Апендицит Причини, симптоми, диагностика и лечение

Апендицит - е подуване и възпаление на приложението otrostka- допълнение, малка дължина около 5-17 см пръст орган, наподобяващ торбичка, в близост до горната част на първата част на дебелото черво .. Апендицит винаги се нуждае от операция.

Причините за апендицит

Апендицит е едно от най-честите причини за използването на операция по спешност в корема. Това обикновено се случва, когато приложението е блокиран чрез наслояване дебели слуз в изпражненията, апендикс, чужди тела, или (рядко) тумори.

Сред възможните причини за апендицит също могат да бъдат разграничени:

- Инфекция. Хронична ангина, възпаление на сливиците и други инфекциозни заболявания може да предизвика развитието на болестта. Бактериите могат да влязат в стената на приложението на неговите лумен или могат да бъдат въведени от потока на друга камера кръв;

- Паразити и червеи също могат да доведат до запушване на приложението, развитието на инфекции и възпаления;

- Хроничен запек. Поради нарушения на Ottke стол, маса, те се втвърди, да стане гъста като камък и запечатан устата на допълнението фекални камъни. Това, от своя страна, води до стагнация на съдържанието на приложението и възпаление;

- Аномалии на приложението. Аномалии на структурата на приложението, като колена, значителна дължина на приложението може също да причини задръстване на съдържанието му;

- Тромбоза на артериите към приложението. Хората с атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания в нарушение на сърдечния ритъм, възпаление на апендикса е много по-чести;

- Наследствено предразположение. Научно доказано, че развитието на болестта в носители на определени антигени;

- Начин на живот. Постоянен стрес, умора, злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето значително увеличава риска от appendiuita.

- Павел. Рискът от развитие на заболяването при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете. Това се дължи на близостта на допълнението към матката, болести и възпаление, което може лесно pereydti в приложението. Ето защо, редовен гинекологичен преглед, профилактика и лечение на гинекологични заболявания може да намали риска от развитие на апендицит.

Симптоми и етап от остър апендицит

Osoobennost остър апендицит се крие във факта, че той се развива бързо, и се характеризира с няколко етапа, всеки от които има различни симптоми:

- В началния етап, или той се нарича също катарална апендицит. На този етап има леко сгъстяване и възпаление на апендикса. Атака на апендицит често е късно през нощта или сутрин chasy.Sostoyanie пациента по време на този период може да бъде придружено с болка в горната част на корема и гадене. Първоначално се появява болка около пъпа или в областта на корема. Той разполага с размита избухване дърпа harakter.Cherez 3-4 часа измества болка в дясната илиачна региона, където той остава.

- Гнойни апендицит настъпва след катарална. На този етап и в стените на кухината на приложението образува гной огнища. През този период, болка е преместен от горната част на корема в дясната региона, става постоянна, толкова по-силно се усилва при ходене, когато лежи на лявата страна.

- Phlegmonous апендицит, последвано от гноен. На този етап, е налице значително увеличение на приложението и е почти напълно наситен с гной. Гадене и повръщане, Шаке не в изобилие, единичен, не привеждане облекчение. Налице е заболяване на червата: появява запек или диария обратно треска. Колкото по-висока е температурата, толкова по-силно изразено възпаление.

- Скъсване на приложението. След известно време, след като стъпка абсцес апендицит допълнение може да се пръсне. На този етап, болката обикновено намалява, но след известно време се възобновява с нова сила. apppendiksa празнина е много сериозна ситуация, която изисква незабавно хирургическа намеса. В противен случай, болестта завършва със смърт.

А сега да разгледаме симптомите по-подробно. Симптомите на апендицит може да варира в широки граници.

Първият симптом на апендицит при пациенти често болка около пъпа. Болката може да бъде на пръв поглед незначителни, но с течение на времето става все по-остър и силен, апетитът намалява, а пациентът да получите гадене, повръщане и понижение на телесната температура. Често болката отива в долната дясна част на корема, където тя става все по-осезаема.

При възпаление се увеличава допълнението, болката има тенденция да се премести в дясната долната част на корема (вдясно илиачната). Тя се фокусира директно над приложението, на място, наречено "дот-Mac Бърни." Това най-често се случва в периода от 12 до 24 часа след появата.

Ако нарушение на приложението - отворен (разкъсване), а след това за кратко време, пациентът може да забележите намаляване на болката. Въпреки това, след лигавицата на коремната кухина се възпалява, а, развива състояние, наречено перитонит, увеличенията на болка.

Пациенти с апендицит често предпочитат да си лягат, а също и защото всяко рязко движение ги причинява голяма болка. Необходимо е да се поиска от пациента да кашля и да следите дали той причинява силна болка в областта на корема, като правило, е важно заболяване priznok.

Късни симптоми на апендицит, включват:

- втрисане;
- запек;
- диария;
- висока температура;
- гадене;
- треска;
- повръщане;
- намален апетит.

appendicism

Simtomy хроничен апендицит обикновено са леки. Пациентът се оплаква от лошо тъпа болка в долната част на корема. не могат да се появят гадене и треска. Освен това, за разлика от острите форми на апендицит, хронична форма може да бъде завършен до внезапно възстановяване, че в много редки случаи на остра форма.

Кога трябва да се обадите на лекаря

Ние препоръчваме на пациента, за да отидеш на лекар, ако той има болки в долната дясна част на корема, или някакви други симптоми на апендицит, и ако пациентът:

- болката е тежка, внезапна или остър;
- има висока телесна температура, заедно с болка;
- повръщане на кръв или кървава диария;
- твърд стомаха палпация (сондиране пръстите);
- пациентът не е в състояние да пречиствам, особено ако има повръщане;
- болка в гърдите, шията или раменете;
- виене на свят или загуба на съзнание;
- гадене, болка и липса на апетит;
- пациентът губи тегло, независимо от себе си;
- пожълтяване на очите или кожата;
- подуване на корема над 2 дни;
- диария за повече от 5 дни, или ако детето има диария в продължение на 2 дни или повръщане за 12 часа (ако детето е на възраст под 3 месеца - той има диария или повръщане);
- коремна болка за повече от 1 седмица;
- има парене по време на уриниране или уриниране се среща по-често от обикновено;
- болката започна да се засили, когато пациентът започва да се антиациди или хапнете нещо вредно;
- има болка (и пациентът е бременна).

Диагностициране на апендицит

Ако пациентът разработен апендицит, болката, която ще се увеличи, когато лекарят леко натиска върху долната дясна част на корема и рязко пуска ръката й. Ако пациентът - перитонит, след това докосва областта на стомаха може да предизвика мускулен спазъм.

Лекарите обикновено правят диагнозата "апендицит" на следните фактори:

- Описание на симптомите;
- диагностично изследване;
- лабораторни изследвания.

В някои случаи може да се наложи и други тестове, в това число:
- CT корема;
- Коремна ехография.

Когато диагнозата не е ясно, Вашият лекар може да Ви предпише CT (компютърна томография) или ултразвук, за да се гарантира, че причината за проблема е възпален апендикс. Жените също извършват проверка на таза, за да се избегне болката, причинена от яйчниците или матката.

Важно е да се изключи заболявания с подобни симптоми, включително:

- Meckel дивертикул. Това е една малка издатина на чревната стена, което обикновено се намира в долната дясна част на корема близо до приложението. Дивертикул може да възпали или дори може да доведе до това да се прекъсне. Ако възпалената дивертикулума или перфорирани, тя се отстранява по хирургичен път.

- Гинекологични заболявания. Правилните яйчника и тръбите са разположени в непосредствена близост до приложението. Жени, които са сексуално активни, могат да бъдат заразени с инфекциозни заболявания, които засягат маточните тръби и яйчниците. По принцип достатъчно е обработен с антибиотици, и не е необходимо да се отстрани яйчниците и маточната тръба.

- Възпалителни заболявания в горния десен корема. Течност от горната дясна част на корема може да се вливат в долната част на корема, където се симулира възпаление и апендицит. Течност може да изтича от перфорирана язва на дванадесетопръстника, на пикочния мехур, черния дроб или абсцес.

- Десностранна дивертикулит. Въпреки че повечето дивертикули са разположени в лявата част на дебелото черво, понякога те се намират в дясно. Ако двустранни дивертикул разкъсвания, се развива възпаление, симптомите като възпаление на апендицит.

- бъбречно заболяване. Десният бъбрек се намира близо до приложението че възпалителен процес, като абсцес, може също произвеждат симптоми като апендицит.

Уви, нито едно проучване, с изключение на лапароскопия, с които можете да се диагностицира апендицит сигурен. Въпреки това, чрез лапароскопия при диагностицирането на курорт zaboleaniya се среща изключително рядко.

Лечение за апендицит - апендектомия

Ако пациентът все още няма усложнения - хирургът вероятно ще премахне приложението скоро след диагностицирането на състоянието на проблема.
Тъй като тестовете, използвани за диагностика на апендицит, не са съвършени, а понякога и на операцията може да се докаже, че нормален процес. В този случай, хирургът просто премахнете приложението и да разгледате останалата част от корема на пациента за други причини за болка.

Апендицит - операция за отстраняване на апендикса.

Апендектомия се извършва с помощта на следните видове анестезия:
- спинална анестезия. Лекарството се прилага в гърба на резервно изтръпване под талията. Пациентът също ще получат лекарства, които могат да го приспива (седация) направи;
- обща анестезия. Пациентът по време на операцията, ще спи и няма да се чувствам никаква болка.

В зависимост от здравословното състояние на всеки пациент, допълнение отстраняване може да се извърши по един от двата начина: чрез открит разрез или чрез лапароскопия.

В отворено техниката, се прави разрез в долната дясна част на корема, през кожата, коремните мускули стена. Хирургът намери приложението, а след това внимателно и нежно го освобождава от околните структури, опитвайки се да не ги повредите и изтрива.

Ако приложението на заразени или има празнина, коремната кухина на пациента по време на операция трябва внимателно да се обработва.

Свързани статии:

след апендектомия

Възстановяване от обикновен апендектомия обикновено се случва доста бързо. Като правило, след като прост апендицит пациенти се възстановяват бързо. Повечето пациенти напускат болницата за 1-2 дни след операцията и могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на 2-4 седмици след изписването.

Ако на мястото на приложение - абсцес или разкъсване, възстановяването на пациента може да бъде по-бавно и по-трудно, това изисква медикаменти за лечение на инфекция (обикновено, антибиотици).

човешкия живот без приложение не причинява известни здравословни проблеми.

усложнения от апендицит

- фистули между коремните органи или между тези органи и повърхността на кожата;
- абсцес;
- чревния блокиране;
- инфекция в коремната кухина (перитонит);
- Инфекция на хирургическата рана и т.н.