Хипертрофия на небцето и езични сливици
Хипертрофия на сливиците
Хипертрофия на сливици настъпва предимно при деца като проява обща lymphadenoid хиперплазия тъкан хипертрофия на сливици може да се комбинира с други части на lymphadenoid пръстен фарингеалната хипертрофия и главно хипертрофия фаринкса сливиците. Има редица хипотези за причините за хипертрофия lymphadenoid тъкан при децата.
Хипертрофична бледо розово бадем увеличил драстично в полза на ръба на венечния дръжки, в насипно състояние съгласуваност с ясно дефинирани, крипти, гладка повърхност. В повечето случаи, сливиците не са възпалителни промени. През микроскопия показват голям брой фоликули с чести митозни порции, че е знак за висока функционална активност lymphadenoid тъкан.
В допълнение към лимфоцити в намерени фоликули моноцитите, определени от промени в нервната елементи. С течение на времето тези "физиологично" хипертрофични тонзили регресират и спад в нормален размер. Понякога това инволюция се забави, а след това на възрастните могат да се видят сравнително големи сливици, без възпалителни промени.
Хипертрофия на сливиците може да се комбинира с признаци на хроничното възпаление. В тази форма на плътен на сливици, лошото аденоиден тъкан богата на лимфоидни клетки и съединителната тъкан. По-нататъшно развитие и белези на съединителната тъкан води до намаляване и атрофия на сливиците.
Има три степени на хипертрофия на сливици: I - сливици заемат 1/3 от разстоянието от palato езика арката на средната линия на фаринкса; II - 2/3 от това разстояние; TTT - сливиците са затворени заедно.
Симптомите на хипертрофия на сливици са: 1) устата нарушение на дишането; 2) преглъщане разстройство; 3) нарушение фонация; 4) кашлица.
Най-сериозните заболявания на дихателните пътища, проявяващи се със значителен диспнея. Тя се причинява от дихателна недостатъчност през ларинкса и се наблюдава най-вече в малки деца, тъй като по-ниската полюс на уголемени сливици изцеден епиглотиса намира в малки деца е висока и под ъгъл, като по този начин се усложнява достъпа на въздух към глотиса. състоянието на детето се влошава в хоризонтално положение, въпреки че може да се появи тенденция да се недостиг на въздух в седнало положение.
Нарушаването на поглъщане и фонация се дължи на намаляване на фаринкса, както и значително ограничаване на мобилността на мекото небце. Гласът му става носа тон, дишане през нощта е придружен от хъркането. Уголемени сливици може да предизвика кашлица рефлекс, обикновено през нощта. Деца с хипертрофия на сливици обикновено носят по-тежки инфекции като скарлатина, дифтерия, и така нататък.
В случая на лека степен на хипертрофия на сливиците може да се прилага алкална или стягащо гаргара за намаляване на подуване и възпаление на възпалителни феномени. Полезно смазване сливиците разтвор или 2.3% разтвор на сребърен нитрат на Lugol. Показани възстановителен лечение: диета (богати на различни витамини, особено А и D, храна), лекарство (железни препарати, йод), ОВК (останете на морето и в планините).
Ако сливиците плътни, богати на съединителна тъкан, предотвратяват дихателната и гълтане на функции и консервативно лечение е неефективно, прекарват tonzillotomiyu - операция за частично отстраняване на сливиците.
Тя обикновено се извършва на амбулаторно основа под местна анестезия терминал чрез гилотина нож - tonzillotoma. В рамките на 2 часа след операцията детето е под наблюдението на лекар, а следващите 3-5 дни се придържа дома режим.
Хипертрофия и хронично възпаление на езика сливица
Хипертрофия на езика сливица се наблюдава при възрастни. Причините са същите като хипертрофия на сливиците фарингеалната. Много често с хипертрофия на сливиците се появява при хора с отстранени Палатин сливици. Пациентите се оплакват от усещане за чуждо тяло в гърлото, дискомфорт при преглъщане. Някои от тях имат кашлица (понякога под формата на атака), ларингоспазъм.
Когато непряко gipofaringoskopii забележим остър езика сливиците хиперплазия, който се отнася до езика повърхността на епиглотис, понякога хипертрофирано езика сливиците може да се види по време на нормална pharyngoscope.
С развитието на хронично възпаление на езика сливица, с изключение на посочените по-горе симптоми, има признаци на интоксикация: обща слабост, умора, изпотяване, възможно субфебрилна температура. Тези пациенти често страдат от ангина езика.
Косвени gipofaripgoskopiya ще предостави възможност да видите уголемени сливици, подуване, зачервяване лигавицата с характерни хребети Прил сливиците.
Пациенти с хронично възпаление на сливиците на езика, трябва да присвоите nespepificheskuyu gilosensibiliziruyuschuyu и стимулираща терапия. На местно ниво се прилага за изплакване на гърлото и алкални дезинфекционни средства на.
В хипертрофия на сливиците езични е лечението неефективно. Това патология изисква използването на хирургични методи. Извършва skushivanie хипертрофични сливици, излагане хирургически лазер и криотерапия със специален накрайник.
DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva