хормонални лечения
Тези средства се използват широко в денталната практика. Както най-мощни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди в стоматологията се използват за такива възпалителни и алергични заболявания като лихен планус, ерозивен хейлит, еритема, пемфигус, артрит и артроза ТМС сложни кариес.
Глюкокортикоидите (хидрокортизон, дексаметазон, и т.н.), включени в пасти за методи за лечение пулпит жизненоважни. техния механизъм на действие е свързано с намаляване на производството на различни възпалителни медиатори (простагландини, левкотриени, хистамин, и т.н.), за нормализиране на съдовата пропускливост намалява количеството на лимфоцитите Ti В, намаляване на производството на антитела в автоимунни заболявания.
Засягащи различни аспекти на обмяната на веществата, глюкокортикоиди за системно приложение във високи дози може да предизвика смущения raatichnye, включително, поради силната мобилизиращ ефект върху калциев те допринасят за остеопороза, кариес може да доведе до намаляване на производството и ефект на инсулина (хипергликемия "стероидни диабет") , Чрез инхибиране на имунокомпетентни kpetok те намаляват локални и системни имунологични реакции и може да доведе до активиране на латентна инфекция огнища. Те са системно и локално приложение често изисква специално за подпомагане антимикробни агенти (антибиотици).
Естрогенни естрон лекарство локално използва в desquamative стоматит, гингивит, трофични язви, суха форма ексфолиативен хейлит.
Анаболни стероиди (Methandrostenolone и др.) Са модифицирани структура на мъжкия полов хормон, но нямат андрогенни свойства. Подлагането анаболен ефект върху протеиновия метаболизъм, те улесняват процеса на заздравяване на рани, увеличаване отлагане на калций в костите, ускори образуването калус в фрактури. Използва се за нормализиране на протеин метаболизъм в травма, изгаряния, тежки инфекции, лъчетерапия, остеопороза.
Хидрокортизон (Hydrocortisonum). Синоними: Latikort (Laticort), Lokoid (Locoid), Solu-kortef (Solu-Cortef), Хютън уит (Нютон) и други.
Фармакологично действие. То има противовъзпалително, облекчаващо, анти-алергично, анти-токсични и антишокова ефект. При високи дози, инхибира развитието на съединителната и лимфоидни тъкани. Освен това показва имуносупресивна активност.
Показания. използван при лечението на алергични и инфекциозни-алергични заболявания на устната лигавица, слюнчените жлези, за премахване на възпаление на периодонтални заболявания, артрит, темпоромандибуларна става. Широко се използва в ендодонтско практика за лечение на пулпит и пародонтални възпаление. Задаване също като средство protivoshokovogo.
Метод на приложение. локално прилаган в мехлеми, пасти. в пародонтални джобове за прилагане на администрацията лигавица, и:
1% хидрокортизон мехлем;
Мехлем "Kortikomitsetin" (съдържаща 0.5% хидрокортизон ацетат 0.2% хлорамфеникол.);
Мехлем "gioksizon" (съдържащ окситетрациклин хидрохлорид, 3%, 1% хидрокортизон ацетат);
аерозол "Oksikort" (съдържа 0.4% окситетрациклин, 0.14% хидрокортизон ацетат).
Съставите се прилагат към повърхността на лигавицата "обвивка 23 пъти на ден:
Vital за методи за лечение, използващи пулпит пасти, съдържащи хидрокортизон ацетат и антибиотици тетрациклин, макролид, хлорамфеникол.
За използването на лечение periodonitov паста приготвя непосредствено преди употреба, или галенови препарати.
За запълване на канала препоръчва запълващ материал "Endometazon" (съдържащ 0.01 г дексаметазон, хидрокортизон ацетат 1 г, diyodtimola 25.0гр, paraformaldegiada 2.2 гр, 100 г пълнител).
Получаването насърчава значително намаляване на броя и тежестта на възпалителни усложнения след кореново пълнене.
При употреба шок разтвор хидрокортизон хемисукцинат.
Съдържанието на ампулата (25 или 100 мг лекарство) се разтваря непосредствено преди употреба в 5-10 мл вода за инжектиране. Лекарството се прилага интравенозно или инфузия: в последния случай, разтворът се разрежда в 250-500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, прилаган за 30-70 капки в минута. Когато лекарството се прилага първия шок струя след вливане за стабилизиране на кръвното налягане. Еднократна доза е 0,05-0,15 г дневна доза - 1.0-1.3 г
Странични действия. възможни забавяне имунни процеси, с продължителна употреба - задържане на течности, загуба на калий йони нарушение анаболните процеси, остеопороза, хипергликемия и глюкозурия, повишаване на възбудимостта на централната нервна система; потискане на глюкокортикоидния секреция, което води до бъбречна недостатъчност след внезапно отнемане стероид.
