Флуоресцентна диагностика и фотодинамична терапия в онкологията - темата на научни статии
Текстът на научни статии по темата "флуоресценция диагностика и фотодинамична терапия в онкологията"
Флуоресцентните диагностика и фотодинамична терапия
MD Елена Filonenko, ръководител на рехабилитацията на Москва Research онкология ги _instituta. PA Gertsena_
Световната здравна организация казва продължаващото нарастване на смъртността от рак. В много страни, включително и в България, само една малка част от злокачествено заболяване се открива в ранните му етапи, когато борбата с тумора е най-ефективен. Ето защо разработването и прилагането на високотехнологични методи за ранна диагностика и лечение на рак - на актуален проблем на съвременната медицина. Сред тези нови подходи - флуоресцентни диагностика и фотодинамична терапия на злокачествени тумори, вече са доказали своята ефективност.
Въпреки, че медицинската практика те дойдоха само през последното десетилетие, след изобретяването и развитието на лазерната технология, концепцията за използване на фотохимични свойства на различни видове наркотици повече от един век. Тези свойства се използват, например,
преди много векове в Индия, Египет и Китай за лечение на витилиго - болест, която се проявява в нарушение на пигментацията в определени участъци от кожата.
Каква е същността на фотодинамична лечение като такъв? Тя се основава на способността на редица lekar-
правителствена лекарство (фотосенсибилизатор) избирателно се натрупват в туморна тъкан и във взаимодействие с излъчването на светлина за откриване (в зависимост от силата на вълната и изход) две възможности: (продължителност фотолуминисцентни блясък на 10 -10 и) флуоресценция, щети и / или унищожаване структури на туморни клетки чрез стартиране фотохимични верижни реакции в присъствието на кислород. Следва да бъде ясно, че фотосенсибилизатори - вещества, които са способни да абсорбират светлина и индуцира в биологичните тъкани на химическите реакции, които в не настъпва тяхно отсъствие.
-група или други багрила химически инертни на тъмно, се убиват чрез тяхното последващо облъчване със слънчева светлина. Topayner похвали това откритие, което предполага, че ефектът ще бъде използван в медицината, а по-късно започва развитието на тази област. Той въвежда широко използван термин досега "фотодинамична действие".
Последващо изследване фотодинамична ефект (окисление на биологично важни молекули под влиянието на видимата светлина в присъствието на молекулярен кислород и фотосенсибилизатор) е довело до развитието на нова тенденция в медицината - фотодинамична терапия (PDT) на рак.
През 1920, на способността им е било отбелязано, сред многото функции на злокачествено заболяване
Сесия интраплеврално фотодинамична терапия на пациент с метастазен плеврален сложно специфичен плеврит (а, Ь).
Nost натрупват порфирини * проявяващи флуоресцентни свойства при излагане на UV радиация. Важна стъпка по пътя към създаването
* Порфирините - пигменти, които са широко разпространени в природата. Като част от хемоглобин, миоглобин, цитохроми, хлорофил и витамини са включени във важни биологични процеси (прибл. Ed.).
НИП нови методи за диагностика и терапия на рак е наблюдението, направено през 1924 Albertom Поли-карта (Франция) в туморите на животни могат да се натрупват ендогенни порфирини, имащи способността да флуоресцира, когато се облъчва със светлина от видимия спектър. През 1942 г. германските изследователи Auler и Bantsar фиксирана червена флуоресценция
му в първичния тумор и метастази в плъхове след подкожно и интрамускулно приложение gematopor-Firin (тип порфирин произведени през matabolizma хемоглобин).
Modern търсене етап започва през 1960 с Samuelya Shvartsa проучвания и Ричард Lipson сътр (USA) показва: пациенти с рак след прилагане на хем-toporfirina производно, получено чрез ацетилиране и възстановяване порфирин смес могат да бъдат открити флуоресценция тумори. Широкото използване на клиничната PDT в онкологията започна през 1978 г., когато Томас Дохърти (САЩ) съобщи в положителните резултати от този метод на лечение на 25 пациенти с първични, повтарящи се и метастатични тумори на кожата.
Това е много важно, че PDT може да се използва, за да се справят с рака като независим метод, в комбинация с традиционните форми на лечение (хирургия, лъчева и химиотерапия). Комбинирана терапия подобрява резултатите от радикал и палиативно (улеснява проява на заболяването) на лечение от най-трудните групи на пациенти с рак. В зависимост от етапа и естеството и формата на растежа на тумора за повишаване на ефективността на лечение разработени различни версии на лазерно облъчване: единични и мулти-позиция, инвазивни и неинвазивни интерстициален и сътр.
Както вече бе споменато, PD и PDT се основава на прилагане на пациент фотосенсибилизатори, които селективно се натрупват в туморна тъкан и по светлина, особено лазер, излагане на доведе или до излъчване на светлина кванти, при което може да се открие им флуоресценция, или произвеждат образуването на цитотоксични агенти, особено всички синглетен кислород (О2) * и други реактивни радикали, чиито натрупване води до унищожаване на важни структури на туморни клетки и тяхната смърт. В допълнение към директните фототоксична ефект върху злокачествени клетки при PDT в механизма на играта унищожаване важна роля: нарушена притока на кръв към увреждането на засегнатата тъкан поради ендотелни и съдова тромбоза; реакции, включващи цитокини (сигнални молекули) поради стимулиране на произвеждането на туморен некрозен фактор, интерлевкин-нов **, активиране на макрофаги и левкоцити.
Immunomodifitsiruyuschego проучване и механизми за насърчаване на PDT е получил по-голямо внимание през последните години. Опитът, натрупан в нашата институция показва, че този метод има свойството да стимулира нивото на неутрофилите, както и редица други показатели за имунитет.
По този начин, PD и PDT се характеризират с процедура за многоетапно, диагностика и лечение сесии, както и многокомпонентни отговори в изпълнението на терапевтична интервенция, изискваща специалисти за разработване на нови подходи към изучаването на фотосенсибилазатори в клиниката.
За да се определят оптималните режими на флуоресценция диагностика и фотодинамична терапия с помощта на фоточувствителен вътрешните различни класове, предлагани в нашия институт подходяща програма. В съответствие с етап, по-специално, кинетиката и разпределението чревна тъкан на тези лекарства при пациенти с рак, оставя се да се оптимизира Методи за третиране на по-точно определят
* Синглетен кислород - активната форма на молекулярен кислород, лесно претърпява реакция на окисление-редукция (Ed ..).
** интерлевкин - група цитокини синтезирани главно от левкоцити; Те са част от имунната система (прибл. Ed.).
Фотодинамичната терапия на рак на хранопровода: а - преди лечение; Б - възстановяването на лумена на хранопровода след лечението.
Наливане на въздействието на целта, за изпълнение на PDT ефекти зависи от структурите, в които връзките на тумор
За допълнителна информация можете да закупите пълния текст на статията. Членове са на разположение в PDF формат на електронната поща, посочена в касата. време за доставка е по-малко от 10 минути. Цената на една статия - 150 рубли.