Допълнителни методи за изследване на гинекологични пациенти
Ракети на матката. В тези случаи, когато е необходимо да се определи дължината на матката кухина, а дължината на проходимостта на цервикалния канал или да получава индикация за конфигурация на маточната кухина в присъствието на тумори (по-специално подслизистата фиброиди) място на матката сонди.
За сонда матката следните инструменти трябва да се получат: лъжица форма огледала, асансьор, двете двойки куршум форцепс, дисекция дълго форцепс и матерната сондата.
Всички инструменти трябва да бъдат добре стерилизирани преди употреба чрез варене, проучване ръце и неговите помощници трябва да бъдат подготвени, както и за хирургична интервенция. Пациентът се поставя на масата за разглеждане; След изпразване на пикочния мехур вагината се получава по същия начин както за операция на остъргване.
Цялата операция на матката наблюдение трябва да се извърши в един внимателен асептична техника. Ние трябва да помним, че всяка грешка в асептична техника и наблюдение може да доведе до много сериозни усложнения (маточната перфорация, кървене, инфекция). Сондиране е противопоказан при наличието на възпалителни процеси в цервикалния канал и матката, както и в случаи на съмнение за бременност.
Всички по-горе води до приемам този метод на изследване е много отговорна, приемлив за производство само на лекар и по подходящ асептични условия.
Диагностика пункция задната вагинално свод се използва за установяване на естеството на натрупаната течност в таза (гной, ексудат) при възпалителни процеси в перитонеума. Поради риска от въвеждане на инфекция и разпространението на тумора е възможно да не се използва този метод, за да се определи естеството на съдържанието на тумори (цистообразуващи), които са разположени в Дъглас пространство.
Подготовка инструменти, персонал и пациент по време на тази операция се извършва в съответствие с правилата на асептика, антисептика, както и във всяка друга вагинална операция. За тази операция е необходимо за получаване на следните инструменти: вагинално огледални (лъжица-форма и плосък), две асансьор, два чифта клещи куршум, две дълги форцепс, спринцовка 10 или 20 мл, дълго дебел игла към него (12-15 см).
Диагностична техника пункция (диагностичен пункция) е както следва.
Игла набучени на спринцовката е прободена задната стена форникс строго в средната линия, 1 см на известно разстояние от шийката на матката. Дърпане на буталото в съдържанието спринцовки Дъглас пространство и иглата се отстранява. Отворът в стената на оставащ след оттегляне на иглата арката, се смазва йод. Получената течност (кръв, гной, ексудат) се изпращат в лаборатория за изследване.
Диагностика изстъргване последвано от хистологично изследване на останки получени - Този метод е изключително ценен при признаването рак на матката тяло.
В някои случаи, вместо дилатация и кюретаж се ограничават т.нар вакуум биопсия, която се осъществява с помощта на специален канюла се въвежда в кухината на матката, свързан с гумен маркуч с вакуумна помпа. Така полученият "изсмуква" извън маточната кухина се събира в буркан с шлифована запушалка се пълни с разтвор на 10% формалин и се изпраща в лаборатория за хистологично изследване.
Биопсия - намаляване броя на тумор - е за диагностициране на неоплазми, установена по време на проверката на външните гениталии, вагината и шийката на матката.
Cystoscopy - този метод на изследване в гинекологичната практика се използва доста често за установяване на характера на промените в лигавицата на пикочния мехур със заболявания на последния, както и при заболявания на съседни органи, например, за да се реши въпросът с разпространението на злокачествени тумори на половите органи на балона при съмнения за перфорация на язва мехур и таза т. е. за производство на цистоскопия освен цистоскоп, катетърът трябва да бъдат получени, 3% разтвор на борна киселина за пълнене на пикочния мехур (500 мл), чист алкохол за почистване на цистоскопско (оптични инструменти не може да се вари!).
И накрая, в някои случаи, за да се отговори на въпроса за причините за безплодие направи изследване на проходимостта на тръбите от обдухване (за които има специално устройство) или чрез salpingography.
Последният метод е проучването е да се получи рентгенова тръба след поставяне в маточната кухина на контрастни вещества (липийодол, натриев бромид) проникващи тръбата и дават сенки на рентгенография, което може да се съди за проходимостта на тръбите или липсата на такава.
Сравнително нов метод за диагностика в акушерството е pelveoskopiya - визуален преглед на вътрешните женските полови органи със специална влакна осветление устройство - на ендоскопа. инжектира в коремната кухина или през коремната стена (лапароскопия), или чрез задната вагинално форникс (кулдоскопия). Pelveoskopiya показано в случаите, когато това е трудно да се направи диференциална диагноза между овариални кисти и миома на матката възел, се идентифицират други кожните придатъци заболявания, които са трудни за изследване с две ръце. Според резултатите от ендоскопия може да се съди по отношение на разпространението на злокачествените заболявания на перитонеума и по този начин да реши проблема на работоспособността. Ендоскопски може да бъде от голяма услуга на загуба при диагностицирането на извънматочна бременност. Този вид диагностика може да се извършва само в болница, както и възможните усложнения, които изискват незабавна намеса (пункция на кухи органи, в рамките на корема кървене и т.н.).