Цялостно лечение на сколиоза 1
Търсенето на метод на лечение на сколиозата има древна история. Научете повече за различните кривини корекция на гръбнака намерени на страниците на древните медицински трактати. За корекция поза отдавна се препоръчва от гимнастически упражнения, тяга, корсети, ръка redressatsii. В продължение на векове считат класическа Хипократовата метод се състои в натискане на изпъкналост на гърба извивката на гръбнака, докато стречинг. В по-нови насоки в ортопедията, има и описания на някои коригиращи методи, много напомня на методите на мануалната терапия.
Тъй като до средата на XX век естеството на сколиоза е малко изследван и методи на лечение не са били систематично и научно обосновано, отрицателни резултати и усложнения не са рядкост. По-голяма честота на усложнения до голяма степен се дължи на факта, че "корекция" на сколиоза ангажирани лекари, които са имали примитивни идеи за структурата на гръбначния стълб и прилагат техники груби redressatsionnye.
За съжаление, сегашната ситуация кара понякога да се помни това предупреждение.
Мануална терапия като лечебна система в сегашния си вид, има само няколко десетилетия, както и прилагането му за лечение на сколиоза досега в местни и чуждестранни литература има само няколко съобщения. На практика обаче, опитите за лечение на сколиоза метод на употреба терапия - общ феномен. Освен това, тези опити често взети недостатъчно квалифициран персонал, като се използва стандартен набор от методи.
През последните години, домакин на мануалната терапия стаи, лекари, които използват мануална терапия (или нещо подобно), масажисти, въпреки всички забрани, известният извършващи гръбначния манипулация, акупресура фолк, които се ангажират с леко сърце за лечение на всякакви гръбначни деформации. Пациенти с влошаващата се след намесата на тези специалисти трябва да се види достатъчно.
От друга страна, има съобщения за специалисти по мануална терапия на добрите резултати от лечението на сколиозата. Истината не се посочва кои конкретни форми на голямо разнообразие от сколиоза въпросната не описва използвания метод. Поради липса на такава спецификация на продължаващите дискусии относно възможността за използване на мануалната терапия за лечение на сколиоза е по същество безсмислени и безплодни.
Комплекс консервативно лечение на сколиоза включва гимнастика, завършил упражнения във фитнеса, korsetirovanie, масаж, електростимулация, лек режим на шофиране, което осигурява ограничение за зареждане на гръбначния стълб. Ако е необходимо, назначен от тяга терапия, лекарства, диета.
Тактики за лечение на сколиоза се основава на pathobiomechanical закони на образуване на изкривяване на гръбначния стълб. От гледна точка на биомеханика, процесът на формиране на сколиоза - това е резултат от взаимодействие фактори смущаващи вертикалната позиция на гръбначния стълб, и адаптивни реакции, насочени към запазване на вертикалната стойка.
В повечето случаи фактори чупене равновесието на гръбначния стълб (например, ексцентрично разположение на междупрешленните дискове ядро пулпо-зус, присъствието на аномален страничната клиновидна прешлен) несменяем консервативно обаче консервативно лечение означава цел да се намали натоварването тежестта (гръбначния разтоварване в хоризонтално положение, сцепление) и задържането вертикална позиция на гръбначния стълб или чрез засилване на мускулите обучение, korsetirovaniya.
В основата на развитието на прогресивни структурни форми на сколиоза е патологичен механизъм затворен кръг: rachiocampsis генерира асиметричен налягане на прешлените (повишаване на натиска върху вдлъбнатата страна на кривината), като резултат, в съответствие със закона Gyutera-Volkmann развива гръбначния клин деформация; клин деформация води до увеличаване на кривината, и следователно до по-голямо натоварване асиметрия.
Под влияние на асиметричен вертикално натоварване в комбинация с влиянието на асиметрични прът-ротатор мускулите на прешлените поради изкривяване на гръбначния стълб развива усукване гръбначния деформация - тяхното завъртане около вертикална ос, асиметричен растеж на тялото и вертебрални арки, кривината на гръбначните и напречни процеси, патологични въртене и изместване на прешлени спрямо един от друг.
Съгласно закона Gyutera-Volkmann, костен зоната, където хрущялната растежна плочка е обект на силно и продължително компресия забавя растежа си и по-малко натоварени части на хрущяла на епифизата, напротив осигуряват ускори растежа на костите.
Лечение на сколиоза, прогресивна растеж поради асиметричния прешлени за решаване чрез забавяне на растежа на изпъкналата страна на дъгата на гръбначния кривина. Чрез контролиране процеси на растеж може да се постигне намаляване клин усукване деформация. "Мениджмънт" процес на растеж е същността на патогенетичната подход за лечение на пациенти с сколиоза.
Бавният растеж на изпъкналата страна на извивката се постига чрез преразпределение на товарите на гръбначния стълб. преразпределение на товарите се осигурява korsetirovaniem, корекция поза поради селективен за трениране на мускулатурата, промяната в позицията на таза във фронталния самолета с помощта на "Koskov" naboek на обувки. Преразпределение на статично натоварване е съпроводено с промяна в конфигурацията на гръбначния стълб. Мануална терапия може да се използва за справяне с функционални ограничения на мобилността на гръбначния стълб, предотвратява образуването на нова конфигурация.
В това отношение, за употреба терапия има важно предимство пред физиотерапия и корсет redressatsiey, а именно възможността за локално действие върху всички прешлени моторни сегменти.
