Дилтиазем - инструкции за работа, описание, наличност, ревюта, заместители на

Цените в аптеки в различни форми и дозировки *:

от 81.00 рубли. до 370.00 рубли.

Намери и купи Дилтиазем лекарство в аптеките в България

Показания дилтиазем подготовка:

Хипертония: след инфаркт на миокарда (за предпочитане удължени форми в случаите, когато противопоказани бета-блокери) при пациенти със съпътстващи ангина (когато противопоказан бета-блокери), пациенти с диабетна нефропатия (в случаите, когато Противопоказани АСЕ инхибитори ); ангина, ангина на Prinzmetal; предотвратяване на коронарна спазъм или по време на коронарен байпас хирургия.

Б / в: надкамерни аритмии - пароксизмална суправентрикуларна тахикардия (AV възлова механизъм тахикардия за повторно влизане, бутални тахикардия в присъствието на допълнителен начин на екстранодален - WPW-синдром, синдром Lown-Ganong-Levine, синдром Клерк Cristescu-Levy); трептене и / или атриално сърцебиене, аритмия - лечение и профилактика (за намаляване на нивото на вентрикуларна самостоятелно и на товара, освен аритмии, свързани с WPW-синдром и синдром на късите PR); обхващайки пароксизмална предсърдно мъждене (в комбинация с дигоксин). Хипертония в "малък" кръга на кръвообращението.

Възможните заместители дилтиазем подготовка:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

В дългодействащ капсули, таблетки, покрити таблетки, таблетки със забавено освобождаване, таблетки с удължено действие с покритие

Свръхчувствителност към дилтиазем, хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg); SSS, AV блокада II-III чл. и SA блок (с изключение на пациенти с пейсмейкър), синдром на WPW или Lown-Ganong-Левин във връзка с предсърдно мъждене или предсърдно мъждене (с изключение на пациенти с пейсмейкър), бременност. лактацията. AV блокада I чл. тежка аортна стеноза, тежка брадикардия, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок. лека до умерена хипотония, миокарден инфаркт с левокамерна недостатъчност, удължаване камерна тахикардия комплекс ORS, чернодробна недостатъчност. бъбречна недостатъчност, напреднала възраст, детска възраст (ефикасност и безопасност не са изследвани).

Дозировка и начин на приложение:

Вътре като антихипертензивни и анти-ангина наркотици - дилтиазем 30 мг 3-4 пъти на ден, в зависимост от ефикасността и дозата на толеранс (на интервали от 1-2 дни) се увеличава постепенно. Ако бъбреците или чернодробна функция, както и възрастни начална доза - 30 мг два пъти на ден (с сърдечната честота).

Лечение с удължено форми на дилтиазем започват с 60-120 мг 2 пъти на ден, или 180-240 мг един път на ден, с последваща корекция режим на дозиране след 2 седмици, максималната доза - 360 мг / ден. Продължителното лечение с добър терапевтичен ефект на всеки 2-3 месеца може да намали дозата. Таблетките се приемат преди хранене, се поглъщат без да се дъвчат и пиене на малко количество вода.

Б / в - при спешно лечение, но може да се прилага в продължение на няколко дни, доза вдигна индивидуално, ако е необходимо. Когато оток суправентрикуларна тахикардия / в 2 '- 0,15-0,25 мг / кг по постоянен контрол на сърдечната честота и кръвното налягане; в отсъствието на подходяща ефект може повторно въвеждане в 15 мин при доза от 0.35 мг / кг. Б / капково - 0.2-1 мг / мин (2.8-14 мкг / кг / мин) и не повече от 300 мг / ден.

За да се постигне възстановяване на синусовия ритъм може да бъде комбинация от 120 мг дилтиазем с 160 мг пропранолол. Ефектът настъпва в рамките на 20-40 минути. За профилактика на дилтиазем атаки тахикардия - 240-360 мг / ден. При постоянна форма мъждене или трептене дилтиазем добавя към сърдечни гликозиди при доза от 240 мг / ден.

В хипертония в "малък" движение се определя на 720 мг / ден.

Антиаритмични ефект поради потискане на транспорт Са2 + в тъканите на сърцето, което води до удължаване на ефективния рефрактерен период и по-бавно провеждане в AV възлова точка (при пациенти със синдрома на болния синус, в напреднала възраст, в която Са2 + -канал блокиране може да предотврати образуването на инерция в синусовия възел и индуцира SA блокада ). Нормално предсърдно потенциални действия или интравентрикулен проводимост не се променят (за нормален синусов ритъм обикновено не е засегнат), но с намаляване на амплитудата на предсърдно процент свиване деполяризация и степента на намаление. Антероградна ефективен рефрактерен период за допълнителна байпас на греди може да бъде съкратен.

Дилтиазем за парентерално приложение води до бърз преход от пароксизмална суправентрикуларна тахикардия (включително свързана по избор байпас на греди) в синусов ритъм и временно преустановяване на бързо стомашен ритъм при предсърдно мъждене или предсърдно мъждене.

Хипотензивен ефект, причинени от разширение на резистентност съдове и намалена периферна резистентност съдова. Степента на намаляване на кръвното налягане корелира с първоначалното си ниво (в "нормотензивни" има минимален ефект върху BP). Понижението на кръвното налягане както в хоризонталното и вертикално положение. Рядко предизвиква ортостатична хипотония и рефлекторна тахикардия. Това не променя или леко намалява максималния сърдечен ритъм по време на тренировка. Продължителна терапия, за да не доведе до hypercatecholaminemia, повишена активност на ренин-ангиотензин-алдостерон. Намалява бъбречни и периферни ефекти на ангиотензин II. Той подобрява инфаркт на релаксация диастоличното артериално налягане, заболяване на коронарната артерия, GOKMP намалява тромбоцитната агрегация.

Той има минимален ефект върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт. По време на дългосрочен план (8 месеца) терапия не се развива толерантност. Няма ефект върху кръвното липиден профил. Може да индуцира регресия на левокамерна хипертрофия при пациенти с хипертония.

Валиден дилтиазем поглъщане: дългодействащи капсули - 2-3 часа, таблетки - 30-60 мин, с бързо върху / в забавяне на сърдечния ритъм или преход пароксизмална суправентрикуларна тахикардия в синусовия ритъм наблюдава в продължение на 3 минути.

Максималната хипотензивен ефект, постигнат чрез многократно прилагане в продължение на 2 седмици, максималната антиаритмичен ефект (намаляване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота) по време на бързо върху / в дилтиазем - в рамките на 2-7 минути. Продължителността на поглъщане: дългодействащи капсули - 12-24 часа, таблетки - 4-8 часа.

От нервната система и сетивните органи: главоболие. виене на свят. припадък, умора, астения. смущения в съня. сънливост, безпокойство, екстрапирамидни (болестта на Паркинсон) нарушения (атаксия маска лице като, размесването походка, скованост на ръцете или краката, трепереха ръцете и пръстите, затруднено преглъщане.) депресия; когато се използва във високи дози - парестезии, тремор, замъглено зрение (преходна загуба на зрението).

От МКО: асимптоматична понижаване на кръвното налягане; рядко - ангина. аритмии (включително атриална фибрилация и вентрикуларна), брадикардия (по-малко от 50 / мин) или тахикардия, AV блокада II-III чл. до асистолия, развитие или влошаване на сърдечна недостатъчност; когато се използват във високи дози и / въвеждане - ангина. брадикардия, AV блок, маркирани понижаване на кръвното налягане, влошаване CHF.

От храносмилателната система: сухота в устата. повишен апетит, гадене, повръщане, запек или диария, повишена активност на "чернодробни трансаминази", hypercreatininemia; хиперплазия на венците (кървене, болка, подуване).

Алергични реакции: зачервяване на лицето, кожни обриви, артрит, еритема мултиформе (включително синдром на Stevens-Johnson).

Разни: когато се използва във високи дози - белодробен оток (затруднено дишане, кашлица, стридор); периферен едем (оток на долните крайници - глезените, ходилата, краката); рядко - тромбоцитопения, агранулоцитоза. галакторея, увеличаване на телесното тегло.

Предозирането с дилтиазем. Симптоми: тежка брадикардия и понижаване на кръвното налягане, нарушения на AV проводимостта, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок. асистолия.

Лечение: стомашна промивка, изкуствен повръщане, активен въглен. Брадикардия - атропин (0.6-1 мг), изопреналин. пейсмейкър; когато CH - допамин. добутамин. диуретици; докато понижаване на кръвното налягане - вазопресори; в случай на тежка брадикардия може да се прилага електрическа стимулация; симптоматична терапия (мониториране на жизнените функции на организма). Хемодиализа и перитонеална диализа са неефективни.

Специално внимание изисква режим на дозиране избор за по-възрастните пациенти, страдащи от брадикардия.

