Даунорубицин и доксорубицин за рак на химиотерапия
Даунорубицин и доксорубицин за рак на химиотерапия
Доксорубицин и даунорубицин - лекарства са антибиотици antratsikli-нова серия и произведени от някои щамове на Streptomyces гъбички. Доксорубицин има широк спектър на анти-туморна активност срещу много видове тумори. Неговата структура се различава от даунорубицин чрез заместване на хидроксилната група с водороден атом.
Двете лекарства, силно се свързват към ДНК. счупи му спирала структура. Антибиотици се вмъкват между базови двойки, които не показват специфичност по отношение на тяхната структура. прекъсвания в ДНК вериги също са образувани. Заедно с това, в клетката произвежда свободни радикали, високо реактивни. Те може да доведе до развитието на някои токсични ефекти, такива като състояние кардиотоксичност лекарствата. Резистентност към антибиотици клетки, поне отчасти, зависи от MDR-протеин, като се гарантира отделянето на лекарства.
Очевидно, между две кръстосана резистентност съществува антибиотици, който е сложен. Mehanimzma MDR съществуване до известна степен се дължи на кръстосана резистентност между винка алкалоиди и актиномицин. Както антибиотична активност срещу клетки в S-фаза.
Лекарства се прилагат интравенозно вливане бърз метод. тъй като те причиняват абсцеси. Антибиотици бързо се изчистват от кръвната плазма, обаче, крайната фаза на елиминиране на доксорубицин е бавен. Лекарства бързо попадат в далака, бъбреците, белите дробове, черния дроб и сърцето, но не проникват в мозъка. Унищожаване на лекарства в черния дроб, както и при пациенти с нарушена функция на тялото може да се развие тежки токсични усложнения.
При получаване доксорубицин 40% от лекарството се екскретира в жлъчката като непроменено антибиотик adriamitsinola и други продукти. Основни остри токсични ефекти, наблюдавани след приложение на доксорубицин и даунорубицин, се проявяват в потискане на костния мозък, гадене и повръщане, мукозит, и алопеция в стомашно-чревни разстройства. Степента на алопеция е атенюиран ако преди момента на прилагане на лекарството и след охлаждане се провежда за главата на пациента.
Сред най-значимите прояви на хронични странични ефекти на лекарства. ограничаване на тяхната функция при високи дози, кардиотоксичност отнася, което се изразява в развитието на аритмии и сърдечна недостатъчност. Развитие на кардиотоксичност зависи от общите прилагани лекарства, дозата и риска от това усложнения се увеличава, ако дозата надвишава 500 мг / м. Въпреки това, понякога на кардиотоксични ефекти развиват дори след антибиотика в ниска доза, като 300 мг / м 2.
До известна степен това е проява на токсичност може да се намали, когато се прилага L-глутамин. Доксорубицин има широк спектър на активност срещу тумори на деца и възрастни. Те включват лимфом, дребноклетъчен карцином на бронхогенен произход, аденокарцином на яйчниците, гърдата, стомаха и, и точно същия костна саркома и меките тъкани, рак на черния дроб и пикочния мехур.
Даунорубицин е ефективен при лечение на пациенти с остра лимфобластна и миелоидна левкемия. антибиотична доза може да варира, но обикновено се прилага 50 мг / т2 седмично.
Митоксантрон. Съединението е антрахинон, доксорубицин е в близост до който се свързва с ДНК. С интравенозно крайно елиминиране на лекарството полуживот е 36 часа. Той причинява абсцеси и има спектър на действие в близост до доксорубицин, показваща ефективността на метастатичен рак на белия дроб, лимфома и левкемия. Основните токсични ефекти включват миелопоезата потискане.
В сравнение с доксорубицин. подготовка причинява по-малко алопеция, и очевидно има по-ниска кардиотоксичност. Обикновено се използва в единична доза от 12-15 мг / м2, което се прилага на всеки 3 седмици.
