Флуорът се използва в стоматологията
Флуорът се използва в стоматологията. флуорни състави са ефективно средство за предотвратяване на зъбен кариес. Fluorides изразиха действие на антика, която се основава на повишаване устойчивостта на емайла към неблагоприятни, включително предизвикват кариеси фактори. Въпреки дълъг и по-задълбочено проучване на механизма на влиянието на антика флуорид дентална тъкан остава неясно. Има няколко хипотези по отношение на превантивната Механизмът на действие на флуорид.
Според първия, флуориди реагират с един от основните минерален компонент на зъбите - хидроксиапатит образуване gidroksiftorapatit. Полученото съединение е по-устойчива на киселини. По време на своите проницаемост намалява образуването емайлирани. В резултат на това повишава устойчивостта на зъбите на кариес. Втората сериозна причина антика ефект на флуорид намерят инхибиторен ефект върху растежа и метаболизма на микрофлора на устната кухина. Той е свързан с активен инхибиторен ефект на флуорид на ензима в въглехидратния метаболизъм (гликолиза) - fosfoenolpiruvatkinazu.
Флуориди са в състояние да инхибира неговата активност дори при ниски концентрации, което води до значително намаляване на интензитета на разцепване на въглехидрати в орални продукти на млечна киселина и други киселини. Вероятно този механизъм също е водеща профилактично действие на флуор. В допълнение, флуориди, както в ентерално и парентерално хранене през засягат обмен не само в минерала, но също така и във фазата на протеин, в зависимост от концентрацията на флуор за подтискане или активиране на неговото включване в твърди зъбите и костната тъкан. Без съмнение, този механизъм влияе на образуването на зъбите, и следователно тяхната устойчивост на кариес.
Трябва да се отбележи, че флуорид нормализиране на нарушения на протеин и минералния метаболизъм в зъбите и кости на животни, до предизвикват кариес диета. За предотвратяване използване на различни флуорни съединения, които са разделени на неорганични и органични. Най-често се използва натриев флуорид, калиев флуорид, калаен флуорид, aminoftorid, титанов флуорид. Многобройни проучвания, проведени с цел да се идентифицират най-активните в protivokarioznye отношение на флуор съединение, не се оставя да се отговори на този въпрос доста. Повечето от съединенията имат приблизително същата антика действие, въпреки че данните са несъвместими. По-специално, има основание да се говори за ползите за превенция на местната aminoftorid поради своята повърхностно активни свойства.
Редица важни фактори за денталната практика.
На първо място. концентрация използва за местни (перорални) предотвратяване флуориди трябва да бъде 1-2% (изчислено като флуорид йон), като концентрацията увеличава ефективността на тяхното действие не се увеличава.
На второ място. ефективността на въздействието на флуорид поради тяхната активна концентрация в свободна дейонизирана състояние. В тази връзка, изборът означава и флуороеластомерни състави трябва да разгледа възможността за свързване флуориди, като калциеви съединения, при което те могат да загубят активност.
Флуориди зъбни профилактика използват в няколко форми. За маса предотвратяване прибягва до флуориране на вода, сол, мляко (вж. Флуорирането на вода и хранителни продукти). За целите на колективни и индивидуални кариес профилактика предписано mouthrinse 0.05 - 0.2% (по отношение на флуор) натриев флуорид, прилагането на 1-2% разтвор и флуорид гел, измиване на зъби с флуорид паста за зъби, и електро фонофореза флуориди, прилагане флуорна лак в натриев флуорид таблетки vitaftor и сътр. флуорид лак е състав на естествени смоли последователност вискозно тъмножълто съдържащ 2.9% флуор. Тя е с висока адхезия към зъба и да се съхраняват в тях в продължение на няколко часа - времето, необходимо за взаимодействие с емайлирани флуориди и тяхното проникване в нейните повърхностни слоеве време. Вискозният лак прилага флуориди с цел по-продължителен задържане върху повърхността на зъбите.
При извършване на профилактика на зъбите повърхност се избърсва с памучен тампон, тъй като не се изисква внимателно сушене. Формулировка с памучен тампон или пластмаса (дървена) лопата прът прилага тънко към повърхността на зъбите, като се внимава да не се докосват лигавицата. Препоръчително е да се започне от долната челюст, за да се избегне натрупването на слюнка. След лакиране задължително пациент 4 - 5 минути, за да седне с отворена уста, докато изсъхне лак. На пациентката се препоръчва през деня ям само течна храна или миене на зъбите. При деца с тегло под 40 кг трябва да се използва не повече от 0.4 мл от лак, с тегло от 40 - 60 кг - 0,6 мл. Лакът може да се прилага като лекар и медицински сестри работник.
