гръбнака discitis
Discitis - възпаление на междупрешленните дискове. Провокирани от микроорганизми: стафилококи, Escherichia или Pseudomonas Aeruginosa. Инфекции се записват в гръбнака на кръв или лимфа от други системи или операции. Сравнително лесно е да
Discitis - възпаление засяга гръбначните дискове. Spondylodiscitis - възпаление на диска към съседните вертебрални органи. В повечето случаи заболяването е идиопатична в природата (не знам характера на възникване). Само 1% от всички случаи на причината на възпалителни процеси са проникващи рани, хирургична интервенция прехвърлени (discectomy прешлени отстраняване на херния дискове. Инсталиране стабилизиращи системи в гръбначния стълб и така нататък.), Лумбална пункция.
Заболяването е достатъчно рядко в медицинската практика и се характеризира със силна експресия на болката в мястото на инфекцията. В острата фаза на болка трае от две седмици до един месец, дори и незначително физическа активност провокира неговото укрепване. В този случай пациентът има значителни промени в състава на кръвта и урината не може да се открие, рентгенови изображения, също не са видими аномалии.
причинно-следствената връзка на заболяване
Гръбначният стълб се състои от твърд човешки вертебрални органи (костни компоненти) и хрущялни междупрешленните дискове. Благодарение на своята гъвкавост и еластичност дискове смекчаване на движението на тялото, предотвратяване на костни сегменти от увреждане и разрушаване. Междупрешленните фиброхрущял поеме цялата тежест на тялото и в същото време отговаря за моторни способности.
С течение на времето, всеки човек започне да пречи на симптомите на остеоартрит (дегенеративно-дистрофични изменения в структурата на хрущяла), в който гъста диск черупка се износва, дехидратирана и напукана, губят първоначалния им функционалност. Чрез тези отвори на диска може да се патогени, например, на дихателните пътища (грип, ODS) или пикочните пътища (цистит и т.н.) и провокира discitis.
Друга причина за инфекцията се считат инфекции, изброени в тялото (вертебрални дискове) по време на хирургични процедури с недостатъчно хигиенизирани оборудване или инструменти. В този случай, болката започне да пречи на пациента в рамките на една седмица след операцията, но диагностиката и лечението на заболяването започва с голямо закъснение. Това се дължи на факта, че болкови синдроми включват около страда смущения.
Микроорганизмите, които предизвикват развитие на discitis в междупрешленните дискове на златен или Staphylococcus Epidermidis, Ешерихия коли и Pseudomonas Aeruginosa, Haemophilus грип или бацил Pfeiffer на.
Основни характеристики на discitis
Проявите на болестта в повечето случаи зависят от локализацията на патологичния процес, но те също имат общи характеристики:
- Повишена температура, втрисане и повишена температура.
- Появата на болка директно в засегнатата област. Така болки болки в началото са умерени и постепенно нараства, усилва и след обичайната физическа активност. Доста често, болка, излъчваща на по-ниските или горните крайници, долната част на корема, гръдната кост и др ..
- Възпалителните лезии и придружаващия оток могат да предизвикат мускулни спазми и меките тъкани, ограничаване на възможностите за движение.
- Разпространение в посока на гръбначния мозък може да доведе до последващо третиране на спинална стеноза (това устойчив свиване и компресия на гръбначния мозък), възпаление на корените на нервите, миелит, лечение на седалищния нерв, neuroinfections и така нататък. Трябва да се отбележи мускулна слабост в крайниците, скованост или обратно изтръпване в пръстите на ръцете, усещане за студ, дисфункция на вътрешните органи.
- В по-късните етапи в лошо състояние discitis може да доведе до пареза или пълна парализа на крайниците, което изисква незабавна хирургическа намеса.
видове заболявания
В зависимост от причините са развълнуван възпаление и клинични прояви няколко вида discitis:
Септична. Характеризира се с пряк удар на патогени в влакното на междупрешленния диск. В клиничната практика, доста рядко. В зависимост от причините за инфекция са разделени: постоперативна инфекция и хематогенен discitis. Когато инфекциозен причинител има всички симптоми на интоксикация патологични микроорганизми (висока температура, треска, умора, липса на апетит и така нататък.).
Лумбална. Тя е локализирана само в областта на кръста, че не обхващат останалите вертебрални сегменти.
Osteomielitny. Той се характеризира с лезии не само дискови влакна хрущял, но и костни структури в близост до мястото на инфекцията. Това може да стане както в остра и хронична.
