Декомпресия, дренаж и промиване на стомаха и червата, анестезиология, интензивни грижи, и

Индикациите за стомаха интубация: дьо компресия и отстраняване на стомаха му съдържание напред преди анестезия при спешни случаи, пациентът неподготвен за предупреждението е rezhdeniya-регургитация; декомпресия постоперативно като про-галактики и лечение на гастропареза и участника-kishech (динамична обструкция); де-компресия по време на реанимация за профилактика про-аспирация на съдържанието на стомаха-напред е; като спешна мярка в малък медицински разширяване на стомаха; декомпресия и ентерално хранене при пациенти безсъзнание; като елемент на комплекс-ЛИЗАЦИЯ лечение на отравяне; кървене от варици на хранопровода (при променящи специални епруветки с надуваем маншет тампонада).

Уреди. Кратко време за един mennoy стомашен интубация (като предварително обучение, работещ при лечение на остро отравяне и разширяване на стомаха) най-често се използва дебел стомашна тръба, която се въвежда през устата. Това дава възможност за желанието си за създаване, бързо освобождаване и стомашна промивка. За продължителна интубация използване тон реплика на стомаха или дванадесетопръстника сонда, която се прилага назално. За да се предотврати рани от залежаване в 1-2 дни трябва да премахнете MISFED-Cach сонда и я въведете отново през другата ноздра. Въвеждането на щифт сонда болката-Term улеснено сътрудничеството манипулиране про-отстъпване (пациентът прави преглъщане-Ing движение). Интубация на стомаха на пациент в безсъзнание понякога изисква използването на директна ларингоскопия, за да се избегне разпадането на сондата в кухината на орофаринкса и да го изпратите в хранопровода. Преди въвеждането на сондата трябва да се смазва Gly-Церинг, или течен парафин. Поставете зададена върха на сондата и проникването му в стомаха може да се провери чрез въвеждане на спринцовката чрез малко въздух и слушане на стомаха. В спешни случаи (за реанимация, лечение на отравяне) по-лесно да се въведе първоначално сонда дебелина, който по избор при движение след променени на сонда въвежда през носа.

Интубация на стомаха и червата с тънък сонда понякога се произвежда по време на операцията по искане от и под контрола на хирурга. Сондата в тези случаи може да се направи за анастомоза и използването на ентерално хранене. Естествено, в тези условия, сондата не се променя, за да не се наруши целостта на анастомоза, а ако случайно изтриете повторното въвеждане на сондата е възможно само със съгласието на хирурга. Продължителното стомашен дренаж, особено когато примес-nenii постоянно всмукване, РЕКОМ-чително на всеки 2 часа, за да се измие сондата 20 - 30 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, което осигурява неговата проходимост. Също така трябва да бъде внимателно записва броя на стомаха разряд. Липса или драстично намаляване на броя на стомашния мотилитет възстановяване и освобождаване са индикация за отстраняване на сондата.

Усложнения: лигавицата нараняване за-участъка на носа и устата, с кръв поток; некроза на лигавицата и при разположените тъкани на носа при продължително престояване-SRI сонда; язви в устната кухина, орофаринкса, хранопровода, zhelud Single; Редки случаи на перфорация на хранопровода и стомаха, засегнати от рак процес; сушене на лигавицата на устата и нд-palenie при продължително стомашен интубация през устата; заушка; evstahiit и възпаление на средното ухо; белодробни усложнения, свързани с трудно експекторация.

Kishechnikadlya динамика-изч лечение интубация обструкция когато пареза наскоро предложен за производство на дълги (3 М) сонди с надуваеми маншети, които помагат prodvizhe-niju сонда червата (време на опера-ТА под визуален контрол). Показания чревния декомпресия при пациенти с чревна обструкция; предоперативна декомпресия за по-лесно инспекция по време на големи операции със стомашни проблеми; превенция на постоперативно пареза ки shechnika; ентерално хранене при пациенти с постоперативна стомашна фистула или неконтролируем повръщане; като допълнителна-метод за определяне на мястото на чревна фистула, или обструкция.

промиване на червата, по-специално-ност сифон клизма в хирургични пациенти в следоперативен Perio де насочени към лечението на динамичен илеус. Техника известен като цяло.