Диагностика и лечение на туберкулоза bronhoadenita

Диагностика и лечение на туберкулоза bronhoadenita

Основната признаване начин bronhoadenita - рентгенова, предимно рентгенова и томография. Тези проучвания са извършени не само в гръбната-коремна, но и в страничните и косо прогнозите, се използва също и напречно сканиране. По този начин, сенки могат да бъдат открити в повишени количества интраторакални лимфни възли, често при едновременно periadenitom. Най-често се отразява на бронхите и белия възли, понякога и други групи от интраторакални лимфни възли. Според нашите наблюдения, само 1/3 от възрастните пациенти с рентгенографски изглежда bronhoadenit двустранно. Но в действителност, тези форми на процеса ще има вероятно по-често, защото не всички групи се увеличили със сирене, но не калцирани лимфни възли на разположение за откриване на рентгенови лъчи.

Когато инфилтрационна bronhoadenite определен модел gilita, т. Е. Root белодробно възпаление, което е представено увеличено и деформира. Външният контур на сянката ясно очертани (замъглено). Той загубил картографирането на съдови стволове и големите бронхи лумена, но понякога диференциран очертава леки увеличени лимфни възли.

Фиг. 23. Ляв тумор bronhoadenit.

Когато тумор bronhoadenite външен контур значително увеличен белодробни корени ясно и образува вълнообразна линия или полициклична поради увеличени лимфни възли. Перифокален възпаление около тях отсъства или е слабо изразена просвети бронхиална и съдови стволове и сенки слабо открива (фиг. 23).

Повишена brophopulmonalpye по-добре дефинирани, paratracheal, правилните Трахеобронхиалните лимфни възли. Още по-лошо диференцират напусна трахеобронхиална и бронхите и белия възли във вътрешната стена на главната бронхите. Почти неоткриваем PAS нормални изображения са големи, но не калцирани, бифукационни възли. Те могат да бъдат открити с изображения, особено в полегато и напречни посоки размива.

В друга форма на процеса и рядко са Mycobacterium туберкулоза в храчка или бронхиална промивка. В тези случаи бацили бронхиални лезии, свързани с или включващи процес в белодробната тъкан.

Когато ремисия на заболяването в лимфните възли постепенно идва детоксикация на организма, нормализира хемограмата, СУЕ и proteinogramma. Въпреки това, повишена чувствителност туберкулин може да се задържи в продължение на няколко години. В динамичен рентгеново наблюдение на засегнатите лимфни възли се намалява бавно. Постепенно в тях, главно в периферните региони, има kroshkovidnye на първо място, а след това по-големите калцирани включвания, които с течение на времето, пълни с почти цялата си стойност. Тези процеси не винаги са равномерно през лимфната апарат. Възможна калциниране в същата група от възли и запазване случаен огнища на некроза в друга. В същото време, в резултат на множествена склероза в главната зона на основата на белия дроб става белег характер.

Под влияние на антибиотична терапия в комбинация с други възстановителни процеси настъпи по-бързо и в по-пълна форма, но те се забавя, когато тумор bronhoadenitah. В тези форми на заболяването са постигнати симптоматично действие повече или по-малко изразено детоксикация. Но размерът на интраторакални лимфни възли намалява само в резултат на продължително лечение, където те се отлагат в големи количества калциеви соли.

Сравнително често сложен разбира bronhoadenita свързва преди всичко с поражението на бронхите. В бронхоскопия разкрива инфилтрационна, язвен (bronhofistuleznye), белези, неспецифично катарален, и евентуално промени paraspetsificheskie. На лезии бронхиалната система и резултатите показват bronchography в която идентифицира различни деформации на стените и лумена на бронхите, тяхното стесняване или разширяване. Локализация endobronchitis до голяма степен съответства на групата на засегнатите лимфни възли, които се намират в ъглите съседни бронхите и разделяне зони в тях разряд. Наблюдавано специфичен процес в други части на бронхиалната система е свързано, както изглежда, с разпространението на инфекция или intrakanalikulyarnym с лимфаденит коренно различна светлина.