Чревна шев в гинекология
Чревна шев в гинекологията.
Когато навита покритие перитонеална черво прилага сиво-серозен или серозен мускул шев на фина коприна. При аутопсия тънките черва лумена отвори чантата низ зашити хирургически конци за зашиване през всички слоеве на червата и над насложени Z-образен шев на фина коприна.
С значителни количества от тънките черва дефект проникващи в неговата кухина, конци, прилагани в два етажа. първо - непрекъснат хирургически конци за зашиване през всички слоеве на стената на червата, а вторият - на копринени конци серо-мускулна слой. Шев черва трябва да се извършва така, че надлъжната раната се превръща в напречно и причина стесняване на чревната тръбата. С големи щети на резекция на черво се използва.
Резекция на тънките черва. За да се резекция на червата сегмент се извежда към раната и хирургичен сайт защитен марля от възможно замърсяване чревни съдържание. На водещите и изходните краища на чревната zhomy тръбата чревния прилага, две от всяка страна. Превръзката съдове разчленени опорак между лигатури. След това, между чревния zhomami разчленени червата отделят част от двете страни. Получените два лумените водещите и изходящите чревни сегменти близо един до друг странични повърхности като "пушка" и прилага край до край анастомоза. За тази цел съседни ръба чревната кухина през всички слоеве са пришити непрекъснати катгут конци. Първият шев се прилага така, че да се захващат листовете на мезентериума и червата мускулните слоеве на двата сегмента. Последващите непрекъснати шев шевове улавят всички слоеве на чревната стена. Vkoly игла, за да осигури най-добрата позиция на серозни мембрани, произведени от лигавицата. След пълно свързване на краищата на червата се отстранява zhomy, промяна, марля и инструменти. Ръчно пране с разтвор на корозивни сублимиране, или да се промени ръкавици.
Втори етаж серо-мускулна нодуларно копринени конци прилагат в чревната тръба периферно. на интервали от 1 см. След това се зашива катгут конци дупка в мезентериума, опитвайки се да не се наранят кръвоносни съдове, които се придружават от бързото образуване на хематоми.
Най-често се използва по-технически прост метод на червата страна резекция анастомоза до рамо. Черво от всяка страна се раздели между две лигатури силни. Пънове кураж намазват 5% настойка от йод и потопени в чантата-низови конци. Краищата на проводниците и разреждане чревни сегменти се прилагат към всеки други странични повърхности за 6-8 см и зашива с копринени конци усукани широка серо-мускулна слой. Темата, с изключение на двете външни шевове са изрязани. Изхождайки от конеца на 0,7-1 см, разкриват двата сегмента на дебелото черво надлъжни прорези, които не достигат до последните бримки на 1 см. След това се прилага чрез непрекъсната стена слоеве хирургически конци за зашиване на съседните ръбове на нарязани червата на. Същият шев зашива и противоположния край на секциите на червата, залепване иглата от лигавица. непрекъснат шев се нанася върху усукани копринени конеца. Дупка в мезентериума се зашива фини хирургически конци конци.
Сигмоидна резекция на дебелото черво извършва на същите принципи, както тази на тънките черва с анастомоза край до край, поне страна до страна. Омрежващ сигмоидна дебелото черво, особено когато резекция на засегнатата област трябва да се получи три-история шев: първо ztazh - непрекъснат хирургически конци за зашиване чрез слоеве на стената, а вторият - на усукани конци от фина коприна на мускулно-серозната слой и втория етаж - сиво-серозни конци от коприна или найлон ,