Хидропс асцит с чернодробна цироза, хидроторакс, оток
Воднянка наречен ненормално натрупване на течност в тъканите или кухини на органите на човешкото тяло.
Цироза на черния дроб хидроцефалия - доста често срещан симптом.
Най-често течност се натрупва в корема - асцит, но могат да се подуване на горните и долните крайници, както и натрупването на течност в плевралната кухина - хидроторакс. Помислете за всички тези условия по-подробно.
Асцит като проява на чернодробна цироза с отоци
Външният вид на асцит в цироза на черния дроб, поради няколко фактора:
- Увеличеното производство на черен дроб лимфата
- Повишена чернодробно съдовата пропускливост
- Увеличаването на налягането в съдовете на черния дроб и следователно увеличаване на проникване на течност в тъканта
- Бъбречната дисфункция, която в крайна сметка се среща в чернодробна цироза: промени на кръвния поток в бъбреците, настъпва натриев задържане в тъканите
Част от асцит, свързани с основно усложнение на цироза - портална хипертония, отчасти причинено от други причини. Асцит проявява със следните симптоми:
- Увеличение на коремната обем
- огъване стомаха в началото на процеса
- Появата на пъпната, ингвиналните и бедрената херния (поради увеличаване на корема налягане)
- коремна ударни дава тъп звук, докато нормалната звука на "тъпанчевата", или барабан - звучен
- Понякога, в ранните етапи на асцит течност са натрупали, когато по-малко, звукът не е по цялата повърхност става скучна, но само в долната част на корема, ако перкусиите се извършва изправяне, и в страната и в легнало положение
Като цяло, за диагностициране на асцит достатъчно история, проучване и физическа проверка. В някои случаи е необходимо да се държи течната пункция (парацентеза).
Тази процедура се извършва, ако асцит се появиха за първи път, има признаци на инфекция, както и рак на черния дроб.
Често, асцит се усложняват от перитонит, дължащи се на инфекция с асцит.
Перитонит - тежко усложнение, че при липса на медицински грижи могат да бъдат фатални.
Нейните симптоми са болки в корема, висока температура с втрисане, отсъствие или отслабване на червата звуци и движения, левкоцитоза в кръвта, както и влошаване на симптомите на енцефалопатия.
Отделно от перитонит следните условия могат да се развият в асцит:
- Хидроторакс (излив на течност в плевралната кухина)
- Развитието на хемороиди чрез увеличаване на налягането интраабдоминална
- Преместването на вътрешните органи
- диафрагмална херния
- Рефлуксна болест, т.е. въвеждане на съдържанието на стомаха в хранопровода (също се дължи на повишеното налягане в коремната кухина)
Лечение на асцит включва следните дейности:
- хоспитализация
- почивка на легло
- Назначаване на диета със сол ограничение не повече от 5 грама на ден
- Препарати от калиев (калиев оротат, Pananginum)
- серия Калий-съхраняващи диуретици (veroshpiron)
- Антибиотици за развитието на перитонит
- Лечение на портална хипертония
- Лечение на цироза
Хидроторакс чернодробна цироза
Натрупване на течност в плевралната кухина - хидроторакс - не често, но е възможно усложнение на чернодробна цироза. Развитието на това състояние е свързано с повишен лимфния поток в черния дроб, течност удари от коремната кухина с асцит.
Хидроторакс появи суха кашлица, задух. Когато заразена течност разработена плеврит, често това е дясната.
Плеврит, когато телесната температура се повишава, има болки в гърдите, силна слабост.
За подозира хидроторакс поради цироза обикновено се торакоцентеза - като течност от плевралната кухина за по-нататъшно проучване.
лечение хидроторакс подобно на лечение на асцит: хоспитализация, диета със сол ограничение, диуретици. Ако е необходимо evakutsiyu течност, произведена чрез торакоцентеза.
Също така като се има предвид трансплантация на черен дроб.
Оток на чернодробна цироза
В цироза на крачка декомпенсация често се развива оток на крайниците, особено на по-ниските такива. Това се случва, поради следните причини:
- Асцит пречи на притока на кръв към долните крайници
- Намалените нива на албумин, които помагат течна част от кръвта проведе в съдовете
- Благодарение на порталната хипертония и свързаните заболявания на кръвта усложнява от изтичане на кръв от краката
В чернодробна цироза прииждането на характеризира със следните особености: увеличаване на размера на крайниците, не се вписва обичайните обувки и бижута (ръце), краката са запечатани, приятна на допир.
Подуване не зависи от времето на деня, те са постоянни.
В допълнение към оток, асцит, може да се наблюдава и хидроторакс (но не задължително).
За лечение на оток на горните и долните крайници главно предназначени сол диета ограничение и диуретици.
Освен това е необходимо лечение на основното заболяване - цироза и неговите усложнения.