Ендокринни заболявания Диагностика

Диагноза ендокринни заболявания. Изследване на пациенти с хормонални нарушения

Клинична ендокринология - един от най-точните медицински дисциплини. Съвременните методи за изследване на пациента могат не само да определят със сигурност коя от жлезите с вътрешна секреция, засегнати, но също така и за да получите представа за естеството и степента на нараняванията й. Сравнение на тези данни с семиотиката на страдание, данните за състоянието на други органи и системи могат да се движат от местни диагностика за характеризиране на патологичния процес като цяло, както и да се прилагат методите на лечение, не само тялото на пациента, но и болният.

Очевидно и двете. в различни инфекциозни, соматични, алергични и други човешки заболявания идентифицират естеството и степента винаги срещащи поражение на жлезите с вътрешна секреция допринася за много избор на най-рационално комплекс лечение на. По този начин изглежда важно не само да се проучи състоянието на всички органи и системи в ендокринни заболявания, както и на жлезите с вътрешна секреция при всички заболявания и състояния. Често това се затруднява от факта, че клиничните прояви на ендокринни патологии са полиморфна характер, съответстващ на промяна в зависимост от няколко жлези с вътрешна секреция.

Въпреки това, тези проблеми обикновено са преодолени чрез сравняване на основните критерии за пациента. Последните включват събиране на духа не само на данните и разпита на изследването на пациента, включително и палпация, перкусия и антропометрия, не само лабораторни и функционални изследвания, но невролог данни, психиатър, рентгенолог, гинеколог, офталмолог, оторинголарингологични и т. Д.

В някои случаи диагнозата е улеснено значително характерните външни функции, които позволяват дори когато се гледа от пациента да се идентифицират такива форми на болестта, както гигантизъм или хипофизната нанизъм, акромегалия, болест на Адисон, хипертиреоидизъм, и така нататък. D. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че присъствието на индивида, дори и водещ признаци на заболяването пациентът трябва внимателно да бъдат изследвани.

Идентификация на оплакванията на пациента и получаване на всякакъв вид анамнестични данни в ендокринни заболявания има по-ниска стойност, отколкото в терапевтичната клиника. Познаването на факторите, които предшестваха появата на болестта, за хода на заболяването и, не на последно място, условията на труд и живот преди и по време заболяване често играе важна роля в диагнозата. Подробно разговор с пациента помага за идентифициране на дефекти на интелектуалното си развитие, sostbyanie психика emotiveness, раздразнителност, ви позволява да получите представа за характера на речта на пациента. Ние не трябва да забравяме за значението на наследствена и фамилна анамнеза.

В изследване на пациента, отделят внимание на растеж, размера и съотношението на отделните части на пропорционалност на тялото, дължината на крайниците, размера и конфигурацията на черепа; развитие на разпределението на мастната тъкан (увеличение или намаление), то по лицето, гърдите, торса, корема, крайниците; състоянието на кожата - кожна чувствителност, сухота или влажността си, лющене, грапавост, подуване на подкожната тъкан, цвета на кожата на лицето, багажника, крайници, наличие на кожата разтягане ленти, области или мелазма депигментация; окосмяване - разпространението присъствие растителност и естеството на горната устна, брадичката, бузите, гърдите, гърба, кръста, надпубисна др.. изражението на лицето, изражението на лицето, очни симптоми; щитовидна жлеза - неговия размер, увеличаване на степента и вида на кожата оцветяване върху него; състоянието на половите органи, както и тяхното развитие на подходящи за възрастта и пола, размер и конфигурация на тестисите и тяхното подходящо за всички възрасти; реч на пациента - тонът на гласа, той дрезгав глас, Атон.

Чрез палпация обикновено може да разследва само на щитовидната жлеза и тестисите. Когато можете да се чувствате гинекологичен преглед и яйчниците. Осезаемо да може да се определи и състоянието на кожата, наличие на оток, мускулния тонус и очите. Понякога палпация може да помогне при диагностицирането на тумор на надбъбречната жлеза и панкреаса.

В проучването на жлезите с вътрешна секреция преслушване и ударни техники имат само стойност за определяне на границите на ударни ретростернална струма и преслушване на шума на щитовидната съдове.

Антропометрични изследвания през последните години в много болници незаслужено забравени. Междувременно внимателни антропометрични измервания могат да разкриват някои заболявания на ендокринната функция на половите жлези, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза.

Трябва да се признае, че заявлението за проучване на функцията на жлезите с вътрешна секреция и пункция биопсия от жлези не е широко разпространена в клиниката, въпреки че е необходимо хистологично изследване на отделяне на желязо.

Преди да се пристъпи към методите за лабораторно, функционална и радиационна диагностика и семиотика на заболявания на жлезите с вътрешна секреция не може да се подчертае още веднъж, че правилната диагноза е възможно само когато творческото разбиране на леглото на разпити данни и обективни изследвания.