Хиалинен мембрана на белия дроб

Хиалинен мембрана на белия дроб. Раждане травма и увреждане на нервите на плода

Хиалинен мембрана на белите дробове - форма на пневмопатия, което често се наблюдава тежко при недоносени бебета, родени до 36 седмици от бременността. Морфологично субстрат заболяване са хиалин еозинофилен гъста маса в близост до стените на дихателните лумени светлина под формата на пръстени или ленти.

Дихателна недостатъчност често се случва в 1,5-2 часа след раждането. Прогнозата е често неблагоприятно. 20-50% от пациентите умират. Етиологията на хиалинно-мембранна болест остава неизвестна. Патогенетични фактори, които допринасят за развитието на заболяване, морфологична и биохимична са незрели белодробен сърфактант нарушение синтез, перинатална хипоксия, зародишен диабет fetopathy с липидни нарушения.
Пристигне в диабетна fetopathy хиперкортизолизъм предизвиква забавяне диференциация и алвеоларна епител синтетичен сърфактант.

Леки, с кристално небе мембрана безвъздушно, тъмно червен цвят, много кондензира, понякога черен дроб последователност в задната по-ниско дивизии. Според макроскопичния средното белодробно диагнозата хиалинно мембрана суверенитет не може да бъде установена. Обикновено хиалин мембрана уплътнение плътно срещу стените на дихателните лумена, но може да бъде частично или напълно разслоена.

Алвеоларните епителни мембрани места, изложени на некроза. Определянето на стадиите разкри в развитието на хеалинови мембрани: в случаи на смърт в първите дни след раждането откри малка хлабави мембрани фон оток и ателектаза на 2-3-та ден набъбване намалява, мембраната стане гъста, ателектаза продължава 4-5-ти ден мембрана подложи фрагментация и резорбира от алвеоларни макрофаги.

Като част от хиалин мембрана определя от фибрин. плазмени протеинови компоненти, неутрални и кисели мукополизахариди, липопротеини, фосфолипиди, неутрални мазнини. Заедно с хеалинови повърхностни мембрани в белите дробове и капиляра се откриват остър венозна конгестия, хеморагия и респираторен лумена строма, белодробната тъкан оток. Хиалинен болест мембрана често се усложнява от добавянето на пневмония и интравентрикулен мозъчен кръвоизлив. Хиалинен мембрана може да бъде подложен на организацията с резултата от фокална фиброза.

Раждане травма и увреждане на нервите на плода

Хипоксия може да причини хеморагичен инфаркт паротидната жлеза и увреждане на преминаване през него на лицевия нерв. Диафрагмен нерв е ранен по време на инжектиране, в резултат на затягане закачалка ключицата и затвора в сцепление с ротация [Kondratenko OI 1966]. Разработва едностранно (обикновено ляво) парализа на диафрагмата, в резултат на дихателна недостатъчност.
Плексус, нерви са ранени при ключицата фрактури, силно сцепление на дръжката или налягането под мишницата.

Малки кръвоизливи в мозъка, своите мембрани и нерви доста бързо (седмици) се абсорбират от макрофаги. Известно време запазен кафяво оцветяване мосидероза, но след това изчезва.

По-значителни повреди и щети оставя след себе си редица промени, включително дефект психомоторно забавяне, епилепсия, хидро- и микроцефалия, затлъстяване, ахондроплазия, церебрална парализа. Необратими изменения остават 20-25% от бебетата, родени с признаци на неврологични заболявания. Тежестта на пораженията, причинени от не само от загубата на определени функции на мозъка, повредени в перинаталния период, но също е нарушение на постнаталното развитие на мозъка.

Основните морфологични промени са както глиози и нарушаване на развитието на мозъка. Броят на невроните е значително намален, и образуват области изпразване патологични форми неврони. Особено променя кортикални пирамидални клетки. Намаляване на броя на нервните влакна, разстрои им миелинизация. Пролифериращите глиални клетки (giozy). Част съдови облитериращ, съдово задебеляване на стената, повишава периваскуларни пространства.

В медулата има кисти, често многобройни - porentsefaliya. Това намалява обема и теглото на мозъка или на части от него. менингите създаване склероза над набръчкани порции уголемени мозъка субарахноидален пространство (външна хидроцефалия. Често разширената вентрикуларна кухина (вътрешна хидроцефалия). Произходът на вътрешната организация хидроцефалия играе роля в кръвен съсирек след интравентрикуларен кръвоизлив.