Взаимодействие с други лекарства. ускорява отстраняването на много лекарства страдат разграждане в черния дроб (барбитурати, хлорамфеникол, пеницилин, и др.). Тя подобрява отговора на катехоламини, което може да предизвика развитие на хипертонична криза. не могат да бъдат прилагани в една и съща спринцовка с хепарин, като се образува утайка. Това повишава екскрецията на калий, която изисква допълнително въвеждане на калий в лечението на кортикостероидни препарати.
Противопоказания. вирусни и гъбични инфекции, тежка туберкулоза, стомашни язви, гастроинтестинално кървене, тежка хипертония и синдром на Кушинг. нефрит, сифилис, диабет, остеопороза, бременност.
Форма на продукта. хидрокортизон натриев сукцинат. Сухото вещество за инжектиране до 0.1 и 0.5 грама
Хидрокортизон ацетат. Инжекционна суспензия 0,125 грама маз 0.5% и 1%.
Хидрокортизон бутират. Мехлем 0.1%.
Хидрокортизон. Мехлем 1% и 2.5%.
1% хидрокортизон мехлем в епруветки.
Мехлем "gioksizon" в кутията (1 д съдържа 0.03 грама на окситетрациклинов хидрохлорид и 0.01 г хидрокортизон ацетат). Мехлем "Sibikort" в кутията (1 д съдържа 0.01 грама на хлорхексидин и 0.01 г хидрокортизон).
Микрокристална суспензия на хидрокортизон ацетат 2.5% инжекционен (вътреставно инжектиране) в 2 мл ампули.
Хидрокортизон хемисукцинат лиофилизира до 0025, и 0,1 гр в ампули.
условия за съхранение. Списък Б.
Дексаметазон (Dexamethasonum). Синоними: Deksazon (Dexazon), Fortekortin (Fortecortin) и други.
Фармакологично действие. подобно на други кортикостероиди, но по-изразени противовъзпалителни и анти-алергични реакции.
Показания. методи за биологично третиране на пулпит, предотвратяване и премахване на възпаление при периодонталните тъкани, терапия на алергични заболявания на устната лигавица. Във връзка с антибиотична терапия се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на лицево-челюстната област.
Метод на приложение. прилага локално в мехлеми, пасти, гингивални превръзки. Дексаметазон е включена в броя на галенови препарати.
Krezofen - гермицид с дексаметазон за антисептични канали лечение с частичен изтребване на маса (съдържа 0.1 г дексаметазон, parahlorfenola 30 грама, 5 г тимол, пълнител до 100 д). Лекарството се поставя в канал за няколко минути, отстраняване на излишната turundy последвано от запечатване. Krezofen почти не дразнещ, лесно прониква в plohoprohodimye канали намалява възпалителни и алергични състояния. Forfenan - подготовка на базата на резорцинол-формалин смес, съдържаща дексаметазон, за антисептично лечение и пълнене канали с частичен изтребване на пулп.
Pulpomiksin - препарат за запазване на жизнеността на пулпата при остро лечение на пулпит и периодонтит (съдържа 1 г дексаметазон ацетат, frametsetina сулфат 2.5 д, полимиксин В сулфат 0.28гр полиетиленгликол 100 г). Употребява се в първото посещение за бързо облекчаване на болката. Когато infekiionno-алергични и автоимунни заболявания, предписани орално в острата фаза на 0.002 грама на ден за поддържане на лечението - 0,0005-0,001 грама на ден. Дневната доза 2-3 часа след хранене.
Странични действия. в малки дози се понася добре. При високи дози и при повишена чувствителност може да причини странични ефекти са общи за други кортикостероиди.
Взаимодействие с други лекарства. подобен на хидрокортизон.
Противопоказания. см. хидрокортизон.
Форма на продукта. таблетки от 0,0005 грама; флакона с 5 мл от 0.1% разтвор, галенови препарати "Krezofen", "Forfenan", "Pulpomiksin", "Endometazon".
условия за съхранение. Списък Б.
Преднизолон (Prednisolonum). Синоними: N Dekortin (Decortin Н) Соли dekortin-H (Solu-decortin Н).
Фармакологично действие. е синтетичен глюкокортикоид, механизъм на действие и ефекти, подобни на хидрокортизон, но 3
5 пъти по-активно и системно по-малко въздействие върху минералния метаболизъм. Бързо се абсорбира бавно инактивиран.
Показания. подобни на тези на хидрокортизон.
Метод на приложение. за приложения в лигавицата на устната кухина, пародонтални джобове въвеждането се използват под формата на 0.5% преднизолон мехлем; мехлем "Dermozolon" (съдържащ 5-хлор-7-йод-8-хидроксихинолин 3% и преднизолон 0.5%) мехлем "deperzolon" (съдържа преднизолон хидрохлорид 0.25%).
За лечение на инфекциозни-алергични и автоимунни заболявания на устната лигавица се прилага орално под формата на таблетки 0,005-0,1 г три пъти дневно след хранене, за курс на 450 мг.
В шок целеви преднизолон хемисукцинат: мастиленоструен интравенозно препарат разтваря в 5 мл вода за инжектиране.
За вливане на получения разтвор се разрежда в 250-500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид. В шок единична доза е 50-150 мг дневно - 300-1200 мг.
Странични действия. подобно на това на хидрокортизон.
Взаимодействие с други лекарства. подобен на хидрокортизон.
Противопоказания. см. хидрокортизон.
издаване. 0.5% преднизолон мехлем, мазило "Demorozolon" в епруветки от 5 г; Мехлем "deperzolon" в епруветки от 10 г; таблетки, съдържащи 0,001 и 0,005 грама преднизолон; преднизолон хемисукцинат лиофилизира в ампули 0.025 гр
условия за съхранение. Списък Б.
Триамцинолон (триамцинолон). Синоними: кеналог orabeyz (кеналог orabase).
Фармакологично действие. глюкокортикоид лекарство за локално приложение в стоматологията под формата на зъбна паста. То има противовъзпалително и антиалергично действие. Дозираната форма има адхезивни свойства на устната лигавица.
Показания. лекарство е спомагателни средства за лечение на алергични, травматично улцерозен стоматит.
Метод на приложение. малко количество паста се прилага само за района на поражение 2-3 пъти на ден, за предпочитане през нощта. Ако в рамките на 7 дни от няма значително клинично подобрение, е необходимо да се преразгледа лечението.
Противопоказания. Странични действия. Взаимодействие с други лекарства. см. флуоцинолов ацетонид.
Форма на продукта. 0.1% паста за лечение устната кухина в епруветки.
условия за съхранение. в сухо, хладно място.
Флуметазон пивалат (флуметазон). Синоними: lokakortena (Locacorten), Lorinden (Lorinden).
Фармакологично действие и указания. подобно на флуоцинолов.
Метод на приложение. използва локално в мехлеми "Lorinden", "lokakortena" съдържащ 0.02% флуметазон пивалат за лечение екзематозен хейлит. Мехлем "Lorinden С" съдържа 0.02% флуметазон пивалат, 3% yodhloroksihinolina, противовъзпалително, антибактериално и противогъбично действие. Мехлем се втрива в кожата на устните и устната лигавица 2-3 пъти на ден, приложена в пародонтални джобове. Курсът на лечение е 1-2 седмици.
Противопоказания. см. флуоцинолов.
Форма на продукта. мехлеми тръби.
условия за съхранение. Списък Б.
Fluocinolone ацетонид (Fluocinolone ацетонид). Синоними: Sinalar (Synalar), sinaflana (Sinaflanum), flutsinar (флуцинар).
Фармакологично действие. флуориран синтетичен глюкокортикоид, е изразено локално противовъзпалително, антиалергично действие.
Показания. прилага в локални възпалителни и алергични заболявания на устната лигавица, екзематозен хейлит.
Метод на приложение. прилага локално в мехлеми "Sinalar", "flutsinar", "sinaflana". прилага мехлем "Sinalar" За лечението на възпалителни лезии на кожата и слизестите мембрани (флуоцинолон съдържа 0,025% и 0.5% неомицин сулфат). Поради слабата подготовка на поглъщателна способност за външно приложение няма значителен ефект върху цялостното организма. Мехлемът се прилага в тънък слой върху засегнатата област 2-3 пъти на ден.
Противопоказания. туберкулоза, гъбични и вирусни сифилитичен кожата и лигавиците. Не се препоръчва за употреба на големи участъци на повреда при деца.
Форма на продукта. мехлеми тръби.
условия за съхранение. Списък Б.
Естрон (Oestronum). Синоними: естрон (Folliculinum).
Фармакологично действие. Това е естествен фоликулите хормон.
Показания. целеви когато десквамация на устната лигавица, desquamative гингивит, трофични язви, суха форма ексфолиативен хейлит.
Метод на приложение. в стоматологията се използва локално за приложения в лигавицата на устата и устните червена граница. Прилагане 0.05 и 0.1% маслен разтвор на естрон. През деня, прекарват 23 заявления. Продължителност на 1-2 седмици.
Взаимодействие с други лекарства. ефект се усилва с помощта на комбинация с витамини, маслени разтвори на витамини А, Е
Противопоказания. доброкачествени и злокачествени устната лигавица.
Форма на продукта. 0.05 и 0.1% маслени разтвори за инжекции в ампули по 1 мл (съдържащи съответно 5000 и 10 000 IU).
условия за съхранение. Списък Б.
зъболекар Directory лекарствата
Редактирано от Заслужил работник на науката, академик, професор Ю. Г. Игнатова