Цианокобаламинът, инструкции за употребата на наркотици, аналози, ревюта

Описание на активната съставка цианокобаламин / цианокобаламин.

Формула: C63H88CoN14O14P, химическо наименование: алфа- (5,6-диметилбензимидазол) kobamid цианид.
Фармакологична група: Gematotropnye инструменти / стимулатори на хемопоеза; Metaboliki / витамини и витамин като агент.
Фармакологично действие: метаболитни, еритропоетина, хематопоетичен, антианемични.

фармакологични свойства

Цианокобаламин има висока биологична активност и е включена в протеини, въглехидрати и липидния метаболизъм. Цианокобаламин подобрява тъканна регенерация, активира системата на кръвосъсирването нормализира хемопоетични процеси, функционалното състояние на нервната система и черния дроб, атеросклероза намалява в холестерол. Главно в черния дроб се превръща цианокобаламин kobamid (кофактор), която е част от набор от ензими, включително редуктаза, която възстановява фолиева киселина в тетрахидрофолиева. Kobamid участва в транспортирането на метил и други odnouglerodistyh фрагменти, което е необходимо за синтез на креатин, ДНК и деоксирибоза, метионин (донор на метилови групи), холин (липотропен фактор), за унищожаване на пропионова киселина да се превърне янтърна на метилмалонова киселина че част от миелина. Цианокобаламин помага за натрупването в еритроцити на съединения, които съдържат сулфхидрилни групи, което обяснява увеличаването на тяхната устойчивост към хемолиза.

Цианокобаламин резорбира в тънките черва (Някои в дебелина). Цианокобаламин свързан в илеума със специален вътрешен фактор, което го прави недостъпна за чревни микроорганизми; в стената на тънките черва, комплексът предава цианокобаламин рецептор, който го носи в клетка (рецепторна активност зависи от функционалното състояние на лигавицата и неговата структура, рН на средата, в присъствието на калциеви йони). Цианокобаламин в кръвта се свързва транскобаламин 1 и 2, който го носи към тъканите. натрупване цианокобаламин се извършва главно в черния дроб, където той се отделя в червата с жлъчката, където отново се абсорбира. Екскрецията цианокобаламин osnovmom среща в бъбреците.

Хронична анемия което се случва с недостиг на витамин В12 (храносмилателния макроцитна, Addison - Biermer); част от комплекс лечение на анемия - posthemorrhagic, желязо, апластична анемия, причинена от лекарства и токсични вещества; myelosis; възпалителни и травматични увреждания на периферните нерви (radiculoneuritis, нараняване, неврит, каузалгия, невралгия, фантомна болка); енцефаломиелит; амиотрофична латерална склероза; множествена склероза; церебрална парализа; диабетична невропатия; синдром на Даун; кожни заболявания (псориазис, дерматит херпетиформис, фотодерматоза, атопичен дерматит); статус след хирургични операции на опорно-двигателния апарат и травматични увреждания на мозъка на костите, когато на забавяне на костния консолидация; цироза; хронична и остра хепатит; лъчева болест; за профилактика при определяне р-аминосалицилова киселина, бигуаниди, високи дози витамин С, при заболявания на червата и стомаха, които пречат на нормална абсорбция на цианокобаламин (болест на Крон, резекция на стомаха и / или тънките черва, спру, цьолиакия).

Дозиране и доза tsiankobalamina

Цианокобаламин приема перорално, интрамускулно, подкожно, интравенозно, intralyumbalno.
Анемия Адисън - Biermer - през ден 100-200 мкг; анемия, Addison - Biermer с funikulyarnogo myelosis и когато makrotsitarnyh анемия с разстройства на нервната система - 500 микрограма или повече на инжектиране (първите 7 дни - всеки ден, повече интервали между инжекциите за 5-7 дни); едновременно като фолиева киселина; по време на ремисия, без funikulyarnogo mieloza за поддържащо лечение се прилага два пъти на месец при 100 мкг в присъствието на неврологични явления - 2-4 пъти на месец при 200-400 микрограма.
Апластична анемия - 100 мкг до клинични и хематологични подобрение.
Хеморагична анемия и недостиг на желязо - 2-3 пъти седмично при 30-100 микрограма.
Хранителна анемия при недоносени деца и деца в най-ранна възраст - до 15 дни до 30 микрограма на ден.
Неврологични заболявания с болка и заболявания на централната нервна система - се прилага в нарастващи дози от 200 до 500 микрограма на инжектиране, с подобряването - 100 микрограма на ден, продължителността на лечението - 2 седмици; травматични увреждания на периферните нерви - за 40-45 дни 200-400 микрограма на ден.
Дистрофия на малки деца, детска церебрална парализа и Синдром на Даун - на ден в продължение на 15-30 микрограма.
Спру, радиационна болест, диабетна невропатия - дневно 60-100 мг в продължение на 20-30 дни.
Цироза на черния дроб и хепатит - 100 микрограма на ден, или 30-60 мг на ден за 25-40 дни.
Въжен myelosis, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза - понякога въвежда в гръбначния канал 15-30 цд (постепенно увеличаване на дозата до 200-250 микрограма).
По време на терапията цианокобаламин следва да наблюдава редовно съсирването на кръвта и картината.

Противопоказания

erythremia Свръхчувствителност, хиперкоагулация (включително остра тромбоза), еритро.

Ограничения за използването на

В по-малки дози, и се използва внимателно при ангина, злокачествени и доброкачествени тумори (само в случаите, които се придружават с дефицит на витамин В12 и мегалобластна анемия).

Прилагане на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене може да се прилага при назначаването на лекаря и на показанията на цианокобаламин.

Странични ефекти цианокобаламин

Главоболие, възбуда, замайване, тахикардия, сърдечна болка, алергични реакции като уртикария.

Взаимодействие цианокобаламин с други вещества

Фармацевтично (в една спринцовка) цианокобаламин несъвместим с разтвори на витамини, В6 и В1, тъй като йон на кобалт съдържаща се в цианокобаламин, разрушава други витамини. Цианокобаламин увеличава възможността от алергични реакции, които са причинени от витамин В1. Когато се използва в комбинация с орално цианокобаламин хормонални контрацептиви може да бъде намалена в плазмените нива на цианокобаламин на. Когато се използват заедно с неомицин цианокобаламин, колхицин, аминосалицилова киселина, циметидин, антиконвулсант preparatmi, калиеви препарати, ранитидин цианокобаламин намалена абсорбция от червата. Хлорамфеникол при парентерално приложение може да намали анемия хематопоетични цианокобаламин ефект.

свръх доза

Търговските имена на лекарства с цианокобаламин активно вещество

витамин В12
Витамин В12 е кристален
цианокобаламин

Цианокобаламинът (Витамин В12)
цианокобаламин bufus
Цианокобаламинът-Флакон

Цианокобаламинът инжекция
Tsikomin-Altfarm