Еозинофилна пневмония причини, симптоми, диагностика, лечение
Еозинофилна пневмония - белодробно заболяване, характеризиращо се с комбинация от преходни белодробни инфилтрати и високо кръвно еозинофилия.
На формирането на хронична пневмония кажа като същевременно се поддържа инфилтрация на повече от 4 седмици.
заболяването често е свързана с астма, хроничен ринит, атопичен дерматит.
Причините и патогенезата на заболяването
Основните причини за острата форма:
- активно и пасивно тютюнопушене;
- лекарствена алергия;
- поради СПИН;
- идиопатична.
Причини за възникване на хронични форми:
- лекарства;
- гъбички;
- червей заразяване;
- системни процеси (ревматоиден артрит, саркоидоза);
Еозинофилите, като всички човешки имунни клетки, изпълняват защитни функции. Но прекаленото им натрупване започва процес, нарушаване на околните тъкани. Продължителното алергична реакция към натрупване в тялото на антигени провокира хиперстимулация еозинофили.
Еозинофили под микроскоп. Снимки от ru.wikipedia.org
Еозинофили действат като "маяци" и "фабрики на химическо оръжие". Някои биологично активни вещества привличат нови еозинофили - клъстер допълва с нови клетки. Нови еозинофили произвеждат повече биологично активни вещества. Патологична кръг се затваря, промените не са в съединение.
Други вещества, отделяни от еозинофили, увеличаване на локален възпалителен отговор. Възпаление нарушава местните защитни фактори и влошава микроциркулацията.
Симптомите на белодробна еозинофилия
Патогенезата на промените на клетъчно и тъканно ниво причинява характерните симптоми.
В острата форма, пациентите трябва да отговарят на следните оплаквания:
- суха кашлица (храчки може "канарче" цвят);
- слабост;
- изпотяване
- треска.
Започнете от остро заболяване. Симптомите наподобяват типичните бактериална пневмония. Състояние на повечето пациенти е задоволителен. може да се наблюдава тежка процес, дихателна недостатъчност, изискваща механични вентилационни приложения и намирането на пациента в интензивното отделение.
Хронична еозинофилна пневмония имат подобни симптоми:
- суха кашлица;
- слабост, умора и отпадналост;
- изпотяване;
- треска или продължителен субфебрилитет.
Външният вид на кръвоносните вени и ръждясал храчки, болки в гръдния кош при дишане и кашлица казва появата на усложнения.
Критерии за диагностициране на пациенти
В едно проучване на пациенти разкри отслабване на въздух над мястото на инфилтрация. Критериите за диагностика на остра еозинофилна пневмония включват:
- липса на инфекция;
- остро начало, наличието на висока температура и респираторни заболявания;
- дифузен промени в белите дробове;
- намаляване на концентрацията на кислород в кръвта;
- белодробна еозинофилия;
- продължителност на заболяването по-малко от 1 месец.
Особености терапия
Водещият фактор при лечението на пневмония е кортикостероидна терапия. Глюкокортикостероиди на тегло 2 мгкг допринася за бързото регресия на всички симптоми. При хронични пневмония кортикостероиди прилагат в доза от 0.5 мгкг тегло. Лечението с антибактериални лекарства не са ефективни.
По време на лечението се нуждаете от допълнителна проверка, за да се идентифицира провокира фактор. С тази цел пробата на кожата и откриване на антитела в серума. Докато поддържане на контакти с алергенни възможно рецидивите на. Рецидивите са по-характерни за хронични заболявания.