Развитието на сколиоза е съпроводено с образуването на естествен междупрешленните функционални блокове компенсаторно хипермобилен, регионално ортостатична мускулна дисбаланс, статични и динамични неоптимално стереотипните т.е. pathobiomechanical всички промени, които са предмет на манипулация. Това прави логическо включване на мануалната терапия в комплекс консервативно лечение на сколиозата.
В комплекс лечение на хиропрактика играе ролята на метод за целенасочено мобилизация на вертебрални моторни сегменти, и въздействието върху функционални мускулни нарушения в изкривяването, което означава, че отстраняването на пречки за коригиране на деформация.
Мануална терапия в никакъв случай не трябва да се разглежда като алтернатива на доказани ортопедични процедури. Той играе само важно допълнение към сложната роля на ортопедично лечение, разширяване на възможностите и подобряване на ефективността.
Когато се използва за употреба терапия трябва да бъдат взети под внимание основните принципи на ортопедично лечение на сколиоза.
лечение на сколиозата се състои от три свързани помежду си единици: мобилизиране извита корекция на гръбначния стълб деформация и стабилизиране на гръбначния стълб в правилна позиция, достигната.
Въпреки това, основната и най-трудната задача, която зависи успехът на лечението като цяло, не е мобилизация и кривина корекция и стабилизация на гръбначния стълб в коригираното положение. корекция деформация не се поддържа от дейности, които осигуряват стабилизиране на гръбначния стълб, е неефективна.
Вижда с просто око се намали изкривяване на гръбначния стълб при деца с помощта на техники за мануална терапия често не е трудно да се постигне в рамките на няколко минути. Но тези обнадеждаващи резултати са подвеждащи, тъй като "поправяне" на гръбначния стълб се извършва само чрез премахване на функционалната деформация компонент. при което ефектът на подобряване на позата се поддържа от няколко часа до няколко дни. вярно лечение сколиоза, т.е., намаляване на структурната деформация на прешлените, може да бъде постигнато само чрез дълго устойчиви на лечение по време на периода на растеж, като задължителното използване на всички необходими ортопедично лечение на комплексни компоненти.
Манипулация, използван в изолация от сложни ортопедични дейности може да се превърне в доста ефективен метод за лечение на сколиозата.
Консервативните процедури, включително масаж терапия, не могат да имат пряко въздействие върху структурните промени в гръбначния стълб. Както вече споменахме, корекция на костни деформации може да се постигне чрез процес upraleniya гръбначния височина, и това трябва да се отбележи, че това е много трудно, а понякога и невъзможна задача. Следователно безсмислени опити механично "изправяне" изкривяване на гръбначния стълб, фиксирани структурна корекция на прешлените и междупрешленните дискове. Същността на консервативно лечение е корекция на гръбначния кривина чрез намаляване на функционален компонент и стабилизиране на кривината.
по възраст
Консервативните методи може да се постигне корекция на гръбначни изкривявания при сколиоза само в тези случаи, код лечението да започне достатъчно рано - в рамките на 8 - 10 максимални - 12 години. В по-късна възраст се стреми да спре прогресирането на деформация. Затова разбираемо желание да се започне лечение възможно най-рано сколиоза.
В повечето случаи, за употреба терапия е противопоказан за лечение на гръбначния кривина в ранна детска възраст, тъй като те се дължат или на вродени аномалии, или наранявания, или лезии на гръбначния тумора или възпаление.
възрастта на пациента и свързаната с потенциал за растеж, от една страна, перспективата на лечението зависи, както е възможно намаляване на структурната деформация на компонент само в процеса на растеж, от друга страна, на потенциала за растеж е фактор в развитието на сколиоза, което е задължително осъществява в отсъствие на адекватно лечение.
Ако лечението е започнало късно - едва през юношеството или prepubergatnom възраст, може би по-чести заседания на мануалната терапия (2 - 3 пъти седмично), тъй като на тази възраст е необходимо повече време, за да приложи постепенно мобилизиране на арки.
Прилагане на електро сколиоза
Комплексът на консервативно лечение на сколиоза за укрепване на мускулната система и избирателен упражнения определени мускулни групи, използвани electromyostimulation. За стабилизиране на гръбначния стълб - поколение "мускулна корсет" - осъществява симетрично електрическа стимулация на мускулите на гърба и предната част на коремната стена. Когато селективен упражнения за правилното деформация стимулира паравертебралния мускул на изпъкналата страна на извивката.
Литературата е видно, че при такава electromyostimulation чрез подобряване на мускулната стабилизация, както и подобряване на организацията на двигателната функция на мускулите ", запазвайки поза", 75% от пациентите с идиопатична сколиоза I - II степен постигната пълна или частична корекция кривина, а в случая големи изкривявания - спирането на кривата на развитие.
В vertebroneurology за генериране на местна употреба miofixation акупунктура, електроакупунктура, електроакупунктура, перкутанна electroneurostimulation.
Под ръководството на VP метод Веселовски е разработен за лечението на нарушения в disfiksatsionnyh остеохондроза с акупунктура. В действителност, този метод не е правилното акупунктура, защото тя не дава отражение върху акупунктурните точки. Той се състои във въвеждането на игли за акупунктура в страничната intertransversarii.
Влизане Kuntsevskiy център: +7 (495) 419-98-78
Влизане Presnensky център: +7 (495) 255-36-36