Endometrioid киста на яйчниците - Симптоми, лечение и отстраняване

Endometrioid овариални кисти - доброкачествени кавернозен новообразувание на яйчника, кухината е запълнена с менструалния кръв.

Заболяването е форма на ендометриоза - патологии, причинени от удари клетките на вътрешната обвивка на матката кухина (ендометриум) в коремната кухина, вагината, на яйчниците, фалопиевите тръби. Това е често срещана при жени на възраст от 20 до 50 години между. Ендометриума, кисти могат да бъдат разположени на един или двата яйчника, техният размер е способна да достигне до 12-15 см в диаметър. на хистологична структура на endometrioid овариални кисти се различава от друг вид кисти в отсъствието на техните стени жлези.

Често те са придружени от други гинекологични заболявания (ендометриална хиперплазия, маточни фиброиди).

Причини и рискови фактори

В момента аз съм бил няколко теории поява на endometrioid кисти на яйчниците. Повечето експерти смятат, че развитието води до тяхното ретроградна менструация. Под влиянието на някои причини по време на менструално кървене малко количество кръв, както и съдържащи ендометриални клетки на фалопиевите тръби влиза в коремната кухина, където ендометриални клетки се утвърди на повърхността на тялото и да започнат да функционират там.

Мини малки групи от ендометриални клетки в перитонеалната кухина могат да бъдат наблюдавани в резултат на хирургична манипулация, по време на което се случва маточната лигавица traumatization на:

  • Маточната шийка диатермокоагулация;
  • медицински аборт;
  • диагностичен кюретаж на матката.

Също така показва, че причината за образуване на овариални кисти endometrioid може да бъде отслабване на имунните отговори на женския организъм, генетичният дефект (фамилна форма на заболяването), метаплазия на остатъци ембрионални тъкани.

Резултатите от множество научни изследвания показват връзка между появата на endometrioid овариални кисти и някои нарушения на ендокринната система:

  • дисфункция на кората на надбъбречната жлеза;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • повишаване на пролактиновите нива и / или естроген;
  • намаляване на нивото на прогестерона.

Отегчаващи фактори в развитието на endometrioid кисти на яйчниците може да включват:

  • настаняване в неблагоприятни условия на околната среда;
  • затлъстяване;
  • нарушена чернодробна функция;
  • оофорит (яйчниците възпаление);
  • ендометрит;
  • дълго носене вътрематочно устройство (ВМУ);
  • тежък емоционален стрес.

Капан в коремната кухина и скобите на повърхността на яйчниците ендометриални порции запазват хормонално зависимост и активност. Всеки месец те са menstrualnopodobnoe реакция, тоест, в дните на менструация, те също така да кървят. Постепенно ендометриална тъкан в кората слой на яйчника расте, и се образуват ендометриални кисти, пълни с тъмно кафяви съдържание. Ето защо, те са също често се споменава като "шоколадови кисти" на яйчниците.

Симптомите на endometrioid кисти на яйчниците

Интензитет на симптомите endometrioid овариални кисти се определя от няколко фактора, например, психологически състояние на пациента, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания, степента на ендометриална пролиферация процес.

Някои пациенти симптом endometrioid киста на яйчниците е репродуктивни нарушения (безплодие, спонтанни аборти). При някои пациенти заболяването обикновено е асимптоматична. Но в повечето случаи endometrioid яйчникови кисти се появяват със синдром на хронична болка. Болка има различна интензивност и са локализирани в долната част на гърба или долната част на корема. Те се усилва от полово сношение по време на менструация и тежко физическо натоварване. Ако сълза капсула и съдържание цистообразуващи излива в коремната кухина, тогава пациентът разработен перитонит, които клинично проявена поникване и нарастване на остри коремни симптоми.

Симптомите на ендометриоза кисти на яйчниците са също:

  • менструални нарушения (удължаване на менструалния цикъл, тежко менструално кървене, зацапване преди и след менструация);
  • треска;
  • обща слабост.

Тъй като размерът на ендометриозната тъкан, подложени на овариални кисти характерни промени, в резултат на дегенерация на яйца, произведени фоликуларни кисти и белези. Тези промени нарушават нормалното функциониране на яйчниците.

Дългият наличието на endometrioid овариални кисти причинява на сраствания в тазовата кухина, което води в крайна сметка до дисфункция на пикочния мехур и дебелото черво. Клинично, този процес е видно от следните характеристики:

диагностика

Endometrioid овариални кисти по време на две ръце таза изпита се определя като болезнено бавно движещи формация в яйчника, размерът на което увеличава преди менструация.

За да се потвърди диагнозата на пациента, извършване на ултразвуково изследване на таза MRI, диагностична лапароскопия.

Доплер показва липсата на притока на кръв към стената на endometrioid овариални кисти.

Ако има, са показани резултати на безплодие хистероскопия и хистеросалпингография.

Когато endometrioid овариални кисти ниво на туморен маркер СА-125 серум може да се повиши леко.

Най-точният метод за диагностициране на ендометриума кисти е далеч от лапароскопията.

Бъдете сигурни, за извършване на хистологично изследване, както endometrioid кисти на яйчниците може да ozlokachestvlyatsya.

Доста сложно диагноза endometrioid овариални кисти в случай на гноясване на съдържанието или капсула разкъсване. Тези състояния са придружени от появата на симптоми на остър корем. В този случай, заболяването се различава с редица други нарушения: ектопична бременност усложнения, остри инфекции на пикочните пътища, синдром на дразнимото черво, язвен колит, болест на Крон, сраствания, таза, остър салпингит и други условия.

