изследвания. Косвено знак на хронично възпаление в процес, може да се предположи присъствието на фекални камък, което дава кръг дефект пълнене в приложението, и запазва своята форма п позиция в следващите изследвания.
Калцирани konrolnty форма процес независим сянка върху региона проучване и прицелване изображения цекума на.
Defs'KT C.K'lIoii черво. VY.'PNSH-libiii подуване на устата и oolapn приложението на.
Олово-reitgnologpcho sknm симптом anpepdn-kulyarpogo функция инфилтрат сгъстяване е сляп или възходящ дебелото черво [S. A. Pnpko 1958; Tager IL Орлова М "1971; Гинзбург S. Н. Ba badzhatyuva Н. О. 1977; Figiel, Figiel, 1962]. Инфилтрат импресии форми или пълнене дефект па тази стена на слепите или възходяща дебелото черво, на който е съседен ||, обикновено върху вътрешната и нисш-вътрешната стена на цекума. Koptury му гладък, плосък, дъгообразна, но може да бъде неравномерно. Както с плътно запълване черво, и по отношение на неговата двойна разлика в краищата на дефекта вижда дъгообразно движение, отстранените мукозни гънки - симптом "гофриране" [Гинзбург S. Н. Babadjanova N. A. 1977]. Мобилността на сляпото черво е рязко ограничена (фиг. 157).
Оток и възпалителна инфилтрация на тъканите около устата на сляпото черво покачването на приложение даде по-ограничен, но достатъчно дълбоко дефект на медиалната стената на червата. Много голям инфилтрира в състояние да компресирате така сляпото черво, която се създава vpechatlepne си "тумор аблация."
Допълнителните функции включват също апендикуларни инфилтрат компенсират тяхната терминалния илеум, фиксиране или строго ограничаване на мобилността на един или повече съседни да проникне контури червата пещи. Диференциална диагноза на апендикуларни инфилтрат провежда предимно с тумори на цекума. Характеризиращ Tel'nykh-разлика възпалителен инфилтрат на неоплазми е липсата на допълнителен тумор сянка черво напомпани с газ, местоположението на повечето открива образуването на границата на червата, съществено или пълно изчезване на дефекта запълване на въвеждане на газ в цекума В неусложнена курс на заболяването отбелязани 10-14 дни управлява намаляване или изчезване на дефект пълнене в червата, причинено апендикуларни инфилтрат.
сраствания деформация на дебелото черво.
сраствания на дебелото черво
Рентгенова откриване на сраствания дебелото черво изграден главно PAS непреки симптоми. Виждам сраствания само по места между червата и предната коремна стена на разследването при изкуствено pnevmoneritoneuma. Оптималният метод за откриване на сраствания на дебелото черво е irrigoskoniya.
За откриването на фиксирането и прегъвания черво трябва да се промени позицията на пациента по време на проучването, по-специално, да се използва lateroposition, позиция Trepdelepburgu и палпация на екрана.
Основните радиологичните признаци на рак на дебелото черво включват: промени в стандартната положение и форма на дебелото черво и неговите необичайни излишъци, ограничена подвижност или фиксиране на дебелото черво на коремните органи - стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и др N (фигура 158.) ..
Най-често лепило деформация се среща в цекума, който променя своята форма до остър ъгъл на огъване и позиция изместване в таза или корема verhpie. Цекума може да бъде предоставена фиксиран към напречната дебелото черво, в такива случаи, трябва да не забравяме и за възможността за вродени аномалии на позицията на сляпото черво.
Втората честота локализиран сраствания дебелото черво е sigmovidpaya черва, които могат да бъдат фиксирани прегъната и сраствания, ъглово изместен и деформира, заварена към предната коремна стена. Синтез на дебелото черво с предната коремна стена се разпознава най-ясно, когато учи при страничните издатини и често се наблюдава след операцията в коремната кухина, последвано от него и заздравяване на рани източване от вторичен намерение.
Особено ясно идентифицирани сраствания на дебелото черво с предни и странични стени коремни под изкуствено ppevmoperitoneuma. Срастванията открити в IC
lateroposition използва (отзад и отстрани), когато се прилага в коремната кухина на газ се появяват като ленти, простиращи се от червата към вътрешния контур на коремната стена, понякога тясно затегнат черво на коремната стена и прилепнал към него в повече или по-малко значителна степен. За определяне на червата, челно с коремната стена, изследването се комбинира с ретроградна контраст на дебелото черво. чревната стена сраствания напрежение предизвиква неравности ограничен червата линия, си зъби като триъгълна или деформация.
Възпаление на жлъчния мехур, стомаха и язва на дванадесетопръстника, в някои случаи да доведе до spayaniyu тези органи с дебелото черво. В такива periprotsessah изисква едновременното контраст на дебелото черво и на посочените органи.
От вродени форми на дебелото черво лепило заболяване специфично клинично значение на така наречените шипове Джаксън. Този термин се разбира вродена плоска мембрана разширяване под страничен ръб и един сляп възходящ дебелото черво и инкрементира външната предна стена. Мембраната на съединителната мостове, съдържаща Комерсант я плътно фиксира на дебелото черво, причинявайки си излишъци и нарушава нейната двигателната функция. Дясната страна на дебелото черво обикновено се удължава и разширен цекума се вписва в таза. Рентгеновите диагностика джексъниански мембрана е предварителен, окончателната диагноза е възможно само на операционната маса.
В една особена форма на лепило заболяване на дебелото черво се изолира Payra заболяване [Raug 1920], при които описват шев в левия прегъването на дебелото черво, причинени от възпалителни процеси в тази област. Напречно на дебелото черво е здраво фиксирана към надолу шипове, което води до остър завой лявата огъване на дебелото черво, което предотвратява нормалното промоция на чревни съдържание.
Рентгенова картина на болестта Payr се изразява в остър подуване напречно на дебелото черво до левия прегъването на дебелото черво. Когато контраст иригография спиране на едва преодолява слезката завой. Напречният дебелото черво е фиксиран в близост до слиза под формата на "пушка" ги CME-schaemost рязко ограничени, контурите са деформирани. Преминаването на контраста маса приет през устата, от страна на дебелото черво е значително забавен.