Гастроезофагеален рефлукс (GERD) симптоми и лечение, диета, народната медицина

ГЕРБ - какво е това?

Гастроезофагеална рефлуксна болест - заболяване, причинено от честото регургитация (обратен хладник) половин смляната храна от стомаха или тънките черва в хранопровода. В този случай, на лигавицата на последното провокирани агресивни компоненти храносмилателни (солна киселина, ензими, жлъчни, панкреатичен сок), има възпаление и неговите неприятни субективни симптоми.

Точният разпространението на болестта, създаден досега не успя. В крайна сметка, основната му проява - стомашни киселини - се появят с определена честота сред възрастни, така и деца. Процес тежестта и сериозността на симптомите не корелира с интензивността. Това означава, че пациент с тежка контузия на хранопровода не може да се чувства дискомфорт, не разполагат с оплаквания или потърсете медицинска помощ.

Причини за възникване на гастроезофагеална рефлуксна болест

лигавицата увреждане се дължи на няколко фактора:

• затихване анатомични antireflux бариера;
• намаляване на хранопровода способността бързо да се евакуират храната в по-ниските отдели на стомашно-чревния тракт;
• намаляване на защитните свойства на лигавицата на хранопровода (производство на слуз, алкални компоненти);
• една или друга язва с прекомерното производство на солна киселина, жлъчни отливка от червата нагоре през храносмилателната система.

Природата е предвидено множество устройства, които предпазват от болестта. Хранопровод "пада" в стомаха под ъгъл, то обхваща сухожилията и мускулните влакна на мембраната, така че да е плътно фиксиран. От по лигавицата има специална пъти, изпълнява ролята на клапан, не пропускайте стомашното съдържание нагоре. В допълнение, на балона газ се намира в стомаха, така че да се предотврати гласове храната.

В един здрав човек мускулната пръстен околната хранопровода в преходната стомаха, отвори само от време на време в продължение на няколко секунди, за да освободят излишъкът всмуквания въздух. Гастроезофагеална рефлуксна болест - не е изхода за въздух, а именно отливане на течното съдържание, обикновено не трябва да бъде. Защитни механизми провалят поради различни причини.

• Излишните хранителни продукти, съдържащи кофеин (кафе, чай, шоколад, кола), цитрусови плодове, домати и газирани безалкохолни напитки, мазни храни.
• Hasty и обилно ядене, при която поглъщане на големи количества въздух.
• Пушенето.
• Някои лекарства: спазмолитици (No-спа, папаверин), анестетици, нитрати, блокери на калциевите канали.
• Поражението блуждаещия нерв (например, диабет или след хирургическа инцизия).
• Нарушаването на химически регулиране на храносмилателната функция (прекомерно производство на глюкагон, соматостатин, холецистокинин или други вещества).
• Други заболявания - хиатална херния, кратко хранопровода, склеродермия.
• Членка, придружено от увеличаване на интраабдоминално налягане: бременност, затлъстяване, хроничен запек, подуване на корема, асцит, продължителна кашлица, редовно вдигане на тежки предмети.

симптоми на ГЕРБ

болно чувство може да варира от никакви признаци на заболяването преди мъчителна болка, наподобяваща сърце. Всяка комбинация от симптоми.

• Киселини - ретростернална изгаряне произтичащи по време на контакта на хранопровода лигавицата на съдържание на стомашна киселина. Обикновено се появява при здрави хора, когато да си легнете веднага след хранене.
• Оригване въздух и регургитация на храна, по-лошо след грешки в диетата.
• Болка в гърдите, която се разпространява към шията, челюстта, рамото меЖдулопатъчната региона, в лявата половина на гръдния кош. Чувства могат да бъдат много сходни с болката на ангина.
• Трудност или болезнено преглъщане на храна, усещането за "еднократна" в хранопровода.
• Възможни мания хълцане, понякога повръщане, което обикновено е симптом на заболявания на стомаха или червата.

Излъчват т.нар vnepischevodnye симптоми - симптоми на заболяването, свързано с участието на болестта в други органи. Така че, съдържанието на стомаха може да замеряха достатъчно високи до устата и предвидени в дихателните пътища. В този случай, тя е суха и възпалено гърло, дрезгав глас, задавяне кашлица. Ако през нощта има изтичане храносмилателни сокове далеч в дихателните пътища, развитие на бронхит или пневмония.

