Дисфагия (преглъщане разстройство) Предизвиква и Лечение

Поглъщането е сложен физиологичен процес, така че има много причини, поради които може да се развият дисфагия. Някои от причините за дисфагия при хора са описани по-долу.

Причини dicfagii

Неврологични причини за дисфагия

Нервната система се състои от мозъка, нервите и гръбначния мозък. Увреждане на нервната система може да попречи на нервите, отговорни за стартиране и управление на процеса за поглъщане. Това може да доведе до дисфагия. Някои неврологични причини за дисфагия включват:

  • обида
  • неврологични заболявания, причиняващи увреждане на мозъка и нервната система с течение на времето, включително болест на Паркинсон, множествена склероза, деменция, и заболяване на двигателните неврони
  • мозъчен тумор
  • миастения гравис - рядко срещано заболяване, което води до мускулна слабост

Вродени и развиващите се условия

Вродените или развиващи се условия, които могат да причинят дисфагия включват:

  • обучителни проблеми - затруднения с разбиране и учене преглъщане
  • Церебрална парализа - група от неврологични заболявания, които засягат движение и координация
  • цепка на устната и небцето - общ вроден дефект е вродени малформации в резултат на непълно коалесценция орални структури

Запушване като причина за дисфагия

Условия, които предизвикват запушване на гърлото или стеснение на хранопровода.
Някои от причините за запушване и стеснение включват:

  • рак на устата, гърлото или хранопровода
  • дивертикули на хранопровода - рядко състояние, което засяга предимно възрастните хора
  • Еозинофилни езофагити - бели кръвни клетки, известни като еозинофили се натрупват в лигавицата на хранопровода в резултат на реакция на хранителни алергени, или киселинен рефлукс; Натрупването на увреждане на хранопровода лигавица и причинява затруднено преглъщане
  • Лъчетерапия - лечение може да доведе до съединителна тъкан, която се стеснява преминаването на гърлото и хранопровода
  • гастро-езофагеален рефлукс (GERD) - стомашна киселина може да доведе до образуването на съединителна тъкан се развива по този начин намаляване на хранопровода.
  • инфекции като туберкулоза или млечница - това може да доведе до възпаление на хранопровода (езофагит)

условия Muscle като причина за дисфагия

Всяко състояние, което се отразява на мускулите за да се натисне храна в хранопровода и в стомаха може да предизвика дисфагия, въпреки че тези условия са рядкост.
Две мускулни състояния, свързани с дисфагия:

  • Склеродермия - когато имунната система (естествената защитна система на организма) атакува здрави тъкани, което води до спазми на гърлото и хранопровода мускул
  • ахалазия - езофагеална мускулите губят способността си да се отпуснете, в резултат на нарушена рефлекс отваряне на долния езофагеален сфинктер на входа на стомаха при преглъщане на храна, която не му позволява да влезе в стомаха.

Други причини за дисфагия

  • С възрастта, на мускулите, използвани за преглъщане отслабени. Това може да обясни защо дисфагия са относително често заболяване, е сред най-възрастните хора. Има различни възможности за лечение, за да помогне на хората с възрастта, свързани с дисфагия.
  • Хронично обструктивно белодробно заболяване (COPD) е сложен белодробни проблеми, които затрудняват дишането правилно. Затруднено дишане понякога в състояние да повлияе върху способността за преглъщане.
  • Дисфагия може също така понякога се развива като усложнение на хирургия на главата или врата.

лечение дисфагия

Повечето проблеми с преглъщането, могат да бъдат лекувани, но лечението ще зависи от вида на дисфагия.

лечение дисфагия главно въз основа на точно там, където ти е проблема с преглъщането - в устата, гърлото ( "висока" дисфагия), или в хранопровода ( "ниска" дисфагия).

Причина за дисфагия се отразява и на решения за лечение. В някои случаи, лечение на основната причина, като например рак на устната кухина или хранопровода, може да помогне за улесняване на гълтането.

лечение дисфагия може да се извършва от екип, който е мултидисциплинарен екип, който включва разнообразие от лекари от логопед за хирург и диетолог.

Лечение на високо дисфагия

Висока дисфагия е при преглъщане трудности, причинени от проблеми в устата или гърлото. Тя може да бъде трудно да се лекува, ако дисфагия е причинена от състояние, което засяга нервната система. Това е така, защото тези проблеми не могат да бъдат коригирани, обикновено с лекарства или операция.
Има три основни методи за лечение на високо дисфагия:

  • поглъщане терапия
  • промени в диетата
  • enteroalimentation

поглъщане терапия

Вие може да бъде отнесен към речта и езика терапевт, ако имате високо дисфагия. Терапевтът използва редица техники, които могат да бъдат адаптирани към вашия конкретен проблем, като например поглъщане ви научи със специални упражнения.

промени в диетата

Вие може да бъде отнесен към диетолог (специалист хранене) за съвет за промени в диетата си, така че можете да получите здравословна и балансирана диета. А диетолог ще Ви посъветва желания меки храни и течности, по-лесни за преглъщане.

enteroalimentation

Този начин на хранене може да се използва за осигуряване на енергия, докато не се възстанови способността за преглъщане. също е необходимо процедурата по-тежки случаи на дисфагия, че сте изложени на риск за хранене и дехидратация.

Хранене през тръба, може да се опрости медикаменти, които могат да бъдат необходими за лечение на други условия.