Продължителното / въвеждане изисква постоянно наблюдение на ЕКГ, кръвно налягане, пулс, бъбречна и чернодробна функция. Не се препоръчва инфузия в продължение на повече от 24 часа или повече скорост поставяне на 15 мг / час.

Разширяване P-Q интервал на ЕКГ. Препоръчителни дози за постепенно намаляване на прекратяване на прилагането.

Ако по време на лечението на пациента налага хирургично лечение под обща анестезия, е необходимо да информира анестезиолога за същността на терапията.

Възрастни пациенти могат да бъдат увеличени Т1 / 2.

При терапевтични дози от дилтиазем активно лекарство няма ефект върху смъртността при заболявания на CAS; пациенти с данни за скорост лява вентрикуларна недостатъчност на усложнения от СМС се увеличава с 40%; при пациенти с остър инфаркт на миокарда в комбинация с тромболитична терапия плазминогенен активатор (плазминоген) честотата на кървене усложнения се увеличава от 5 пъти.

Потенциално опасни са дилтиазем комбинация с бета-блокери, хинидин и сътр. Антиаритмични средства от клас IA, сърдечни гликозиди (прекомерна брадикардия, забавяне AV проводимост, намалява контрактилитета на миокарда на развитието на симптоми на сърдечна недостатъчност).

Прокаинамид. хинидин и сътр. Лекарства, които причиняват удължаване интервал Q-T, че увеличава риска от значително удължаване.

Може да увеличи бионаличността на пропранолол.

Средства за инхалационна анестезия (въглеводородни производни), и други тиазидни диуретици. Лекарства, които намаляват кръвното налягане, увеличаване на хипотензивните ефекти на дилтиазем.

Едновременно с назначаването на дилтиазем нитрати (включително дългодействащи форми).

Подобрява кардиодепресивен действие на общите анестетици.

Съставите Li + може да подобри невротоксичен действие на дилтиазем (гадене, повръщане, диария, атаксия. Трептене и / или шум в ушите).

Индометацин (и др. НСПВС), кортикостероиди и естрогени и симпатикомиметични лекарства намаляват хипотензивен ефект.

Разтвори на дилтиазем фармацевтично несъвместими с разтвор на фуроземид.

Въпроси, отговори, коментари за дилтиазем с наркотици:

Елена 60 години имам тахикардия, повече от 10 години съм приемат betalok.
но след като получи плеврит го -hobbl.smenili
naveropamil -without ефект .diltiazem-lannaher-сърдечната честота не е намалял
нито edinitsu.v история-pielonefrit.pmk .stenokardiyapo ЕКГ
Сърдечният пулс-95.el.os79 рампа. соколи 15.9kompyuternoe zaklyuchenie-
синусов ритъм .tahikardiya.zamedlenie intraatrial
provodimosti.diffuzfuznoe нарушение процес
реполяризация влошаване реполяризация кръгово
Apical.

Здравейте
Моля, кажете ми къде можете да си купите дилтиазем TEVA (производител Израел) в София или Москва.
С уважение,
Виктория

В Москва, опитайте се да се свържете с Аптека Център ITEC 956-00-55

Моля, кажете ми дали може да приемате '' дилтиазем '' '', ако имате анамнеза за левокамерна хипертрофия miakarda. (Четох, че при пациенти с честота левокамерна недостатъчност на усложнения с МКО е увеличил с 40%). Налягането в момента е 240 / 150.Poka само преминават проверка. Благодаря предварително. Александър.

Трябва да обсъдите въпроса с лекуващия кардиолог, а не фармацевт.

Добре дошли!
Много ми се иска да знам, какво аптеката на Санкт Петербург мога да купя лекарство Дилтиазем-Teva (само него)?
В предварително ви благодаря!

Опитайте се да се прилага за:
аптека '' Natur Produkt '' '', VO Novosmolenskaya хванем. 1
(812) 352-16-50, 324-75-05

Аз имам един въпрос за лекарството Дилтиазем-Teva:
каква таблетка трябва да бъде, а именно, че трябва да бъде изобразен върху плочите на лекарството - може да е името на фирмата (Teva), или съществуващи в островите или нещо друго.
Благодаря ви предварително за отговора.
Лариса

Задайте въпроса си към експерта

Намери лекарството в аптеките • Покажи вероятните заместници • Попитайте фармацевта

Информация относно формулирането на дилтиазем дадена в тази част е предназначена за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед на основните свойства на лекарството и не може да се счита за официална.

данни за цени и наличност в аптеките, описани на тази страница се актуализира два пъти на ден. Цените винаги могат да се видят в търсене на сечение и реда на лекарства в аптеките.