класификация на ГЕРБ

Според резултатите от допълнителни изпитвания се отличават:

• не-ерозивен рефлукс (без видими промени в хранопровода)
• GERD с езофагит (възпаление на хранопровода лигавицата, причинени от редовен кипене на стомаха).

В зависимост от размера на засегнатата тъкан, изолирана 4 степен на заболяване, от А до D.

потвърждаване на диагнозата

За да се разграничи от ГЕРБ и други заболявания, лекуващият лекар ще ви предпише изследване.

1. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника със специална камера. В същото време задължително взети биопсия променя области (малък фрагмент се изрязва и се изследва под микроскоп тъкан).
2. Рентгеново изследване позволява добър изглед на контурите на хранопровода и идентифицират всички анатомични аномалии.
3. Езофагеален мониторинг рН - 24 часа мониторинг езофагеален рН. То дава възможност да се прецени честотата на рефлукс и тяхната интензивност.
4. Езофагеален сцинтиграфия помага да се оцени скоростта на отвеждане на контраст материал (и следователно храна) за определяне на стомашно-чревния тракт.
5. Манометрия мерки силата на мускулната пръстен околната сливането на хранопровода в стомаха.
6. мониторинг импеданс-рН да се оцени интензивността и посоката на перисталтиката (мускулна контракция избутва).

Не е задължително, че поиска помощ от всички тези процедури ще се проведе. Единствената част от тях и всеки друг може да се определи в зависимост от прояви на заболяването.

Трябва ли да лекува gestroezofagalny рефлукс?

Дори ако няма неприятни симптоми, заболяването трябва да се лекува, защото това може да доведе до сериозни усложнения. Язвите в храносмилателния тракт - големи и дълбоки дефекти в стената на хранопровода, които се случват в резултат на постоянната експозиция на агресивни вещества. Язви могат да проникнат през стената, причиняват възпаление в околните тъкани. Лечение на обширна възпаление - сложен и дълъг и изисква непременно хоспитализация.

Кървенето се случва, ако на пътя на възникващите язвите се срещна на кръвоносния съд и хранопровода е заобиколен от няколко големи широки вени. Кървенето може да бъде много силен и бързо да доведе до смърт. Стриктура - силно съединителната тъкан белези на мястото на хронично възпаление. Те променят формата на хранопровода, стесняване на лумена, възпрепятства значително поглъщане дори течности.

Барет хранопровод - състояние, при което езофагеална лигавица епител да промените стомаха или червата. Това е предраково състояние.

лечение ГЕРБ

Както при всяко хронично заболяване, откриване на ГЕРБ е важно да се коригира начин на живот. С други лекарства не успяват да се лекува на кипене и времевите интервали между обострянията са къси.

• Премахване на възможността за увеличена интраабдоминална налягане - повдигане, тесни ленти, пояси и корсети.
• Спете на висока възглавница.
• Избягвайте преяждането, особено през нощта. Последни хранене трябва да е 3 часа преди сън през нощта.
• След хранене, не трябва да излизат и да не се огъват. Опитайте се да бъдете в изправено положение и не мърляч. Идеален малка разходка в продължение на 30 минути.
• Яжте диета с ГЕРБ. Изхвърлете мастните продукти (пълномаслено мляко, сметана, свинско, патица, агнешко). Избягвайте кофеин и газирани напитки. Не пийте алкохол. Намалете количеството на цитрусови плодове, домати, лук, чесън и печени ястия в менюто. Не злоупотребявайте с боб, зеле и черен хляб - те увеличават метеоризъм.
• Обсъдете с Вашия лекар всички лекарства, които приемате редовно.
• Откажете се от тютюнопушенето.
• Контролирайте теглото си.

Лечение на народни средства

В комбинирана терапия с използване на билков терапия, ускорява заздравяването на епителни дефекти и намалява киселинността на стомашния сок.

Отвара от живовляк листа. Смесва се 6 супени лъжици сухи живовляк листа, 1 супена лъжица лайка и 4 супени лъжици Жълт билка кантарион. Сухият такса за попълване на 1 литър вряща вода и да издържат врят четвърт час. Нека да го варят бульон, хладно и източване. Вземете 1 супена лъжица готови лекарства за половин час преди хранене три пъти на ден.

Infusion кантарион. 1 супена лъжица суши билка кантарион налива 500 мл кипяща вода, запечатани, увити в кърпа и бутане най-малко половин час. Терапевтична инфузия вземат 1/4 чаша сутрин и вечер.