Има два вида на хранене тръби:

  • назогастрална сонда - тръбата, която преминава през носа в стомаха
  • Перкутанна ендоскопска гастростомия - тръбата, която се имплантира директно в стомаха

Назогастрална сонда, предназначена за краткосрочна употреба, можете да промените ноздрата, както прави сондата около месец. Перкутанна ендоскопска гастростома предназначен за продължителна употреба и преди промяната му може да отнеме няколко месеца.

Повечето хора с дисфагия предпочитат да използват втория вариант на тръбата, защото това може да се скрие под дрехите. Въпреки това, съществува по-голям риск от усложнения, които се назогастрална сонда.

Подновяването на нормално хранене след перкутанна ендоскопска гастростомия може да бъде по-трудно, в сравнение с използването на назогастрална сонда. Трябва да обсъдим плюсовете и минусите на двата типа хранене с медицински екип ..

Дисфагия (преглъщане разстройство) Предизвиква и Лечение

Лечение ниско (хранопровод) дисфагия

Ниска дисфагия е затруднено преглъщане поради езофагеални проблеми. В зависимост от причините за слабото дисфагия може да се третира като условието с медикаменти или с хирургични методи. Например, инхибитори на протонната помпа (ИПП), които се използват за лечение на стомашни разстройства могат да подобрят симптомите, причинени от стесняване или белези на хранопровода.

ботулинов токсин

Ботокс понякога може да се използва за лечение на ахалазия. Това е състояние, при което мускулите на хранопровода пречат на преминаването на храна и течности в стомаха. Лекарството се използва за отпускане на мускулите, процедурата трябва да се повтаря в рамките на 6 месеца.

Други случаи на ниско дисфагия обикновено могат да бъдат лекувани с операция.

ендоскопска дилатация

Ендоскопско дилатация е широко използван за лечение на причинени от дисфагия езофагеален обструкция или нараняване. Ендоскопска дилатация ще се извършва по време на вътрешната проверка на хранопровода (гастроскопия) .Endoskop преминава в гърлото и в хранопровода, и предава снимки на вътрешността на тялото си на телевизионния екран.

Можете да получите леко успокоително преди процедурата, за да се отпуснете. Има малък риск, че процедурата може да доведе до разкъсване или перфорация на хранопровода.

стент

Ако имате рак на хранопровода, които не могат да бъдат отстранени, обикновено се препоръчва вместо ендоскопска стентиране дилатация. Причината за това е, че ракът има висок риск от перфорация на хранопровода, когато тя се протегна.

вродени дисфагия

Ако детето ви е родено с затруднено преглъщане (дисфагия), лечение на вродени дисфагия също ще зависи от причината.

церебрална парализа

Дисфагия, че е причинена от церебрална парализа, често се лекуват с помощта на речта и езика терапия. Вашето дете ще се научи как да се поглъщат, как да изберете правилния тип на храна, и дори как да се използва за хранене тръби.

Заешка устна и цепка на устната

Това вродени лицеви деформации, които могат да доведат до дисфагия. Проблемът обикновено е решен с помощта на операцията.

esophagostenosis

Стесняване на хранопровода може да се лекува с операция, наречена езофагеален дилатация - разширяване на хранопровода.

Гастроезофагеален рефлукс (GERD)

Дисфагия, което е причинено от гастро-езофагиален рефлукс, обработва се третира със специални адаптации за подаване вместо гърдата или мляко. Понякога може да има и да се използва в медицината.

усложнения на дисфагия

Основните усложнения от дисфагия - кашлица и задушаване, което може да доведе до пневмония.

Кашлица и задушаване

Ако имате дисфагия, съществува риск, че храна, напитка или слюнката изберете "грешен начин" и да блокира дихателните пътища, което затруднява дишането, и което да доведе до кашлица или задуши.

Хората с дисфагия често zarabatyvabt страх от задушаване. Въпреки това е важно да не се избегне яденето и пиенето, тъй като това може да доведе до обезводняване и недохранване.

вдишване пневмония

Дисфагия също е повишен риск от развитие на състояние, което се нарича аспирационна пневмония.

Аспирационна пневмония е инфекция, която може да се развие след случайно вдишване на нещо, като една малка част от храната. Той предизвиква дразнене в белите дробове или ги повреди. Възрастните хора са особено изложени на риск от пневмония.

Симптомите на аспирационна пневмония включват:

  • кашлица - тя може да бъде суха кашлица, или храчки, жълт, зелен, кафяв или кървава
  • Висока температура 38С или повече
  • болка в гърдите
  • затруднено дишане - дишане може да бъде бързо и плитко, и можете да се чувстват дъха си дори и в покой

Консултирайте се с вашия лекар, ако се лекувате дисфагия и развиете тези симптоми. Ако това не е възможно, обадете се на "Бърза помощ".

Симптоми аспирационна пневмония може да варира от лека до тежка, най-общо, те се третират с антибиотици. Тежките случаи на аспирационна пневмония изисква хоспитализация и лечение с интравенозни антибиотици (чрез IV). Научете повече за лечение на пневмония в съответния раздел на портала Москва медицина.

Вашите шансове за развитие на пневмония в резултат на дисфагия е по-висок, ако имате отслабена имунна система, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), или лоша устна хигиена.

Дисфагия при деца

Ако децата с дългосрочна дисфагия не достатъчно ядат, те не могат да получат необходимите хранителни вещества, необходими за тяхното физическо и психическо развитие.
Деца, които имат трудности с храна, често правят стрес, който може да доведе до поведенчески проблеми.

Отговорности: Информацията, предоставена в тази статия за дисфагия, е предназначена само да информира читателя. Тя не може да бъде заместител на консултация с медицински специалист.