хондроцитаната трансплантация

собствени структури Техники трансплантация на пациента стават все по-популярни. Най-проучен и често се използва е трансплантацията на хондроцитите. Това лечение дава възможност да се възстанови структурата на хрущяла и да се избегне подмяна на ставата.

първо Методологията за клинично изпитване започва през 1987 година. Трансплантацията на хондроцити, или Carticel. Той се използва само за колянната става. За да се подобри разбирането на нашите пациенти за това как да провежда операции в какво е неговото значение, какви са резултатите и на ефективността, ние решихме да се премахне най-важните моменти.

Какво е хондроцитите?

Хондроцит - е основният структурен елемент на хрущяла, който се образува от прекурсорни клетки - хондробласти. Хондроцити са отговорни за синтеза и секрецията на колаген и междинното вещество.

Как е клетка ограда?

Ограда клетки се извършва по време на артроскопия (минимално инвазивна достъп в ставната кухина). В 2-3 земята до цялата дълбочина на биопсия хрущял е взето (част хрущял), тежащи 200-300 мг и се поставя в специален съд. Веднъж въведен в съвместни противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Къде структури се отглеждат?

Хрущялът биопсия за култура (култивиране) се изпраща в лабораторията. В хрущялни елементи на пациента се приема определено количество кръв, която не е възможно без култивиране. Клетъчният растеж продължава най-малко три седмици. През това време, броят на хондроцитите увеличи 10-12 пъти и е повече от 10 милиона клетки.

Как е операцията за трансплантация?

За трансплантация взети 0,2-0,3 cm3 отглеждат вещество. За да се постави в хондроцитите съвместно, артроскопия се извършва или или артротомия (отваряне ставна кухина). Последна възможност за достъп е доста травмиращо и рядко се използва.

Преди специалист трансплантация почиства фуги, премахнете всички нежизнеспособни елементи. След вземането на част на периоста на пищяла, площта му е в състояние да покрие дефектния хрущялен и резорбируеми прежди зашити към краищата на дефекта. Съгласно специален периост спринцовката се инжектира суспензия на хондроцити. На се прилага върха на шев фибриново лепило, изработен от тъкан на пациента, и операцията завърши. По този начин, това е абсолютно всички използвани материали са естествени за тялото и реакцията на отхвърляне на тях не може да бъде.

Колко дълго ще трае възстановителния период?

Възстановяване след лечение може да бъде разделен на 4 етапа.

1. Първата фаза продължава 6 седмици. Този път коляното трябва да бъде напълно фиксирани и движението се извършва само с патерици. Първите 2 седмици от крака не могат да се зареждат изобщо. За развитието на съвместна на първия етап на рехабилитация физиотерапия се извършва чрез пасивна ъгъл на коляното огъване на 90 градуса.
2. 8-9-тата седмица на пациента трябва да се движи с патерици. От 6-ти до 12-ти седмица на тежестта за възстановяване на крака не трябва да надвишава половината от телесното тегло на пациента. Физиотерапия извършва с пасивна коляното флексия до 125 градуса, а стимулирането на бедрените мускули. Периодично, пациентът трябва да се носи на коляното.
3. В третата фаза на реконструкция (от 2-ри до 6-ти месец) се определя на режима на свободно движение на 3 км на ден. Обем на двигателната активност леко се увеличава - до 135 градуса. Бягане е разрешено до 20 седмици.
4. Четвърти период на възстановяване етап започва шест месеца след операцията и трае 6 месеца. На този етап на движението в колянната става е възможна без ограничения. От възстановяването на 6-тия месец позволено колоездене и ролери. Аеробика и бягане - от 8 месеца и отборните спортове - до 12 месеца.

Какво усложнения са възможни след това лечение?

Трансплантация на хондроцитите с правилното поведение не е придружен от усложнения. Единственото нещо, което да се страхуваме на пациента - той е не оказва влияние върху операцията. Въпреки това, когато се прилага правилно възстановяване период хрущялни клетки са добре аклиматизирани и затваряне на дефекта.

За да илюстрираме процедурата?

Процедурата е доказано, че хората с различни дефекти на коляното. Щети могат да бъдат открити или като произволни констатации (например, по време на диагностициране травма) и при разглеждането на пациента през артроза. Тежки дегенеративни-дистрофични изменения (артроза степен 3 и 4) са противопоказание за трансплантация, тъй като на този етап на коляното хрущял патология значително променен и да се неповредени тъканна култура провали.

Също така е противопоказан при лица, операция с възпалителни ставни промени. Така често консервативна противовъзпалителна терапия преди трансплантацията на хондроцити.

Другите противопоказанията са значително нарушаване на краката ос тежка соматична патология, възраст по-млади от 16 и по-възрастни от 50 години.

Алтернативен хондроцитна трансплантация - мозайка пластмаса

И накрая бих искал да отбележа, че трансплантацията на хондроцитаната - не е най-новото изобретение на учените. Днес се изучава усилено по-напреднали техники като мозайка пластмаса. При тази процедура, с една операция хирург взема материал за трансплантация и веднага предизвиква неговото Pointwise за дефекта, образувайки мозайка.

Мозайка от пластмаса има много предимства в сравнение с трансплантация на хондроцити, по-специално - е скоростта на изпълнение. Въпреки това, широкото въвеждане на процедурата трябва да бъде разследван и финес.

Научете повече за други методи за лечение на заболявания на колянната става е достъпно на нашия уебсайт

Научете повече за други съвременни методи за лечение на остеоартрит - microfracturing - можете да ни блог