дисплазия Бременност

Около 80% от бременните жени с недостиг на фолиева киселина в петна има клетъчна патология. Клетъчни промени, които предшестват очевидни дефицит на фолиева киселина и нейните соли, са също така понякога се наблюдават при небременни пациенти. Такава неизправност причинява giperhromaticheskih ядра и промяна на текстурата и количеството на цитоплазмата. Може би това се дължи на нарушение на синтеза на ДНК. След лечение с фолиева киселина в продължение на няколко дни, клетките стават нормални отново.

Бременните жени в присъствието на патология в петна трябва да бъдат подложени колпоскопия и да го повтарят периодично през цялата бременност. Бременност, по всяка вероятност не започва появата на дисплазия и не влияе на естествения ход на предварително съществуващ процес.

В началото на бременността, а колпоскопия често се улеснява от чисто физиологичен обръщане на по-ниските отдели на цервикалния канал, който позволява да се проучи свободно зоната на трансформация, дори в случаите, когато се намира в цервикалния канал, което се наблюдава при 58% от пациентите. В по-късните периоди на стагнация и хипертрофия на шийката на матката и вагинални стени могат да попречат на колпоскопията шийката на матката. Наблюдавани по време на бременност, оток и цианоза на шийката на матката се усложнява още повече от колпоскопия като маска различия и да се намали контраста между бялата епителна дисплазия и естествения розов цвят на нормалната плоския епител.

Цитология, колпоскопия не заместват хистологични данни за дисплазия и не намалява неговото значение.

За да се установи диагнозата на дисплазия обикновено е достатъчно резултати единствен биопсия подозрителния района.

цервикални терени стени не трябва да бъдат направени по-късно три месеца на бременността, за да се избегне увреждане на яйцеклетката. Обикновено това не е необходимо, тъй като кръстопът самолета и цилиндричен епител вече се вижда. Когато колпоскопията не позволява да се оценят адекватно характера на лезията поради размерите си или характеристиките на локализация, и ако ние не може да изключи евентуалното наличие на инвазивен рак, трябва да се извършва conization. С добра техника на операцията с помощта на лигиране низходящ клонове на маточни артерии и тъкан инфилтрацията на местните вазоконструктивни агенти усложнение ставка е ниска.

Conization по време на бременност трябва да се разглежда като диагностично, а не терапевтична процедура. Честотата на случаите на рак на шийката на матката, открити в тъкан, получена от хистеректомия след раждането при пациенти с рак на място, при извършване на по-горе conization в III тримесечие на бременността.

Раждания вагинално право в случаите, когато пациентът страда от рак на маточната шийка на място, или е слабо изразена дисплазия. Много онколози се противопоставят на доставка през влагалището в присъствието на инвазивен рак на маточната шийка, от страх, че това може да причини рак на шийката на матката, след като местен разпространението на разкриването и да влоши прогнозата за такива пациенти; Тези разпоредби са противоречиви, все още.

Пациентите с рак на маточната шийка, на място, не искат да имат повече деца, които често предлагат цезаровото сечение с последваща хистеректомия. Благодарение на високото частичното премахване на шийката на оперативната смъртност и риска от тази операция трябва да се извършва само от опитен хирург.

Радикалната лечение на карцином на шийката на място е по-добре да се отложи до следродовия период, когато в една безопасна среда може да се извърши conization или хистеректомия.

"Дисплазия Бременност" и други артикули от раздел Тумори на женската полова система