Фрактури на костите, които образуват лакътната става

Фрактури на костите, които формират лакътя, често се наблюдават, са тежки, трудни за щети. Разграничаване между интра- и околоставните фрактури. Вътреставно фрактури включват transcondylar, intercondylar Т и V-образни, изолирани външни и вътрешни кондилите на главата кондил на раменна, медиалния и странично epicondyle на раменната кост, бурсата на олекранона коронарната и лакътната кост, главата и шията на радиуса. По-ставно (извънставен) фрактури включват Supracondylar фрактури на раменната кост.

Transcondylar и intercondylar фрактури на раменната кост, фрактура на външните и вътрешните кондилите раменните характеризират клинично от оток, кръвоизлив в лакътя, рязко ограничаване на движение и чувствителност при опит за постигането им. съвместен палпация рязко болезнено, определя анормален мобилност и крепитации на костните фрагменти. За разлика от разместване на линия симптом съпротива пролетта. За да се изясни диагнозата се извършва рентгенов на ранения крайник. Първата медицинска помощ е болка за управление и транспорт обездвижване. В болница за фрактури, без пристрастия прилага гипсова отливка от горната третина на рамото до основата на пръстите до 3 седмици. Когато измества фрактури и заболявания на кръвообращението на инервация, наличие на костни фрагменти в ставната кухина се осъществява операция - отворен фрагменти редукция с възстановяване на съответствие на повърхностите на ставни и остеосинтеза.

Фрактурите главата на Кондилът раменната са сред най-често щетите. Жертвата изпитва остър локална болка в рамото на външния кондил. Затвори otlomok може да се палпира в лакътя горе проекцията на радиалната главата. Ротари движение на предмишницата, както и флексия и разширяване на лакътната става е ограничено и болезнено. Диагнозата се потвърждава от радиография. Консервативно лечение (един етап за употреба Преместете), и ако не е ефективно извършва отворен намаляване кондила на раменна главата и transarticular фиксиране или отстраняване малък костен фрагмент.

За фрактури с офсетов вътрешната epicondyle Самостоятелна костен фрагмент може да наруши връзката между бурсата на олекранона и раменната кост блок. Клинично наблюдава локална болка, често преместване otlomok осезаем, има необичайно латерална подвижност, ограничени активни и пасивни движения на лакътя. Когато фрактури с малък обем на костите консервативно лечение - намаляване и фиксиране с мазилка шина. Ако не е възможно, чрез сравняване на затворено или нарушение фрагмент в ставната кухина е показан отворен редукция с фиксиране Самостоятелна epicondyle да си игли легло или винт.

Olecranon фрактури често се появяват в резултат на пряк механична сила. Палпация и процеса налягане причини повишени болка. В края на несъответствие между тях фрагменти ясно осезаеми разположени напречно прорез или прибиране. Ротари движение на предмишницата безплатно и безболезнено. Пасивно удължаване на предмишницата се провежда под тежестта на предмишницата и ръката. Активно лакът флексия е придружена от увеличена болка. Лечение на фрактури с отклонение фрагменти оперативно.

За фрактури на короноидеус на лакътната кост маркирани местно чувствителност, подуване и кървене в лакътя, ограничаване флексия и екстензия при лакътя. Диагнозата се потвърждава съвместни рентгенографии в две проекции. Консервативно лечение - обратно мазилка шина за 10-12 дни, последвано от физическа терапия.

Фрактури на главата и шията на радиуса се появяват, когато падне върху издигната ръка. Разграничаване радиални фрактури глава без изместване на костни фрагменти, ръб или фрагментирани фрактури, както и раздробява (натрошени), наблюдавана фрактури врата главата радиус фрактури без децентрирани главички, с компенсиране на неговите различни степени, засегнати фрактури. Клинично характеризира с отсъствието или ограничаването на ротационни движения остри ръка ограничение флексорни и екстензорни движения на лакътната става, остър местно чувствителност на палпация на радиалната главата, понякога чувство при опит crepitations ротационни движения. Диагнозата се потвърждава радиография в две проекции.

Хирургично лечение е посочено в фрагментирани или счупвания, извършва остеосинтеза главата специални винтове, резекция на главата, а през последните години все повече се използват радиалната главата артропластика.

От голямо значение за възстановяването на лакът функция е навременното и адекватно използване на упражнения терапия.