Холестеролът - обмяната на холестерола

Метаболизмът на холестерол в човешкото тяло играе много важна роля. Холестерол изпълнява много физиологични функции:

е пластмасов материал - това е част от клетъчната мембрана, което осигурява тяхната стабилност;
участва в синтеза на жлъчни киселини, необходими за емулгиране и мастна абсорбция в тънките черва;
служи като прекурсор за стероидни хормони на надбъбречната кора, и участва в синтеза на полови хормони (естрадиол, тестостерон, и т.н.), не холестерол производство на тези хормони е невъзможно;
участва в синтеза на витамин D.

Възрастен човек съдържа около 140-150 грама холестерол - около 2 мг на 1 кг телесно тегло. Всичко това е съсредоточена в няколко 3 басейна:

бързо сменяем басейн (басейн A) - около 30 г, включително холестерола в черния дроб и други паренхимни органи в чревната стена и кръвната плазма. Обновяване на този басейн възниква дневно при скорост от около 1 г / дневно, по този начин актуализиране на общия басейна на около 30 дни;
бавно сменяем басейн (група Б) - около 50 грама, холестерол включва всички други органи и тъкани, различни от нервната система и съединителната тъкан;
много бавно сменяем басейн (група Б) - е 60 грама, включително мозъка холестерол, нерви и съединителната тъкан. Актуализиране на процента на басейна е много малък и може да се изчисли по месеци и години, това се отнася главно за бялото вещество на мозъка.

Ежедневно тяло изразходва около 1200-1300 мг холестерол. Част от тази сума отива за образуването на жлъчни киселини, стероидни хормони, а други - екскретират в изпражненията, загубени за ексфолиране на епитела на кожата и себума, като се използват резерви бързо да споделите с басейн. За да се компенсира тези загуби, т.е. да се възстанови резервите бързо обмен басейн дневно тялото синтезира около 800-1000 мг холестерол, при което се получават допълнително 400-500 мг с храна.

Абсорбцията на холестерола от храната се осъществява в тънките черва. Заслужава да се отбележи, че тънките черва влиза не само храната (екзогенни), но също така и ендогенната холестерол. Като цяло, тънките черва получава около 1.8-2.5 грама на холестерол от следните източници:

храната холестерол - около 0.4-0.5 г / ден;
жлъчна холестерол - 1-2 грама / ден;
холестерол епител на стомашно-чревния тракт и чревната сок - около 0.5 г / ден.

От холестерол на епитела на стомашно-чревния тракт и чревната сок се подлага на въздействието на ензимите на дебелото черво на микробната флора, се превръща в koprosterin и се екскретира в изпражненията. абсорбцията на холестерол се среща в не-естерифицирана форма като част от смесени мицели на мастни състоящи се от жлъчни киселини, мастни киселини, моноглицериди, фосфолипиди.

синтеза на холестерола се среща в почти всички клетки и тъкани, характеризиращ се с това, синтезирано в хепатоцити около 80% от общото количество в тънките черва стената - 10%, в кожата - около 5%. По този начин, основният източник на ендогенния холестерол е черния дроб.

В синтеза на холестерол включва голям брой ензими. Ключ, определяне на скорост на процеса на синтез се счита за ензимен хидроксиметил-глутарил-CoA редуктаза (HMG-CoA редуктаза). Блокиране на активността на този ензим е основният механизъм на действие на статините - най-активните хипохолестеролемични агенти.

Както е посочено по-горе, основен доставчик на ендогенния холестерол е черния дроб, но също така трябва холестерол за хепатоцитен активност. Необходимостта от холестерол в черния дроб се е уверил, както поради неговия синтез от хепатоцити и чрез получаването му от кръвта.

Когато дефицит холестерол в хепатоцити (например, под статин на влияние приемане или в различни патологични процеси в черния дроб) се активира върху повърхността на хепатоцити специфичното разпознаване на рецептора и осъществяване улавяне на липопротеини с ниска плътност, богати на холестерол. Тези рецептори са включени в регулирането на холестерола в кръвта, което намалява тяхното активиране.