Диагностика и лечение на discitis
Първоначалните изследвания за идентифициране на discitis се назначава на рентгенова, които трябва да се визуализират унищожаване задвижващи вериги. Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография показват повече детайли разпространението на инфекциозни граници, поражението на дисково пространство, гръбначният тяло, корените на нервите, както и други структури. Тя ви позволява да се установи диагнозата вече 3-5 часа след появата на болки в гърба и лечението на пациента в центъра на остеопатия, както и правилото други причини за следоперативни болкови синдроми.
Чувствителността на ЯМР изследвания е почти същото, в сравнение с радиоизотоп кост сканирането. Достатъчно производителност и сцинтиграмата с въвеждането на контрастна материя. Изображението се вижда ясно натрупване на лекарството в съседните Челните плоскости, което е характерно за discitis.
Успоредно с лекуващия лекар, назначен от лабораторни изследвания на кръвта (СУЕ, брой бели кръвни клетки) и урината. В някои случаи, биопсия на съдържанието на засегнатата диск може да се определи, за да се избегне образуването на тумори и подбор на антибиотици, необходими за лечение.
Прогноза за лечение на много благоприятно. Повечето пациенти напълно да се отървете от болестта след курс на лечение и рехабилитация. Само в редки случаи, възпаление прехвърлени да се превърне в причина за последващото лечение на други заболявания на гръбначния стълб.
discitis Лечението се състои от обездвижване, антибиотична терапия, и ако е необходимо, хирургия.
Пълна имобилизация. Стриктното почивка легло е назначен за две седмици, последвано от постепенно увеличаване на физическата активност. Пълна разтоварване на гръбнака спомага за бързо възстановяване на анатомичната структура и, до известна степен за намаляване на болката. След края на остър период на пациента за известно време може да предпише носи стегнат корсет.
Курсове на наркотици. Discitis - инфекциозно заболяване и за подтискане на патогени назначават антибиотици. Ако естеството на патогени не са открити, използването на широк спектър лекарства. Следва да се има предвид, че антибиотиците са доста трудни да бъдат доставени до гръбначните дискове и тяхната доза трябва да бъде по-висока, отколкото при инфекция на меките тъкани. Освен това, клинични проучвания са показали, че интрамускулно инжектиране на лекарства е много по-ефективен от интравенозно.
Въпреки, че привържениците на старата школа не мисля, антибиотиците са задължително условие за възстановяване. Според тях, тези лекарства просто ускоряване на процеса на подобряване на състоянието на пациента, без това да повлияе на резултата.
Както анестетици се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, в продължение на няколко дни до две седмици. витаминни комплекси, анти-депресанти, витамини могат да се прилагат за подобряване на общото състояние на организма и психологически настроение В.
Хирургия. Операцията изисква само малък брой пациенти в притискане на нервните корени, които инервират вътрешните органи, притискане на гръбначния мозък, гръбначен нестабилност и деформация в патологична сайта или много обширна дренаж на абсцес.
Достъп до хирургическа намеса:
- предна discectomy с монтаж на метален подпора и стабилизиращи системи или природен присадка от гребена на хълбочната;
- задната ламинектомия е ефективна в случаи на аварии за отстраняване на компресията, но не можете да стигнете до източника на възпаление на шийката на матката и гръдни сегменти на гръбначния стълб.
Прочетете също
Анатолий Иванович Bobyr - -vertsbronevrolog лекар с 33-годишен опит, Ректор на defanoterapii институт. Създателят на оригинала, високо ефективни и хуманни корекция система аз възстановяване на здравето чрез безболезнен п
Доста голям процент от хората, особено възрастните хора, се сблъскват с болки в гърба, често не са запознати с факта, че това е някакъв етап остеоартроза на гръбначния стълб. Нека поговорим за това, което трябва да се вземат за опасностите от това заболяване и какви мерки за преодоляване на заболяването.
Невралгия тилната нерв - заболяване, което засяга голям (а в някои случаи - и дори малки) тилната нерв. Основният симптом на тилна невралгия - характерен главоболие локализиран в главата и удължаване на шията и HVA
Идиопатична остеопороза - Остеопорозата е млад и възрастни (до старостта) от двата пола с неизвестна етиология (включително тези, които не са свързани с период postmenopauzualnym, както предстарчески остеопороза, или възрастови промени, тъй като стария Изток
Заболяването, което е придружено от дегенеративни хрущялни лезии на междупрешленните диска и води до реактивни промени в организма на прешлените и околните тъкани се нарича остеохондроза.