хирургични триони

Хирургически триони за рязане на костите при ампутация, преди присаждане на кост (остеосинтеза) поради възвратно постъпателното движение на поставените заточени клинове, монтирани на ръба на острието.

Наточените клинове двойки са сгънати в различни посоки за кратко разстояние. Това се нарича "настроен циркуляр."

Изисквания за хирургични триони:

1. Поддържане дълго време работи свойства:

- циркуляра трябва да е права и гладка; зъбите трябва да имат еднакъв профил и степента на заточване.

Заточване на режещи зъби изискват специални умения или инструменти.

Вдлъбнатини триони трябва да се разреждат така, че ширината на подкоп е не по-голяма от дебелината на листа на ножовката на повече от 0.5 mm.

2. Въведение за проектиране допълнителни елементи, за да се намали вероятността от увреждане на съседна тъкан при рязане на костите.

Изпълнението на това изискване се постига не само структурата е видял, но също така да се използват допълнителни устройства по време на работа (или метална мрежа прибиращи кукички).

3. Ефективно кост дисекция на възвратно постъпателното движение на острието, без да натискате върху острието.

4. Изключване на отклонение на ножа при рязане на костите за тази циркуляр се подсилва и от един вид наръчник профил.

Когато множество бар трион твърда дървесина или костен диаметър 50-60mm е налице съществена промяна в "окабеляване" на зъбите хирургическа триони, деформационни и счупване.

Конструктивна особеност на хирургични триони:

1. Работното Частта (интернет) може да се извърши по два начина:

- лист (плосък);
- тел (острие под формата на стоманени телени намотки 3-4).

2. Дръжка (устройство за провеждане на мрежата) може да има следния вид:

- рамка;
- Т-образна структура.

Фиг. 24. Части от хирургически триони (в: Medicon Instruments, 1986 [7]):
и - лист видя 1 - острие; 2 - дръжка; 3 - насочване на част от острието. б - тел видя: 1 - рязане елемент; 2 - дръжката; 3 - проводник Polenova за защита на околната костна тъкан.

3. За да се втвърди циркуляра в горния си край е поставен U-образна употреба (фиг. 24).

Фиг. 25. хирургически циркуляра на различни ширини (в: MEDICON инструменти, 1986 [7]):
и - хирургична трион (Langenbeck) с относително тесен ръб; б - хирургически Saw (Ueyza) с относително широко острие.

Профилът на ръководство може да се монтира постоянно или да се сгъне, ако е необходимо.

Blades лист хирургични триони са различни ширини:

1. Хирургично трион (Langenbeck) има относително тесен нож.

2. Хирургично Saw (Ueyza) се характеризира с широк острие (фиг. 25).

Основата обикновено има широк острие шарнирно употреба кутиеобразния усилваща структура.

Видях нож може да премине директно в дръжката. Тази напитка се нарича листо.

острието може да бъде поставен в горната част на рамката, свързан към дръжката. Това острие дизайн се нарича линия (фиг. 26).

Фиг. 26. Различни форми на триони на листа рамка (в: Medicon Instruments, 1986 [7]):
и - правоъгълна; б - трапец; в - изви.

Има следните опции за продължаване на листо острието в дръжката:

1. Прав.
2. под ъгъл 45 °.
3. ъгъл от 90 °.

Конструктивна особеност на дъгообразен циркуляр скоба дава възможност да зададете следните ъгли на плоскостта на дъгата

1), перпендикулярна на повърхността на дървени стърготини;
2) под ъгъл от 45 °;
3) под ъгъл от 60 °.

Телени триони, в зависимост от тежестта на зъбите са два вида:

1. тел видях Джили (Gigli), с малка височина на зъбите.
2. тел Saw Olivekrona с изразени клиновидни зъби.

Правила рязане диафизиално кост:

1. Преди да е необходимо да се направи така наречената "измити" главното, че е за образуване на първоначалното движение на жлеба острие "на себе си." Тази техника елиминира плъзгащите повърхности на зъбите на циркуляра на костите с възможно увреждане на меките тъкани.

2. При рязане кост крайник диафиза трябва да произвежда натиск върху надлъжната си ос, за да се избегне закриващ трион работи и да се предотврати възможността за костна фрактура да образува остър отломки.

3. Провеждане на трион движение, то е необходимо да се използва цялата дължина на режещия диск.

Малък нормално придвижване на циркуляр с използване само ограничена част от своята зона "работа", не само неефективно, подпомагащ образуването на неравна повърхност придружени дървени стърготини.

Неефективните триони трафика и силни отопление остриета могат да донесат па идея не е да се възстанови метален прът от лумена на кухината на костния мозък.

4. трион тел е необходимо да се дръпне по права линия или под тъп ъгъл. При образуването на циркуляра прав ъгъл или контурен брояч е неговата фрактура.

5. асистент Хирургът трябва постоянно да следи ширината на процепа на костите, предотвратява възможността от фрактури на костите, или ограничаване на движението на режещия диск.

6. Когато кости вдлъбнатина рязане трябва да забави лопатките, елиминира възможността за ятрогенно увреждане на меката тъкан и невроваскуларните влакна.

7. Не се прилага натиск върху режещия диск. Увеличаването на дълбочината на рязане се определя от броя на възвратно-постъпателни движения на острието и тежестта на зъбите си.

8. Трябва да се изключи възможността за огъване на лопатки при отклонения от движения на ръцете предписания посока пропилов на.

9. Когато се налага да провеждат рязане цифра трябва да се прилага допълнителни съкращения или да използвате тел трион.

10. премахва част от костите, не забравяйте да се определи носителят на костите.

11. Поради деформация ръка движение спрямо ос равнина движи тел трион може да бъде произведен пих плоските кости под различни ъгли.

12. За извършване на тел трион за рязане на костната площ трябва да използвате Windows Explorer Поленов.

Това тясно метална пластина предпазва подлежащите тъкани от увреждане.

С внезапно разрушаване на окото вместо тел видях справят може да се приложи Кохер хемостат.

Доставка тел трион може да бъде кост чрез извита хемостат, лигатура игла нагънат дисектьор или сонда.

13. Ширината на острието трябва да бъде в съответствие с целите на манипулиране:

- по-широки платна най-приложими за право рязане и често се използват в ампутация на крайника;
- триони с относително тесен нож, предназначен за съкращения крива или начупена линия;
- порязвания наклонени плоски кости се извършват по-ефективно с помощта на тел трион.

Рамковата видя обикновено държи с двете си ръце. В този случай, на дясната ръкохватка ръка е фиксирана, а отляво - дистанционно кръст на рамката. Тази позиция ръка осигурява стабилно положение на острието.

Saw медицински лист се държи с една ръка като ръкохватка. Имайте предвид, че начинът, по фиксирането на триона води до значително отклонение на острието.

G. М. Semenov
Съвременните хирургически инструменти