Дензитометрия остеопороза диагностика
Снимка: загуба на костна тъкан при остеопороза
Измерванията могат да се правят по два начина - чрез използване на рентгенови лъчи и ултразвук. Резултатите се обработват от компютърна програма, в съответствие с възраст и пол норми.
Видове костна денситометрия
Рентгенов - облъчване костите на скелета от рентгенови лъчи. излагане радиационна е минимален в този случай (400 пъти по-малко от конвенционалната рентгенова). По този начин, изследва костите на лумбалните-опашен гръбначния стълб и бедрото. Това са областите, най-често се срещат фрактури. Също така е възможно да се извърши изследвания ръка кост, предмишницата, бедрото или целия скелет.
Ултразвуково денситометрия - в Методът се основава на измерване на скоростта на разпространение на ултразвук в костната тъкан. Колкото по-висока скоростта на абсорбция от плътен костната структура. Този метод е най единственото изследване, които не носят радиален товар.
Какво лекар и за какви индикации назначава дензитометрия
в посока на процедурата може да издаде ревматолог или интернист.
Остеопорозата - системно заболяване, характеризиращо се с ниска костна плътност и микроструктура на повишена чупливост на костите на скелета, което води до спонтанни фрактури дори с малка физическо усилие или минимални наранявания.
Според статистиката от СЗО (Световната здравна организация) остеопороза заема трето място в смъртност след сърдечно-съдови и онкологични патологии. Жените са по-податливи мъже (4: 1). Но само 10% от пациентите не са наясно със диагноза, защото те вече са настъпили счупвания (шийката на бедрената кост, предмишницата кости или вертебрални органи).
Измерване на костната плътност изисква
- хора, които имат 2 или повече рискови фактори за остеопороза:
- ранна менопауза при жените (40-45 години);
- ниско тегло (жени - до 50-55 кг, мъже - до 70 кг);
- генетична предразположеност;
- липса на физическа активност (заседнал начин на живот);
- недостиг на калций в диетата;
- бери-бери (дефицит на витамин D в организма);
- лоши навици (алкохол и тютюнопушене);
- хормонални нарушения (ендокринни заболявания);
- като някои лекарства (кортикостероиди).
- при жени в менопауза;
- пациенти с диабет, бъбречна недостатъчност;
- пациенти, страдащи от ревматични заболявания (ревматизъм, артрит, васкулит, склеродермия, системен лупус еритематозус, и т.н.);
- в случаи на чести фрактури на костите, в резултат на леки наранявания.
Противопоказания
Остеодензитометрия е безопасен, безболезнен метод за научни изследвания, което им позволява да се диагностицира повече от един път, а като на практика няма противопоказания, с изключение на следните случаи:
- бременност (за метод рентгенова);
- други диагностични процедури с контраст и радиоизотопни изследване извършени по-рано от една седмица преди датата на дензитометрия.
Как е денситометрия
Специални препарати за тази процедура не се изисква. Въпреки това, пациентът трябва да се съобразят с няколко задължителни условия:
- един ден преди теста да спрете приема на лекарства, съдържащи калций;
- кажете на Вашия лекар, ако в последно време, беше проведено изследване с бариев или други контрастни вещества, компютърна томография или рентгенови лъчи;
- информира лекуващия лекар за евентуална бременност.
продължителност процесуален е 10-30 минути. Пациентът се намира на денситометър на маса изпит, като желаното тяло позиция (в зависимост от специалността).
В стандартната кост денситометрия изследва 3 точки:
- шийката на бедрената кост;
- лумбалните прешлени;
- радиус.
С течение на изследваната територия бавно ще се премести сензора на устройството, предаване на изображението на монитора на компютъра. Рентгенолог вече онлайн може да се направи предварителна оценка на костната тъкан на пациента. И в края на процедурата, лекарят дава по-подробно становище.
Странични ефекти и усложнения от плътността на костното вещество не се наблюдава.
Препоръчителна проверка редовността
За да се оцени динамиката на плътността на костното вещество състояние достатъчно, за да мине 1 път на 2 години.
резултати Декодиране
Остеопорозата е определено ниво T критерий минимални тъкани плътност (МАТ).
- T-скор от 2,5 до -1,0 - норма;
- Т-резултат от -1,0 до -2,5 - остеопения (първоначалните прояви на остеопороза);
- Т-скор под -2,5 - остеопороза;
- Т-скор под -2,5 (при условие, че пациентът вече е бил две или повече костни фрактури) - тежка форма на остеопороза.
алтернативни методи
Ултразвуковият метод е по-малко информативни, защото този метод се разглежда само костта на петата и пръстите. Резултатите от това изследване са разгледани предварителни и трябва да бъде потвърдена по метода на рентгеновата.
Обикновени радиографии могат да откриват промени в структурата на костната тъкан, но само когато плътността му се намалява с повече от 30%. Рентгенови лъчи обикновено се предписват за идентифициране вече развиващите усложнения от остеопороза (костни фрактури и пукнатини).
Така рентгенова денситометрия е най-информационен метод за диагностика на остеопороза в ранните етапи на развитие.