Oseltamivir е най-удобно да се направи докторът с медицинска сестра. Всеки от тях изпълнява специфична манипулация: плака отстраняване, измиване и изсушаване на зъба, прилагане ftorlaka окончателно изсушаване. Докато едно дете се изсушава Ftorlak причинени, в следващия почистване на зъбите и премахване на плаката и т.н. Провеждане на колективни превенция, за прилагане на лак са предварително подготвена дървена или пластмасова пръчка, така че да не се стерилизира инструменти. Пирон добре изцедени от тях върху зъбите и равномерно покрива повърхността им. За прилагането на горните зъби трябва да бъде възможно да се връщам назад главата си и дръпнете детето да бузата. След прилагане на лак върху зъбите удобно използването на сешоар, който позволява едновременно сушене големи зъби група. натриев флуорид таблетки съдържат 2.2 мг от лекарството. По отношение на чист флуорен йон, като всяка таблетка съдържа 1 мг флуорид. Приложението им може да се стартира на възраст от 2 години и ще продължи до 14 - 15 години. Количеството на флуорид въвежда в тялото зависи от съдържанието на флуор във водата от даден източник на вода и на детето. Оптималното количество на флуорид е в диапазона 1.2-2.6 мг на ден (1.2-1.6 мг за деца).
Флуорът Изплаква решения: за 1 - 3 мин устата се изплаква с 0.05 - 0.2% разтвор на натриев хлорид, флуорид, след което - с чиста вода. Поглъщането на разтвори на споменатата концентрация е неприемливо. За да избегнете това, харчат адекватно обучение на деца и внимателно ги спазват по време на изплакване. Първо трябва да се покаже на децата как да изплакнете устата с вода. Малките деца (2 - 4 години) изплакване не се препоръчва. Флуорът разтвор се приготвя в съд, изработен от полиетилен или други пластмасови храна. Най-удобно получени чрез разтваряне в дестилирана вода, варени, или предварително приготвени партиди натриев флуорид за определен обем вода. Преди изплакване разтвор от съда се излива в чаши от 150 мл. След процедурата, стъклото се изплаква с вода. Децата трябва да бъдат в рамките на 2-3 мин решение устата изплакнете обилно, а след това, без да се поглъща слюнката, изплакнете устата веднъж питейна вода. Ако случайно поглъщане натриев флуорид разтвор дете да пие 3-5% от разтвор на калциев хлорид, който се свързва флуоро и предотвратява го абсорбира. Изплакнете трябва да се извършва 2 пъти годишно, в рамките на 6 месеца, в продължение на 10-15 последователни дни или през ден.
Възможно е също така използването на постоянен 1 пъти седмично, или 1 на всеки 2 седмици. Апликация флуориди с с 1 - 2% натриев флуорид или гел определят възрастни и деца. Преди апликация повърхност зъб трябва да се почиства основно безразличен паста за зъби, изолиран от слюнка тампони и се суши или въздух. След това, на повърхността на зъбите насложени памучни тампони, напоена лекарства. Когато е необходимо прилагането на флуорид, за да се вземат мерки за предотвратяване на поглъщане на лекарството и осигуряване на привилегированото си контакт със зъбите. Флуорът време приложение не трябва да надвишава 3 - 4 мин. Пациентите трябва да бъдат предупредени за недопустимостта на Ния преглъщане или плюеща слюнка.
След прилагане на устата се изплаква с вода. Обикновено се прилага 3 - 7 приложения, 2 пъти в годината. Има няколко схеми за прилагане на флуорид за предотвратяване зависимост от възрастта и активността на зъбен кариес. E.B.Saharova (1984) дава на студентите с процесора 3, които се прилагат Ftorlak 2 пъти и задръжте апликация Remodent 3 пъти годишно (след 3 - 4 дни след лакиране). Когато процесора за повече от 3 Ftorlak прилага 3 пъти, и апликация Remodent направи 5 пъти в годината. T.F.Vinogradova (1987) на степента на кариес активност I rekomenduetnanosit Ftorlak 2 пъти, II степен - 4 пъти, степен III - 6 пъти годишно. Има и други схеми. От голямо значение са методите за пренатален флуоро-стоматологична профилактика на кариеса, които са широко разпространени в някои страни (САЩ). Жена по време на бременност попадне в флуорни продукти, което увеличава устойчивостта на развитието на плода и определя зъби. Ftorprofilaktika значително влияе на периодонтално състояние, тъй като флуор приемане инхибира образуването на плаки и подобрява минерализация на алвеоларна костна фиксиране него на калций и фосфат, има профилактичен ефект.