Хирургично отделение на черния дроб и панкреаса Botkinskaja болница, хирургия и печене

Особено внимание разделяне на черния дроб и панкреаса хирургия болница Botkinskaya прави диагностика и хирургично лечение на чернодробни заболявания с доброкачествено и злокачествено характер, жлъчните пътища и на панкреаса и жлъчния мехур.

Специален фокус на отдела е лечението на:

- доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса;

- кисти в панкреаса;

- доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб;

- тумори на жлъчния мехур.

Хирургично отделение на черния дроб и панкреаса Botkin болница №50 е специализирана в различни видове изследвания, водещи сред които са:

- извършва ултразвукова диагностика на коремната кухина;

- провеждане Муртиспиралова компютърна томография, за да се отбележи;

- Метод коремна ангиография;

- използването на магнитно - резонансна холангиопанкреатография;

- провеждане сцинтиграфия на черния дроб;

-биопсия ендоскопска ехография.

лечение зона органи hepatopancreatobiliary се извършва с лапароскопия и извитата естеството на операциите:

- provedeniepnkreatoduodenalnoy резекция с интраоперативно лъчева терапия;

- метод pilorosohranyayuschey pancreatoduodenectomy;

- Използвайте роботизирана резекция на черния дроб;

- изпълнява холецистектомия лапароскопия;

- провеждане на минимално инвазивни и laparotomic намеси за остър панкреатит разрушителен характер;

- ендоскопска ретроградна papillotomy.

Особено тези, използвани в клиничната ендоскопска хирургия е намаляването на периода на престой на пациентите в болницата 4-5 дни и да намали продължителността на периода, рехабилитация на пациенти след операция за 2-4 седмици. Използването на съвременни методи на комбинирано лечение на злокачествени тумори на панкреаса и черния дроб значително да се увеличи степента на преживяемост на пациентите и да се подобри качеството им на живот.

Катедра по Хирургия Botkin болница се откроява със своя модерен endosurgical операционната, които се извършват на модерен намеса оборудване rentgenendohirurgicheskie и редовна намеса на контролните системи на ендо - ултразвук.

Пациентът, който се открива на панкреаса тумор претърпява pankreatogastroduodenalnoy резекция. Операцията е доста сложна, но технологията на неговото изпълнение в клиниката на високо ниво. При провеждането на операцията премахва лимфните възли, които могат да осигурят област с метастази на първичен тумор природа. Средна продължителност на живота на пациентите се увеличава в резултат на използването на интраоперативно лъчелечение по време на операция.

Клиниката работи само най-съвременно оборудване, използването на която може значително да намали риска от кървене и хирургическа намеса, което намалява продължителността на периода на рехабилитация. Лечение на пациенти се извършва като се използва електрохирургично генератор коагулатор, аргон - плазмен коагулатор, ултразвуков дезинтегратор и ултразвуковата скалпел.

Въз основа на Департамента прекарат диагностична и изследователска работа на отдела две хирургически RMAPO. Дейността на Министерството на болница хирургия се провежда под ръководството на ръководителя на AV Shabunina, а работата на отдела за обща хирургия главата й към следващия РБ Mumladze.

Хирургично отделение Botkin болница е предназначена за 50 легла, на места, където е болен, както планиран и аварийна хирургични грижи.

Характеристики на лечение на заболявания на онкологично естество

Най-трудната и отнема много време процес се счита за предоставяне на медицинска помощ на пациенти, страдащи от рак. цялата работа на експерти, за да се постигне положителен резултат трябва да се извършва в тясно сътрудничество, което ще помогне да се определи стадия на заболяването и естеството на неговото протичане. Близкият контакт между лекари и пациенти помага да се определи физическото състояние на пациента, както и определяне на правилната стратегия за лечение, чрез които пациентът е напълно излекувана или удължи срока на живот. Комплекс изследване на пациенти се извършва с помощта на ендоскопска ехография, Муртиспиралова и магнитен резонанс и компютърна томография сцинтиграфия. Заболяването на всеки пациент е обект на внимание от мултидисциплинарен консултация, която се посещава от hepatopancreatobiliary хирург, специалист по компютърна томография, ултразвукова диагностика лекар, анестезиолог, интернист, и по-сложни случаи се прибягва до помощта на специалисти в съответните специалности. Основните въпроси, на консултацията е особено провеждане тактика медико-диагностични: Дали провеждане е необходимо допълнително разследване, тъй като въздействието върху здравето на намесата на оперативния план на пациента, особено подготовката на пациента преди операцията, необходимостта от лечение под формата на хирургическа интервенция в тялото или използването на химиотерапия. Ако има противопоказания за пациента операцията, предимство се дава на напредналите минимално инвазивни техники, които значително забавят прогресията на заболяването.

Botkin болница хирургия е специализирана в изпълнението на следните по-сложни минимално инвазивни методи за диагностика, както и използването на определени методи на лечение:

-извършване на ендоскопски ултразвук, който е придружен от биопсия панкреатични тумори;

-изпълнение endoproteziruyuschego характер на операциите на жлъчния канал, хранопровода и piloroduodenalnoy зона;

-използвате на радиочестотен и микровълнова аблация на чернодробни тумори;

-ангиография и ендоваскуларни интервенции.

Лечение на пациенти с изпълнението на резекция на черен дроб може значително да удължи живота на пациенти, страдащи от злокачествени заболявания на черния дроб. Лекари - хирурзи владеят характеристиките на интервенциите на резекция, като се започне от малка отстраняване на тумор на черния дроб, без да излиза от здрав черен дроб тъкан преди резекция разширен характер с премахването на повече от 50% от чернодробния паренхим.

Последните напредъка в медицината, както и съвременните тенденции хирургични предоставени на разположение и е възможно да се извършват операции в клиниката с лапароскопия, използващи роботиката. Всичко това значително намалява вредата след операцията, за да се сведе до минимум възможността от усложнения след операцията, както и намалява периода рехабилитация на пациента.

лечение на пациента се извършва в операционната зала, в която има роботизирана система «Да Винчи» .В съвременната практика позволи безопасното унищожаване на до 70% от тъканта на черния дроб, но понякога създава ситуация, че планирането на хирургическа намеса е придружена от обема на чернодробния паренхим на по-малко от 30% .Esche наскоро извършване на оперативно интервенция при тези пациенти не се дава възможност, но техният живот е много кратък топка. Въпреки това, успешното прилагане на ендоваскуларно клиника технология кВ са даден шанс да вид "отглеждане" на черния дроб, при които обемът на паренхим до допустимите параметри за резекция.

Този метод се характеризира с въвеждане на химически препарат в десния клон на порталната вена, използвайки Уз-посочващо, което забранява движението на кръвта и подпомага ефектите на лекарства. Тази последователност дава възможност за извършване на хипертрофия с увеличение на левия чернодробен лоб поведение операцията под формата на разширена резекция на десния лоб чернодробна, засегнати от тумора.

В най-тежките случаи, дори когато лечението е безполезна, човекът се нуждае от помощ. Повече от половината от пациентите с рак на черния дроб да има шанс да се извърши радикална хирургия. За подобни случаи не се предвижда използването на минимално инвазивни техники, които имат задържащ ефект върху развитието на процеса на рак. Отделението има специално устройство, при което в разрушаването на черния дроб на тумора се извършва чрез термично влияние. В този случай, на мястото на неоплазми локализация игла се вкарва през кожата, контрол на който носи ултразвуков сензор. Висока мощност се подава през иглата за въвеждане и да причини смъртта на туморни клетки в резултат на тяхната силна нагряване до високи температури.

Друг ефективен метод е използването на радиочестотна аблация.

Цялата работа се извършва в тясно сътрудничество с ендоваскуларни хирурзи. Тяхната работа ни позволява да въведем химичен агент директно в чернодробните съдове, което значително намалява до минимум опасността от странични ефекти, като по време на химиотерапия.