Haemophilus
Описание Hib:
Haemophilus се отнася до група на инфекциозни заболявания, причинени от бактерии и се появява само при хора. Тази инфекция се разпространява по целия свят, той е намерен в носните секрети повече от 90% от здравите хора в общата популация.
Причини за възникване на Haemophilus инфлуенца:
Haemophilus грип инфекциозен агент става единствено Haemophilus грип - бактерия, която е в състояние да разпространи от горните дихателни пътища, където обикновено се намира в гръдната кухина, гърлото или средното ухо. Характерни черти на тази инфекция е остро възпаление с ексудат. В същото време може да бъде засегната от всяко тяло, но най-често засяга дихателните пътища. Микроорганизмът може да се предава от човек на човек, или при контакт с носните секрети и други телесни течности. Най-често, честотата на случаите, записан в края на зимата или началото на пролетта.
Основният фактор, влияещ върху вероятността от заразяване е възраст: най-уязвимите деца на възраст от шест месеца до четири години. Haemophilus инфлуенца - основна причина за менингит при деца, а втората причина за пневмония честота. В развиващите се страни, Hib записани 500,000 смъртни случаи всяка година сред децата под пет години.
Haemophilus инфлуенца под микроскоп
Симптомите на Hib:
Haemophilus инфлуенца менингит може да доведе до конкретни. инфекциозен артрит. конюнктивит. целулит. епиглотит.
Бактериална сепсис. причинена от Haemophilus инфлуенца, това е потенциално фатално заболяване при новородените. Детето може да е заразен по време на преминаването през родовия канал или когато майката получава инфекция от околната среда. Често тази инфекция води до възпалителен процес на окото (конюнктивит) при новородени. Симптомите на сепсис могат да включват фебрилната реакция, тревожност, хранителни проблеми, респираторни заболявания, кожни бледност или зачервяване, сънливост. Преждевременно раждане е най-значимият рисков фактор за Hib инфекции при новородените.
Са потенциално фатални проява на Hib инфекция е епиглотит. Въпреки, че децата са по-склонни да развият епиглотит. тя може да се появи и при възрастни. Когато епиглотиса (клапа, която обхваща трахеята по време на поглъщане) е заразен, той може да набъбне до такава степен, че блокира дихателните пътища. Епиглотит симптоми включват внезапна поява на висока температура, лигавене, усещане за буца в гърлото, стридор (висока, шумно дишане на звука). Ако лекарят преглежда гърлото на пациента с ларингоскоп, забележимо подуване и зачервяване на епиглотиса.
За деца от 9 месеца до 4 години, най-голямата опасност е неспазването от менингит бактерията Haemophilus инфлуенца (хемофилен менингит). Заедно с инфекции на горните дихателни пътища с треска, загуба на апетит, повръщане присъединява. главоболие. пациентът се чувства болка във врата или гърба. Ако не се лекува, детето има припадъци, удар или кома се развива.
Haemophilus инфлуенца е втората най-честата причина за инфекции на средното ухо и синузит при децата. Синузит се проявява с треска, болка, лош дъх и кашлица. Децата също могат да страдат инфекциозни артрити, причинени от Haemophilus инфлуенца. Най-често засегнатите стави са големи.
Увреждане на тъканите с Haemophilus инфлуенца
диагноза:
Диагнозата обикновено се основава на комбинация от симптомите на пациента и резултатите от изследвания на кръвта, метод култура или тестове за откриване на антиген.
Диагнозата на Hib потвърдено от лабораторни изследвания. Тази бактерия може да се култивират върху шоколадов агар или определени кръвни култури или други течности в тялото. Също така, тестове могат да се използват за откриване на антигени. Тези тестове включват реакция на латекс аглутинация и електрофореза.
Други изследователски лаборатории, които са свързани с Hib инфекция включват диагностициране на анемия (нисък брой червени кръвни клетки) и намаляване на броя на белите кръвни клетки при деца с тежки инфекции. При възрастни, често се определя от ненормално високи нива на белите кръвни клетки.
Лечение на Haemophilus инфлуенца:
Тъй като Hib са потенциално фатални, лечението трябва да започне, без да чака резултатите от лабораторните тестове.
Hib инфекция се лекува с антибиотици. При тежки случаи се прилага ампицилин цефалоспорини или 3-то поколение, например цефотаксим или цефтриаксон като интравенозна инфузия. Пациенти с леки инфекции вземат антибиотици прояви в орална форма (амоксицилин, цефаклор, еритромицин или Biseptolum). Пациентите, които са алергични към пеницилин, които обикновено се провеждат цефаклор или триметоприм-сулфаметоксазол.
Пациенти с Haemophilus инфлуенца устойчиви на ампицилин, хлорамфеникол може да отнеме. Хлорамфеникол не е първото лекарство избор поради страничните ефекти, включително ефекти върху клетки от костен мозък.
Продължителността на антибиотична терапия зависи от местоположението и тежестта на Haemophilus грип. Възрастни с инфекции на дихателните пътища, пневмония или Haemophilus грип, обикновено се от 10 до 14 дневен курс на антибиотици. Менингит е индикация за 2-седмичен курс на антибиотици, но е достатъчно за кърмачета 7 дни на лечение с антибиотици. Ушните инфекции са лекувани в продължение на 7 до 10 дни.
Пациенти с тежки прояви на Hib трябва да отговарят на почивка на легло. С развитието на епиглотит може да изисква интубация или трахеотомия да пазят дихателните пътища отворени. Пациенти с пневмония, артрит могат да бъдат необходими операция за отстраняване на заразените течности от гръдната кухина или съвместно кухина.
Поддържаща терапия включва наблюдение на броя на кръвните клетки при пациенти, използващи хлорамфеникол, ампицилин или други лекарства, които могат да повлияят на производство на кръвни клетки в костния мозък.
Прогноза и изход Hib зависи главно от неговата тежест и продължителност на лечението. Нелекуваната Haemophilus инфлуенца менингит в частност. сепсис, епиглотит. Той има висок процент на смъртност. Бактериална сепсис при новородени придружава от смъртност в 13-50%. Прогноза като цяло е добро за пациенти с леки инфекции, които получават адекватна терапия.
Ваксинирането срещу Haemophilus инфлуенца:
Има три различни ваксини срещу Haemophilus грип, които се използват за имунизация на деца: PRP-D, НВОС и PRP-OMP.
PRP-D се използва само при деца на възраст над 15 месеца. НВОС се прилага при деца на възраст от две, четири и шест месеца след раждането, подсилваща доза от 15 до 18 месеца. PRP-OMP се прилага при деца на две и четири месеца, с третата доза на първия ден от раждането на детето. И трите ваксини са дадени интрамускулно. В около 5% от децата може да се развие висока температура или болка на мястото на инжектиране.