Хормоните на хипофиза-надбъбречна система
K-надбъбречните хормони gipofizirno системи включват адренокортикотропен хормон (АСТН), който регулира активността на надбъбречната кора, и глюкокортикоиди (кортикостероиди), синтезирано в кората. Определяне на размера на хормони тази система се използва за диагностициране на причините и разбиране на патогенезата на различни заболявания.
Проопиомеланокортин е пептид, съдържащ 254 аминокиселини. Когато се хидролизира в клетките на предната и междинно съединение хипофизата формира редица хормони: α-, β-, γ-меланоцит-стимулиращ хормон, адренокортикотропен хормон, β-, γ-lipotropin, ендорфини, изпълнени-енкефалин.
ACTH
Това е пептид, съдържащ 39 аминокиселини.
Регламент на синтеза и секрецията на
Максималната концентрация в кръвта е в сутрешните часове, като минималното количество в полунощ.
Активиран. кортикотропин под стрес (тревожност, страх, болка), вазопресин, ангиотензин II, катехоламини
механизъм на действие
Цели и ефекти
В надбъбречните жлези стимулират образуването на протеини и нуклеинови киселини за растеж на тъкан, активира holesterolade ново синтез и получаването на естери, повишава синтеза на прегненолон.
хипофункция
Възможна с хипофизната недостатъчност, придружено от намаляване на активността на надбъбречната кора.
хиперфункция
Проявява болестта на Кушинг - симптоми на Cushing (виж по-долу) и специфични симптоми:
- активиране на липолизата,
- повишена пигментация на кожата поради частична меланоцит-стимулиращ ефект, като по този начин беше терминът "бронз болест".
глюкокортикоиди
Глюкокортикоидите са производни на холестерол и са стероид природата. Основният хормон при хора е кортизол.
Структурата на глюкокортикоида
Схемата на синтез на стероидни хормони
Това се извършва в мрежа и зоната на лъч на надбъбречната кора. Образуван от холестерол се окислява прогестерон 17-хидроксилаза до 17 въглеродни атоми. След това влезе в действие последователно по два значително ензим 21-хидроксилаза и 11-хидроксилаза. В крайна сметка формира кортизол.
Регламент на синтеза и секрецията на
Намалена. кортизол с отрицателен механизъм за обратна връзка.
механизъм на действие
Цели и ефекти
proteometabolism
- значително увеличение на протеин катаболизъм на целеви тъкани. Въпреки това, като цяло, в черния дроб той стимулира белтъчния анаболизъм.
- стимулиране на трансанимиране реакции чрез синтеза на аминотрансферази. гарантира отстраняване на амино групи на аминокиселини и въглероден скелет получаване на кето киселини,
въглехидратния метаболизъм
Като цяло, доведе до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта:
- мощност усилване на глюконеогенезата кетокиселини чрез увеличаване на синтеза на фосфоенолпируват карбоксикиназа,
- увеличаване на синтеза на гликоген в черния дроб в резултат на дефосфорилирането и активирането на гликоген синтаза фосфатаза.
- намаляване на пропускливостта на мембраната за глюкоза в инсулин-зависими тъкани.
липидния метаболизъм
- Стимулиране на липолизата в мастната тъкан поради повишена синтеза на TAG-липаза. че засилва ефекта. STG. глюкагон. катехоламини. т.е. Кортизолът има разрешителен действие (Engl разрешение. - разрешение).
метаболизъм водно-електролитния
- слаб минералокортикоиден ефект върху бъбречната реабсорбция тръбичка натриев и причинява загуба на калий,
- загуба на вода в резултат на подтискане на секрецията на вазопресин и прекомерно натриев задържане поради повишена активност на ренин-ангиотензин-алдостеронната система.
Противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти
- увеличаване на движение на лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили в лимфоидната тъкан,
- увеличаване на броя на белите кръвни клетки поради тяхното освобождаване от костния мозък и тъкани
- инхибиране на левкоцити и макрофаги функции тъкан чрез намаляване на ейкозаноид синтез чрез разрушаване транскрипция ензими фосфолипаза А2 и циклооксигеназа.
други ефекти
Увеличава чувствителността на бронхите и кръвоносните съдове на катехоламини. който осигурява правилното функциониране на сърдечно-съдови и бронхопулмонарна системи.
хипофункция
Основно недостатъчност - болест на Адисон се проявява:
- хипогликемия,
- повишена чувствителност към инсулин,
- анорексия и загуба на тегло,
- слабост
- хипотония,
- хипонатриемия и хиперкалиемия,
- повишаване на пигментацията на кожата и лигавицата (компенсаторна увеличение на количеството. melanotropnym с малък ефект).
Средно повреда с дефицит на АСТН или ефект на намаляване на неговата надбъбречните жлези - са всички симптоми hypocorticoidism различни от пигментация.
хиперфункция
Основно - болестта на Кушинг се проявява:
- намален глюкозен толеранс - ненормално хипергликемия след глюкозно натоварване или след хранене,
- хипергликемия поради активирането на глюконеогенезата,
- лице и тяло затлъстяване (поради повишената влиянието на инсулин на мастната тъкан хипергликемия) - бича гърбица, метални палуби (жаба) стомаха, луна лице,
- глюкозурия,
- увеличаване протеин катаболизъм и повишаване на кръвното азот,
- остеопороза и повишен загуба на калций и фосфат от костен
- намаляване на клетъчния растеж и делене - левкопения, имунодефицитни. изтъняване на кожата, язва на стомаха и дванадесетопръстника,
- нарушение на синтезата на колаген и гликозаминогликани,
- хипертония поради активиране на ренин-ангиотензиновата система.
Средно - синдром на Кушинг (излишък) показва подобна на основна форма.