Fingers под формата на "кълки"

Пръстите под формата на "кълки" ( "Хипократовата пръсти") възникват от пролиферация на съединителната тъкан на ставната повърхност на дисталните фалангите на пръстите, рядко спиране, което води до изпъкналост на нокътя, което е под формата на "часовниково стъкло"; Често съжителства с okolonogtevoy зачервяване. Ъгълът между равнината на нокътя и повърхността на кожата на мястото на излизане на корена с вала на ноктите е ≥ 180 ° (нормална ≈ 160 °).

Механизъм за развитие неизвестен. причини:

1) на белия дроб - карцином и други тумори на белия дроб, белодробна фиброза, хронични възпалителни заболявания (например, ХОББ, белодробна абсцес, емпиема, бронхиектазии, белодробна туберкулоза), кистозна фиброза, саркоидоза;

3) стомашно - чревния тракт - болест на Крон, улцерозен колит, цироза на черния дроб (билиарна и портал);

4) хормон - базедова болест - Грейвс, хиперпаратиреоидизъм;

5) под формата на пръстите идиопатична "кълки".

Пръстите под формата на "кълки" на двете рамена е характерно за централната цианоза. Пръстите под формата на "кълки" само от една страна е резултат от увреждане на кръвообращението в крайниците артериална дължат на канал отворен кръв (botallova), аневризъм (напр. Аортата или подключични артериите) или артрит. Може да бъде неразделна хипертрофична остеоартропатия (синдром Bamberger Marie, болезнена формирането на нова кост под периоста), при която по-нататък имаща: периост грапавост, което може да се усети в мускулите открити костни повърхности (глезена част и китката стави), и тези части палпация болка; подуване, чувствителност, и симптоми на течност в ставите (често в коляното, глезена и лакътя); в първични форми може да се развие генерализирано грапавост на кожата, който образува гънки. Често (> 90%) доведе до вторична хипертрофична рак остеоартропатия белия дроб.

За да се диагностицира и се определи причината за развитието на хипертрофична остеоартропатия трябва да изпълнява радиография диафазата на дълга (тръбен) кост (надкостница грапавост). Винаги изпълнява рентгеново предвид повишен риск от недребноклетъчен рак на белия дроб.

Най-интересната новина