Хематурия при деца, лечение

Кръв в урината на деца се появява в бъбречно заболяване: остра дифузна гломерулонефрит. хроничен пиелонефрит. бъбречна туберкулоза. бъбречни тумори, камъни в пикочния тракт, хеморагичен цистит, папиломи и хемангиоми в пикочния мехур при хеморагичен диатеза, хеморагичен васкулит, както и някои други редки заболявания. Когато има кръв в урината трябва бързо да се установи диагнозата и да се предприемат енергични терапевтични мерки.

При остър гломерулонефрит дифузно хематурия комбинира с cylindruria (зърнести и восъчно), протеинурия, високо кръвно налягане. Често предхожда появата на стрептококова инфекция: болки в гърлото. скарлатина и др. cylindruria без хематурия и други примеси в урината заподозрян хеморагична диатеза на, полип на пикочния мехур. В хеморагична диатеза наблюдавани кожни обриви, положителен симптом на "турникет" и др.

Хематурия в тумори на бъбреците, се появява внезапно, без болка, и също може да изведнъж престане. В напредналите случаи, има болки в областта на корема, поясната област. Но това е обикновено се открива тумор.

Хематурия, причинени от поражения от туберкулоза дъщерни дружества, се наблюдава на фона на дългосрочна пиурия, често рецидивиращи. Доста често е възможно да се открие туберкулозните бацили.

Когато нефролитиаза хематурия предхожда атака на болка в бъбреците или в хода на уретера. Често болката се появи заедно с хематурия. В същото време, има dizuricheskie симптоми.

Остра хеморагичен цистит характеризира с появата спазми по време на уриниране и хематурия по време на или след остра респираторна болест, грип. възпаление на сливиците.

Във всички случаи на хематурия с неизвестен произход, съмнения за камъни в бъбреците се препоръчва да rentgenourologicheskoe изпит.

За диференциална диагноза да се прави разлика между причините за хематурия първоначалното (избор на кръв в началото на уриниране), терминалът (в края на уриниране) и общо хематурия (време на целия уриниране). За да се определи вида на хематурия урината, събрана от три части: при първоначално, средни и последните. В първоначалната хематурия кръв, се открива в началните части Когато терминалът - в него, с обща - във всички части. Идентификация на хематурия помогне за създаването на достъпна диагностика, кървене. Следователно, първоначалното хематурия се случва, когато кървене от уретрата, общо - за кървене от пикочния мехур, бъбреците, и извод - с възпаление на шийката на пикочния мехур, на мястото на камъка на вътрешната устата на уретрата.

Когато образуването на камъни в пикочния тракт може да бъде бременната терапия (покой, топлинни обработки, спазмолитици), или радикал - операцията. Присвояване на прекомерната употреба на алкохол, enatin, Cystenalum.

Когато хематурия поради хеморагичен диатеза извършва преливане (цяло odnogruppnoy) при доза от 10-15 мл на 1 кг маса.

Кървене в хеморагичен диатеза. При деца, най-честата хеморагичен васкулит, тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване), хемофилия.


Жена списание www.BlackPantera.ru: S. Shamsiev

Още по темата: