Глава 5 на асептична и антисептични рана инфекция

Раната с ранявайки обекта, части от облекло, вторични фрагменти, както и от микроби въздух падне. Ето защо, всеки случаен рана е заразен. Получената заболяване се нарича инфекция на рана.

Заразените рана след известно време от няколко часа до няколко дни, покрити с цъфтеж, ръба надуе и околните кожни зачервява. То е придружено от повишена болка в раната, повишаване на температурата на жертвата, влошаването на здравето му.

Най-често инфекция на раната гнойни микроби, което води до неговото гнойно възпаление. Микробите влизат лимфните възли, които след това стават разширения и болезнено. В случай на проникване на гнойни инфекции в кръвта развива инфекция (сепсис), който често завършва със смърт.

Много е опасно да се получи в раната и репродукция в нейните анаеробни микроби, които са в състояние да растат само в отсъствието на въздух. При анаеробни инфекции (много от тях в земята, оборски тор) в тежка болест, анаеробно (газ) инфекция. Това води до некроза на тъканно увреждане, както и околните здрави тъкани. мехурчета газ са оформени и има значително подуване. Жертвите се оплакват от спукване болка в раната. тяхната телесна температура се повишава, пулса ускорява.

Когато чувството се усеща pohrustyvanie оточна крайник поради наличието в подкожната тъкан на газовите мехурчета. Раната става суха, засегнати мускулите стават сиви и изпъкнали навън. Кожени крайник бледнеят по-късно става цианоза, температурата му намалява. Често, мехури по кожата с кървави съдържание. Състояние на ранените е бързо влошаване на състоянието, както и да спаси живота си, само мога спешна хирургическа намеса.

Раната може да се замърси и друг вид анаеробна микробен агент на тетанус. След няколко дни или седмици след излагане на причинителят на тетанус рана появяват спастичен мускулни контракции (първо да дъвче, а след това на мускулите на гърба и шията), които бързо се разпространяват до всички, включително и дихателната мускулатура. Припадъци и гърчове са придружени с накланяне на главата на жертвата назад. Смъртта може да настъпи от спиране на дишането.

Пациентите газ тетанус инфекция и трябва да бъдат изолирани. За тях изолирана в отделна персонала на болницата. Спално бельо и бельо, както и инструментите, са подложени на щателна дезинфекция по специален шаблон.

Мерки за предотвратяване на инфекция на рани.

Най-лесният начин да се предотврати допълнително заздравяване на инфекция и развитието на инфекция на раната е своевременно и правилно прилагане на пластир, висококачествен транспорт обездвижване при тежки наранявания, pereohlozhdeniya превенция ранени, навременна транспорт през зимата.

Важен превантивна мярка срещу инфекция на раната са ваксинирани продължаващите персонал. За рани, изгаряния и измръзване следва да бъде възможно бързо влиза профилактично тетанус токсоид. За да се предотврати гнойни инфекции и гангрена газ използват антибиотици.

Надежден начин за предотвратяване на инфекция на раната е своевременно затваряне на раните с отстраняване на паднали в раната на чужди тела и некротична тъкан. Колкото по-скоро ще бъдат евакуирани от бойното поле ранени Ефективността на хирургично лечение на рани в голяма степен зависи от това колко първа помощ на бойното поле своевременно и точно е била предоставена и колко бързо пострадалото отведени до съответния медицински етапите на евакуация.

Видове лечение на рани. Малки неинфектирани рани могат да се лекуват без нагнояване. Така раната ръбове се свързват и образуват белег. Такава зарастване на рани, наречена главната цел на пътуването, може би, когато ръбовете на раната са на едно ниво.

По време на първоначалния напрежението на заздравяване на рани започва с първия ден от тъканни клетки и възпроизвеждане съединителната може да бъде завършена в рамките на 6-8 дни образуват тънък белег.

В заразено рана, които ръбове са съседни един на друг, на раната кухина по време на отхвърляне и гноен синтез на некротична тъкан постепенно се пълни с съединителна тъкан. Тази тъкан се състои от малки тъканни клетки съединителната, образуващи отделните пелети, наречен гранулиране. Обикновено гранулиране сочно, гранули, не кървят, отделя малко количество съдържание рана. От дълбините на тъканта на раната замества белег тъкан. На ръба на раната на кожата расте покритие на кожата на епитела. Кожна епител нараства и обхваща гранулиране клетки, които образуват фиброзна съединителна тъкан, което води до образуване на белези. По този начин с развитието на процеса на зарастване на рани от вторичен намерение. То продължава много по-дълго.

В случай на повърхностно увреждане на изсушен и сгъстен кръвта и лимфата образува тъмнокафяв кора-краста. Под него е възстановяване на увредената кожа. Този тип на заздравяване на раната под краста повикването. Струпясване предпазва раната от вредното въздействие благодарение на своята структура е гадно съдържанието на раната. Струпей не се преждевременно отстранява корица мехлеми, дъбилни вещества.

Гранулационна тъкан много лесно уязвими, така че дори и леко механично или химично увреждане (избърсване с марля превръзка с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, и т. Н.) вреди на тъкан и отваря вратата за раната инфекцията.