Гениталните брадавици вулвата
Гениталните брадавици вулва - болест, която се предава по полов път и предизвиква папилома вирус (HPV), обикновено HPV тип 6, или по-рядко, HPV 11. Интересът към HPV инфекция, причинена от онкогенен потенциал на някои вируси от тази група (типове 16, 18, 45, 56 - висок риск; 31, 33, 35, 51, 52 - и средно 6, 11, 40 - ниско).
Жизненият цикъл започва с вируса го ваксинирам в базалния слой на епитела клетки на места, където има mikrotravmirovanie. Инкубационният период продължава 1-8 месеца. По време на инкубационния период, вирусния геном се репликира. През този период (в отсъствието на симптоми поражение) вирусът може да се идентифицира само чрез молекулярна хибридизация. В някои случаи, транскрипция и транслация на вирусния геном води до проявата на заболяването. След латентен период, период на активен растеж, който продължава 3-6 месеца. Вирусът продължава в приемащата, придружено с типична клинична картина. В 20% от случаите на възможно спонтанна ремисия.
9 месеца след първичната лезия на същото, има две последствия от заболяването: дългосрочна клинична ремисия и рецидиви и продължителна инфекция зависи от конкретните взаимодействия вирус-клетка, топографски отношения, клиничната тежест на заболяването.
В клетки, инфектирани с папилома вирус, вирусен геном експресия причинява пролиферация на базалния слой клетки, което води до клетъчна смърт и натрупване на вириони в повърхностните слоеве на епитела. Репликация на вирусна ДНК може да бъде открита чрез хибридизация (множество Вътрешноядрен черни гранули, най-вече в епителната повърхност). В незасегнати вирусния геном експресионни клетки се случва, в резултат на неуспешен инфекция. На последно място, # 8203, # 8203, от своя страна, може да причини постоянна латентна курс на болестта, лечението или неопластична трансформация на клетките.
Събитията в жизнения цикъл на HPV имат хистологичен проверка. Синтез на протеини и производство на интактни вирусни частици се среща в узряване клетки в средата и повърхностните слоеве на епитела.
Клиника и диагностика на генитални брадавици вулва. В областта на първични лезии възникне самостоятелно или, по-често няколко генитални епителни израстъци, които се подават от кожата на вулвата. Неусложнена генитални брадавици в вулвата са предимно асимптомни. Основно кондилома обикновено най-високата (дължина 10-20 mm и 2-3 мм в диаметър). Гениталните брадавици са по-чести при млади жени и по време на бременност. Типичният локализацията на генитални брадавици е предверието, медиалната повърхност на големите срамни устни. Външните полови кондилома акумината често придружено перинеума, перианалната кожата и лигавицата на уретрата (avtoinokulyatsii напредва чрез). В 50% от случаите на генитални брадавици се срещат в други места на женския генитален тракт (вагината, шийката на матката). Тези лезии могат да бъдат свързани с premaligniziruyuschimi промени или развитието на инвазивен карцином на сквамозните клетки на долния генитален тракт. Гениталните брадавици могат да прогресират до интраепителиална неоплазия на вулвата (VIN) или инвазивен карцином на сквамозните клетки, особено при пациенти с имуносупресия.
Микроскопско изследване на вулвата на генитални брадавици. генитални брадавици се състои от папиларни структури, разположени на зрял стратифицирани плоскоклетъчен епител, който съдържа различно количество кератин. Там са ясно определени "език", който започва с растежа на папиломи. Епител поддържа леко фиброваскуларна ядро. Цитоплазмата на епителни клетки обикновено вакуолен. Може да се появят и пикнотични диспластични клетки, особено в приложения подофилин. Патогномонична функция е наличието на генитални брадавици koylotsitov в повърхностните слоеве на епитела. Koylotsity - на HPV-заразени кератиноцити, които са много разнообразни по размер и имат перинуклеарно светлина ( "Хало"), различни по размер и форма. Перинуклеарно блясък заобиколен периферната зона на кондензирано цитоплазмата. Koylotsity характеризиращ хиперхромни, зърнести или "мръсни", разширява или смален ядра с неправилни контури (koylotsitarnaya атипия). Обикновено това е двуядрен и многоядрени koylotsity. В долната третина на епител може да се види на митозата. Изразяване в горните две трети от епитела е характерно и може да помогне при диагностицирането на субклинични HPV инфекции.
Някои вярват, че типичните брадавици еквивалентни интраепителна неоплазия на степента на вулва I (VIN 1).
