Етапи лечение на инсулт алгоритъм действие
Ход, който е изключително тежка патология, често завършваща с увреждане или смърт, и изисква незабавна професионална обработка. Това може да стане в два "сценарии" - исхемичен или хеморагичен. В първия случай, става причина разкъсване на плавателния съд в мозъка, което води до кръвоизлив и хематом в мозъчните тъкани. При исхемичен инсулт настъпва затваряне съд отговорен за притока на кръв към определена област на мозъка.
лечение инсулт се състои от няколко етапа
И в действителност, а в друг случай, нормалната циркулация на кръвта става невъзможно, като резултат, области на мозъка, не получават правилното хранене, започват да умират. Това води до увеличаване на симптоми на неврологични дефицити - пареза и парализа, нарушения на речта, нарушения на гълтането на съзнанието, епилептични припадъци. Ако се внимава да не се предоставя своевременно, нередностите в централната нервна система могат да станат необратими.
Основните принципи на интензивни грижи
пациенти с инсулт задължително допуснати до интензивното отделение, или ICU Neurology.
ICU
Лечението се извършва на няколко етапа, при следния алгоритъм на лечение:
- поддържане леко повишен артериално налягане (не повече от 10% от работното налягане до стойности от инсулт) - това помага да се поддържа адекватно кръвоснабдяване на мозъка;
- постоянно наблюдение на сърдечно-съдовата система, необходимостта от нейното регулиране;
- контролира вода и сол баланс на кръв и метаболизъм (протеин, захар, карбамид, кръв);
- симптоматично лечение, алгоритъмът е проста, - докинг на развиващите се симптоми като гърчове, безпокойство, болка;
- мониторинг и нормализиране на дихателната функция - дихателните пътища четка, кислородна терапия, ако е необходимо ендотрахеална интубация и механична вентилация апарат стопанство;
- превенция и контрол на усложнения.
Медицинска помощ следва да се предоставя в първите часове след кризата, в противен случай шансовете за благоприятна прогноза и връщане към нормален живот драстично намалени.
Ние също трябва да споменем алгоритъм използва невропротекцията на задължително се използва при лечението на инсулти с различен произход. Невропротекция - комплекс от мерки, насочени към защита на мозъчните клетки от по-дълбоки наранявания, както и стимулиране на процесите на самостоятелно възстановяване. За тази цел специални лекарства, както и методи нелекарствени - има достатъчно метод ефективност на хипербарна кислород, или церебрална хипотермия.
Поетапно лечение на мозъчен кръвоток
Лечение на удар е винаги ясно разграничени, и се провежда в съответствие с типа на нарушение (исхемичен или хеморагичен), текущото състояние на пациента и тежестта на промените, настъпили в мозъка. прилагани понастоящем алгоритъм за лечение на остра мозъчно-съдов инцидент (CVA), може да бъде разделена на няколко етапа.
Обикновено лечението се извършва в болница. В редки случаи, когато nontransportable на пациента (кома, тежки съпътстващи заболявания, тумор), линейка прехвърля разговора към клиниката, беше на място спешното лечение на. На този етап мерки са насочени към стабилизиране на кръвното налягане и сърдечно-съдовата система.
Има известна система за поетапно предоставяне на медицински грижи за пациенти с инсулт
1-ви и 2-ри етап
Първият етап, доболничната, аварийно лекар започва. У дома и на път за болницата дейности са насочени към справяне с нарушенията директно застрашават живота на пациента. Той първо корекция на дишането и сърдечносъдовите заболявания. Този алгоритъм продължава и лечение в болница. Особено внимание ще се обръща на осигуряването на проходимостта на дихателните пътища безплатно.
В допълнение към наблюдение и ги пречистване от слуз или повръщаното може да се прилага трахеална интубация, последвано от свързване към вентилатора. Предприемат се мерки за възстановяване и поддържане водния и електролитен баланс, особено при пациенти в състояние на безсъзнание. За да се намали тежестта на мозъчен оток е извършено обезводняващо терапия. В някои случаи, изглежда изкуствено хипотермия.
Механична вентилация
Тя започва след стабилизиране на пациента. Главно се използва лечение, с цел възстановяване на нормалната циркулация на кръвта в мозъка. За да направите това, използвайте лекарства, облекчава спазми на кръвоносните съдове и да допринесе за развитието на обезпечение обращение. В допълнение, алгоритъм лечение осигурява корекция функция на сърдечно-съдовата система и нормализиране на кръвното налягане.
При исхемичен инсулт демонстрира малка, контролирано намаляване на съсирването на кръвта. Предписващите, намаляване на чувствителността на мозъчната тъкан с липсата на кислород, а също подобрява метаболизма в тях. Удар, причинен от тромбоза терапия включва използването на лекарства, които подпомагат разтварянето на тромба. Тромболитици най-ефективни по време на първите часове след инсулта, но използването им е възможно само след точна диагностика на формата на инсулт.
Рекомбинантен човешки тъканен плазминогенен активатор
етапи 4 и 5
Това е последния етап, основната цел на която - рехабилитация и възстановяване на максималната възможна функция на повредени области на мозъка. Лечението може да се извършва в неврологични отделения на болници и поликлиники в условията, както и в курортите или специализирани рехабилитационни центрове. Всички дейности, извършвани в този период, доста индивидуално, в зависимост от степента на тежестта на симптомите и неврологични дефицити.
Освен медицинско лечение, и други широко използвани методи за възстановяване, сред които са потвърдили ефикасност са:
- рефлексология;
- физиотерапия, който се провежда под наблюдението на специалист;
- физиотерапия;
- масаж.
С стабилизиране на пациента може да се прилага спа лечение с кал и водни процедури. Добрите резултати в периода на възстановяване носи климатолечение, себе си, но разумен упражнение (плуване, ходене).
Прогнозата на адекватно лечение
Въпреки изключително сериозни последствия, които произтичат всеки удар, възстановяване CNS все още е възможно. Това зависи не само от качеството на лечението, но и върху физиологичните особености на човешкото тяло.
Възможността за поне частично връщане към предишното състояние е пряко свързано с рехабилитация след инсулт
Мозъкът има много повече нервни клетки, отколкото се използва в ежедневието. Смъртта на определена част от тях не е толкова критична, защото другите не са били включени клетки, способни да вземат на "задължение" на жертвите.
Периодът на възстановяване става изключително важна помощ и участие на роднини на пациента, който се нуждае, за да се създадат условия за нервната и физическо натоварване.
Това налага създаването на нови връзки на нервните клетки и "отстраняване на грешките в" новата си съвместна работа. Това е основната задача на лекаря по време на рехабилитация на пациентите след инсулт. Това е дълъг период от време, както и необходимите виждат специалисти в продължение на три години след остър. По това време, е възможно да се възстанови много от загубените функции - движение, реч, зрение и памет. В компетентен съд, след този алгоритъм терапия на пациентите в периода на възстановяване, както и 70% от тях са в състояние да се върне към нормален живот.