tokoliticheskogo

Токолитични агенти - лекарства, които отслабват съкратителната активност на миометриума (гръцки tokos рода + лизис релаксация.); прилага, когато заплаши спонтанен аборт и да се предотврати преждевременно раждане.

Най-ефективният Т. S. са лекарства, които стимулират матката б 2 адренорецептори (partusisten, ритодрин, салбутамол). Те нямат висока селективност за миометриума и едновременно да предизвика отслабване на мускулите на матката ефекти, свързани с активирането на друг б-адренорецептор (бронхиектазия, някои тахикардия, инхибиране на чревната подвижност, и т.н.).

Заедно с б -adrenomimetikami миометриума контрактилитет може да натисне препарати от други групи от фармакологично активни съединения, например, повечето от наркоза инхибира съкратителната активност на миометриума в етап дълбока анестезия, халотан причинява само отпускане на мускулите на матката по време на анестезия повърхност. Токолитични свойства, характерни за етанол. Миометриалните активност намалява под влиянието на прогестерона и нестероидни противовъзпалителни средства. Последно токолитично ефект свързан с инхибиране на активността на простагландин Н синтетаза и намаляването в тази връзка съдържанието на простагландини в миометриума. Вазодилататори myotropic действие (apressin, digidralazin, диазоксид) заедно с облекчаването на съдовите гладки мускули и предизвикват релаксация на миометриума. Освен това, има доказателства за намаляване на контрактилната активност, когато се прилага парентерално магнезиев сулфат и блокери на калциевите канали. Широко приложение като Т. стр. тези лекарства не получават, защото производителност, те признават, б -adrenomimetikam. Въпреки това, той трябва да се вземе предвид депресиращо ефект на тези лекарства върху контракциите на миометриума по време на назначаването им по други причини по време на бременност и раждане.

Токолитичния ефект, когато се прилага интравенозно partusistena се появява след няколко минути и достига максимум след около 10 минути. След въвеждането на действието на лекарството се прекратява по зависим от дозата начин над 5-80 минути. При определяне partusistena в сила след 30 минути и трае в продължение на 3-4 часа.

Както partusisten страничен ефект може да доведе майка тахикардия, тревожност, тремор, изпотяване, гадене, повръщане, отслабва чревната перисталтика на. Нанесете partusisten с заплашващ аборт, за предотвратяване на преждевременно раждане, както и сложни прекомерни контракциите по време на раждане и експулсирането на разкриването. Partusisten определят вътрешността на 0,005 гр всеки 2-3 часа дневна доза -. 0.04гр Когато тахикардия и намаляване на мускулна слабост доза 0,0025 грама и 0,03 грама дневно Продължителност на лечението - 1- 3 седмици. Partusisten интравенозна капкова прилага от 0.0005 грама в 250-500 мл 5% разтвор на глюкоза в размер на 15-20 капки за 1 минута до инхибиране на матката активност. Противопоказания за partusistena са тиреотоксикоза, сърдечни заболявания, г. Н. сърдечни заболявания и сърдечни аритмии, глаукома, вътрематочна инфекция. Метод на издаване: в ампули 0.0005грама; таблетки от 0,005 грама.

Ритодрин (Ritodrinum ;. Prempar синоним и т.н.), структурата и действието подобен на partusistenu. Той се използва, когато заплахата от предсрочно прекратяване на бременността. Задаване вътре 0.005-0.01 г 4-6 пъти дневно в продължение на 1-4 седмици. Когато започнах преждевременно раждане лекарство се прилага интравенозно, тъй като когато се приема орално не е достатъчно ефективна. За интравенозно 0.05гр ритодрин, разреден в 500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, и се прилага на капки първоначално в размер на 10 капки за 1 мин. След това бавно се увеличи скоростта на приложение (15 капки) и го извършва до пълна релаксация на матката. След това препаратът се използва за интрамускулно 0,01 грама на всеки 4-6 часа. След което се прилагат в 0.01 грама 4-6 пъти на ден, постепенно намаляване на дозата. Продукт: в ампули 5 мл. съдържащ 0,01 г ритодрин в 1 мл разтвор: таблетки от 0.01 гр.

Салбутамол (Salbutamolum ;. Ventolinum синоним и т.н.) се прилага интравенозно при скорост от първоначално изчисляване 0.00001грама в 1 мин. постепенно увеличаване на дозата до 0.000045 грама При достигане ефект постепенно намаляване на дозата. Понякога се прилага интравенозно или интрамускулно 0,0001-0,00025 Вътре назначава от 0,004 грама на всеки 6-8 часа.