Endometrioid лечение киста на яйчниците

Изборът на метод за лечение endometrioid овариални кисти се определя от много фактори (стадия на заболяването, продължителността на курса, тежестта на симптомите, репродуктивни разстройства, възрастта на пациента, наличие екстрагенитална и / или генитален патологията). Терапия на endometrioid кисти на яйчниците е насочена към:

  • предотвратяване на по-нататъшното образуване на растеж кистозна;
  • елиминиране на клиничните симптоми;
  • се борят с безплодието.

В момента следните видове лечение endometrioid кисти на яйчниците се използват в клиничната практика:

  • Консервативна (хормонална терапия, нестероидни противовъзпалителни средства, ензим терапия, витамини, имуномодулатори);
  • хирургически (отстраняване на ендометриозната киста яйчник лапаротомия или лапароскопия);
  • комбинирани.

Консервативната терапия обикновено се извършва при endometrioid овариални кисти малък размер. Пациентите предписани дългосрочно (най-малко 6 месеца), хормонална терапия, извършвана от следните лекарства:

  • ниска доза монофазен OK (орални контрацептиви);
  • MP удължени форми (медроксипрогестерон ацетат);
  • norsteroidov производни;
  • синтетични агонисти на GnRH (освобождаващ гонадотропин хормон);
  • андроген производни.

При изпомпване на ендометриална тъкан на пациента се оплаква от силни болки в долната част на корема, долната част на гърба. За облекчаване на тяхната предписано нестероидни противовъзпалителни агенти, спазмолитици, и успокоителни.

Показания за хирургично отстраняване на endometrioid кисти на яйчниците, са:

  • неефективността на консервативна терапия;
  • кистозна размер образуване на по-голямо от 5 см;
  • безплодие;
  • висок риск от усложнения;
  • онкологична бдителност.

При младите жени, които планират да имат деца в бъдеще, не е желателно радикална хирургия е да се премахнат ендометриални кисти във връзка с яйчника (adnexectomy, оофоректомия). В този случай се предпочита частична резекция яйчник енуклеация или образуване кистозна.

За да се намали риска от повторна поява на заболяването е показано провеждане на предварително и следоперативно хормонална терапия. Хормон предоперативно намалява възпалителния отговор в тъкан на кръвния поток на яйчниците и функционална активност на endometrioid овариални кисти, за да се постигне намаляване на размера. След операцията, хормонална терапия осигурява прехвърляне на регресия на ендометриозните лезии останалите клетки и по този начин намалява риска от повторно развитие "шоколад" овариални кисти.

Следоперативно провежда физиотерапия, чиято цел е да се предотврати повторната поява на овариални кисти, ендометриални инфилтрационна и сраствания, корекция на ендокринни нарушения. Пациентите обикновено се дават радон бани, акупунктура, лазерна терапия, магнитна терапия, СМТ-терапия, интраназално поцинковане, фонофореза, ултразвук, електрофореза.

Възможни последици и усложнения

Endometrioid овариални кисти представлява важна гинекологични заболявания, които ако не се лекува, може да доведе до усложнения:

  • гноясване на съдържанието на цистообразуващи;
  • разкъсване стена киста;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • синдром на хронична болка в таза;
  • безплодие.

Ранното лечение на кисти на яйчниците endometroidnoy в повечето случаи води до възстановяване на пациентите. Те са спрели или значително намалява болката, възстановява менструалния и репродуктивните функции. След лечението на жената трябва да остане под лекарско наблюдение на гинеколог. Тя извършва ултразвук на тазовите органи и определяне на нивото на туморен маркер в кръвта CA-125 с течение на времето. Това ви дава възможност за бързо идентифициране на рецидиви на ендометриума кисти и злокачествени тумори на яйчника.

предотвратяване

Превенция образование endometrioid яйчникови кисти включват следните дейности:

  • ранно откриване и лечение на възпалителни заболявания на половите органи, хормонален дисбаланс;
  • използването на контрацептиви, като по този начин се избягва аборти;
  • избягване на случаен секс;
  • укрепване на защитните сили на организма;
  • редовен превантивна гинекологичен преглед (най-малко два пъти в годината), а годишният холдинг ултразвуково изследване на органите на малкия таз.

Знаете ли, че:

В допълнение към хората, страдащи от простатит само едно живо същество на планетата Земя - кучето. Тук наистина нашите най-верни приятели.

човешки стомах се справя с предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашния сок може дори да се разтвори монета.

Учени от Оксфордския университет са провели серия от проучвания, по време на който заключи, че вегетарианството могат да бъдат вредни за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не се изключват напълно от менюто си месо и риба.

Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероинът, например, първоначално е бил пуснат на пазара като средство за лечение на децата кашлица. Кокаинът е бил препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

Ако усмивката само два пъти на ден - може да понижи кръвното налягане и намаляване на риска от инфаркти и инсулти.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

човешкия мозък е около 2 тегловни% от общото телесно тегло, още консумира около 20% кислород въвеждане на кръвта. Този факт прави човешкия мозък е много податливи на щети, причинени от липсата на кислород.

Черен дроб - е най-тежкият орган в тялото ни. Средната му тегло от 1.5 кг.

Кариес - е най-често срещаната инфекциозното заболяване в света, като се конкурира с когото дори не мога грип.

Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.

Според много учени, витаминни комплекси са почти безполезни за хората.

Човешка кръв "минава" през съдовете под голям натиск и в нарушение на целостта им е в състояние да стреля на разстояние от 10 метра.

Падане от магаре, вие сте по-вероятно да си счупи врата, от падане от кон. Само не се опитвайте да опровергае това твърдение.

На каква възраст може да започне да се прилага хиалуронова киселина?

Хиалуроновата киселина - означава, че много жени се използват за подмладяване на лицето и тялото. Той се поглъща перорално и се прилага локално, често ADD.