Херпес симплекс в здравето на децата в компетентната ilive

епидемиология

Инфекцията е широко разпространена. Заразяването става през първите три години от живота си. Деца първите шест месеца от живота си не се разболяват херпес симплекс поради наличието на специфични антитела от клас IgG, transplatsentarno получена от майката. При липса на имунитет от майката на децата на първите месеци от живота в случай на инфекция страдат особено трудно - че има обобщено форма. Почти 70-90% от децата на възраст 3 имат достатъчно високи титри на неутрализиращи антитела срещу вируса на херпес симплекс (HSV). С 5-7-годишна възраст се увеличава броят на децата с високи нива на антитела и HSV-2.

Източникът на инфекцията е болен и носители на вируса. Предаването е контакт, сексуално и въздуха капчици. Заразяването става чрез слюнка чрез целувка, както и чрез играчки, предмети от бита, заразена слюнка на пациента или носител на вируса.

Възможна трансплацентарната път предаване, но много често се случва, инфекция на детето по време на преминаването на родилния канал.

Обикновено има спорадични случаи на заболяване, но в организирани групи и особено сред крехките деца в болници незначителни огнища, най-вече през зимата.

Причини за възникване на херпес симплекс при децата

Herpes Simplex Virus - ДНК вирус с диаметър от 120 до 150 нм, и реплицира в пилешки ембрионални тъкани. В заразените клетки форми Вътрешноядрен включвания и гигантски клетки има изразен цитопатичен ефект се проявява закръгляне и образуването на многоядрени гигантски клетки. Разграничаване между HSV1 и HSV-2. Първата група се свързва най-честата форма на заболяването - лезии на кожата и лигавиците на устната кухина. Вирусите от втората група е по-вероятно да причини увреждане на репродуктивните органи и менингоенцефалит. Инфекция с един вид херпес симплекс вирус не пречи на появата на инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс от друг тип.

Симптомите на херпес симплекс вирус при децата

Най-честата клинична проява на херпес симплекс - остър стоматит или gingivostomatitis. То се наблюдава при деца от всички възрасти, но най-често на възраст между 2-3 години между тях. След инкубационен период (от 1 до 8 дни) остро заболяване започва с повишаване на телесната температура до 39-40 ° С, появата на втрисане, безпокойство, общо неразположение, отказ от храна поради силна болка в устата. Обърнете внимание на повишено слюноотделяне, устата миризмата. В малките деца намаляват телесното тегло, може да бъде стомашно-чревни нарушения и дехидратация малък. Лигавицата на устната кухина ярко хиперемичната, болен от воднянка. На лигавицата на бузите, венците, езика, вътрешните повърхности на устата, и мека твърдо небце Палатин сливици скобата и - херпес под формата на мехурчета, елементите на 2-10 mm в диаметър, с първи прозрачни, след жълтеникави съдържание. Те бързо се отвори, образувайки ерозия остава експандиран епител. Регионални лимфни възли винаги се разширява, стават болезнени при палпация. Заболяването продължава 1-2 седмици. треска е 3-5 дни. В някои случаи заболяването отнема повторно влошаване.

Класификация на херпес симплекс при деца

В зависимост от локализацията на патологичния процес се отличават:

лигавиците (гингивит, стоматит, тонзилит и др.);
заболяване на очите (конюнктивит, блефароконюнктивит, кератит, keratoiridotsiklit, хориоретинит, увеит, периваскулит ретината, оптичен неврит);
кожни лезии (херпес на устните, носа, клепачите, лицето, ръцете и други части на кожата);
херпесна екзема;
генитален херпес (пениса лезия, вулва, влагалище, маточна шийка, перинеум, уретра, ендометриум);
CNS (енцефалит, менингоенцефалит, неврит и др.);
висцерална форма (хепатит, пневмония и др.)

В състава на диагнозата също трябва да се отбележи, разпространението на лезии (локализиран, генерализирано или широко херпес симплекс). Протичането на заболяването може да бъде остра, повтаряща се и аборт. Във всеки случай, след ликвидацията на клиничните прояви, въпреки образуването на специфични антитела, вируса на херпес остава в организма в латентно състояние за цял живот и при неблагоприятни условия може да се появи отново на същото място като оригинала, или да повлияе на други органи и системи.

Примери за формулиране на диагнозата: "херпес симплекс локализиран, увреждане на кожата на лицето, остра курс"; "Херпес симплекс общи, лезии на лигавицата на устата, назално, гениталиите, пристъпно курс"; "Херпес симплекс генерализирана. увреждане на черния дроб, белите дробове, остра разбира се. "

Диагностика на херпес симплекс вирус при деца

Херпес симплекс се диагностицира чрез типични групирани мехури по кожата или лигавиците, често повтарящ се. За лабораторно потвърждение от решаващо значение за откриване на вируса съдържание мехурчета, кожата язва, кръв, цереброспинална течност от PCR. Серологични методи са по-малко информация, освен за откриване на специфични IgM. За диагностика на откриване рецидивиращ херпес определена стойност има високи IgG титри или титри увеличават в динамиката на заболяването. Обикновено херпес зостер диференциране ентеровирус инфекция придружава от херпес в лигавицата на устата, аденовирус кератоконюнктивит ваксинациите екзема.