В диференциалната диагноза на генитални брадавици вулвата извършва verukoznoy verukoznoy VIN и инвазивен плоскоклетъчен карцином. За разлика от типичните брадавици, карцином има значителна степен на ядрена атипия, голям брой на митози често необичайни, които се простират до центъра и горните слоеве на епитела. В инвазивен карцином verukoznoy допълнително разкри признаци на клетъчна инвазия.
Лечение на генитални брадавици е използването на приложения вулвата podofillina, kriota elektrokauterizatsii, лазерно изпарение, имунотерапевтични лекарства и индуктори на интерферон. Обещание в лечението, свързано с развитието на специфични ваксини.
Когато така наречените, вестибуларен папиломатоза плоскоклетъчен папилом по-малко в сравнение с типичните брадавици появи на първо място в предверието и нямат признаци koylotsitarnoy атипизъм и хиперкератоза.
Още статии от "гинекологични заболявания"
- Изолацията по-бял в Бели жени са неприятни за симптомите комплекта гинекологични заболявания. Причините за възпаление са бели и инфекциозни заболявания [. ]
- Дисфункционално маточно кървене: причини, симптоми, лечение на дисфункционално маточно кървене може да се случи във всяка възраст период от детството и завършва с климактериума. Лечението на това заболяване има две основни цели [. ]
- Заразния молуск. Лечение на заразния молуск е асимптоматична полово предавана болест, причинена от вирус на шарка. Характеризира се с появата на кожата на малки твърди "восък" плаки с диаметър 15 mm с център pupkoobraznym [. ]
- Вагинална интраепителиална неоплазия (напразно) В повечето случаи възниква от зоната на трансформация, която се простира от цилиндричните-плоскоклетъчен цервикални съединения и някои жени вагинално свод Spans [. ]
- CMV ендометрит е по-често по време на бременност и може да доведе до перинатална заболеваемост и смъртност. Микроскопско изследване на типичните симптоми на CMV ендометриума лезии са доста редки [. ]
- Тумори на широк сухожилие. Серозна цистаденом широки сухожилие Туморите широк сухожилие съдържат 1/5 от тумори на яйчниците и само 2% може да бъде инвазивна. Размерът на туморите на матката широк лигамент варира от 3 до 40 cm (средно 5-12 cm), около 15% са двустранно [. ]
- Остра оофорит. Остра лечение на остра оофорит оофорит - повърхността на яйчниците, понякога се нарича seroplastic или фибринозно оофорит. Остра оофорит може да придружава остър салпингит. Има увеличение, задръствания на яйчниците [. ]
- Муцинозен цистаденокарцином яйчниците обикновено се състоят от еднакъв неспецифични муцинозни клетки с различни количества от муцин в цитоплазмата. Клетки с минимално количество муцин наподобяват тези с висок [. ]
- Как да се сложи песар и кога да стреля? Нека разгледаме как и кога да се сложи и премахване на песар? [. ]
- Извънматочна бременност: какъв вид заболяване, причините, как да се лекува Извънматочна (извънматочна) бременност е свързано с патологично концепция, при която оплодената клетка започва да се развива извън матката. Най-често това се случва в маточната тръба, но това се случва, че яйцето е по-силен в яйчниците, или [. ]
Ако не се мързеливи и да получите на лекар, можете да получите рецепта за добро средство за защита. Когато бях отстранен Алдара брадавици, мислех, че не е много помощ. Тъй като това е нещо като крем и като сериозен проблем. но това е много ефективен инструмент.
* Всички полета са задължителни!
Позицията на пациента на операционната маса е същата, както когато средната надлъжна секция; също се дезинфекцират кожата на корема. Чрез изолиране на оперативното поле със стерилни завеси за намаляване на лявата голи напречна ивица на кожата над ето [. ]
Оток на срамните устни - рядко усложнение при жените в репродуктивна възраст, която може да бъде проява на общия оток (аназарка) с клинично тежка прееклампсия [. ]
Това намаляване създава достъп на тазовите органи, и в същото време даде възможност да се провери, ако е необходимо, други органи на коремната кухина; по време на секцията операция може да се разшири нагоре, побеждавайки стомах не наляво, за да [. ]
До последните години, противопоказания за използването на локална инфилтрация анестезия новокаин почти не е бил. Във връзка с появата на съобщения за отделни случаи на свръхчувствителност към много лекарствени вещества, включително на [. ]
Нека започнем с факта, че температурата - това е симптом, а не диагноза. Повечето от самата температура, като такива, не е нужно да се страхуваме, защото нивото не е критерий от тежестта на инфекцията. Температурата опасно за човек е извън 42 градуса [. ]