Чуждо тяло на стомаха и червата
Чужди тела стомаха и червата
(Корпуси Алиена VENTRICULI ЕТ INTESTINORUM)
чуждо тяло поглъща животните варират. Различно при животните на някои видове щети, причинени от тези органи, както и последващото функционални нарушения.
Sharp чужди тела
Sharp чуждо тяло среща най-често в предстомашие 4. 7-годишни кравите в разгара на периода на производителността поради алчни хващане на храна, понякога те се срещат в бикове и дребни преживни животни. При говеда поглъщане на чужди тела улеснени от наличието на лигавицата на бузите и папили език твърди, насочени към фаринкса. Това е сложно дори изхвърляне на сравнително големи хранителни и нехранителни стоки, са попаднали в устата с храна или lizuhe. В много редки случаи с остри парчета от кости, трески, гвоздеи, парчета тел погълнати от коне. Кратки игли, игли, тел фрагменти (те често кълват пуйки, пилета), други тънки остри предмети са особено опасни.
Патогенеза. Кухината на стомаха в намаляването му е тесен прорез. Чуждо тяло в момента на лягането в стомаха, и специално на нейния слот заклещи неизбежно начело в стомашната лигавица, а понякога и да го перфорира стената, която често се наблюдава при воденицата на птиците и в решетката при говеда. По-дълъг чужди тела, открити в търбуха, понякога в продължение на месеци преместени в съдържанието му и сравнително рядко проникват в мрежата.
Решетката обикновено засегнати крави kranioventralnaya стена, която по-интензивно предварително определено намаляване anterodorsal си карта; това също допринесе за движение на свиване на диафрагмата и коремните мускули. Бикове често повредени задната стена на мрежата, поради значително движение на чужди тела по време на клетки и рязко увеличение на интраабдоминална налягане.
Кратко остър тяло, сгъсти в единия край, снабден с капачка, често проникне в стената на стомаха без достигане серозен капак. В този случай, болезненост и мускулни лигавиците, дължащи се на развитието на възпалителния процес е много ограничени; тя не се появи функционални нарушения, които биха уловени от клинично. Характеристики на процеса с перитонит явления варират в зависимост от степента на навлизане на чужди инфекция на тялото и развитие. Бавно вдлъбнатина чуждо тяло в посока към серозата придружава от прогресивно фибрин ексудация и образуване на сраствания стомаха със съседната част на коремната стена, или съседни органи дори преди перфориране на перитонеума. По този начин, с ограничен перитонит образува бариера за разпространението на инфекцията в кухината. Ексудат канал, в който се намира на чуждото тяло, освободен в кухината на стомаха и на коремната стена с перфорации - навън. В последния случай идва самолечение с известни ограничения на мобилността на стомаха в отдела на сраствания. Наличието на тези шипове от мрежата при говеда обикновено не се свързва със значително функционално увреждане.
Чужди тела, перфориране на стената на стомаха прониква в секции съседните кухини, където тяхното присъствие е придружен от развитието на ретикуло-перитонит, абсцеси на черния дроб, далака; с проникване на чуждо тяло през диафрагмата в гръдната кухина настъпва травматично перикардит, увреждане на белите дробове; Тези лезии се появяват симптоми на септични процеси. Перфорация на стената на стомаха срещащи се в рамките на кратък период от време, води до дифузен перитонит.
В един стомах животни остри чужди тела обикновено преминават в червата и отделят по естествен път. Това се потвърждава и от експерименти върху кучета и котки; игла за поглъщане, те нарани стените на червата е много рядко.
Диагнозата и индикациите за хирургическа намеса. Произнесени храносмилане (фуражи за отказ, отпуснат на венците с цедено екструзия болус от стомаха, фураж задържане маса в предстомашие, слаби движения Румен постепенно отделяне на изпражнения) се появява внезапно в svyazis раждане или в последната третина на бременността, след транспортиране, публикуване от кола, зареждане железопътни вагони или разтоварване от тях предполагат, че рязкото чуждото тяло заклещи в стената на стомаха и прониква до серозата. По-важно е симптом на болка: животински стене по време на вдишване, получаване захранваща вода, когато се издига или пада при дефекация, уриниране, завиване; често се превръща глава крайбрежната стена, бие крайник в стомаха, смилане зъби.
Не е минимален диагностично значение е проява на болка, когато се използва специален случай в тази диагностични техники: натискане юмрук проп коляното в мечовиден хрущял; ръце дърпат гънките на кожата повяхва, които се придружават от освирквания и желание да се избегне се поклони на гърба; бавно се засили чрез натискане на пръчка или тясна дъска, заключващи се рамена в двата края, с бързо прекратяване на налягане, с повторение на рецепцията в опашната посока (Goetze сонда).
Ударни чука ударно голяма част в мечовидния хрущял каудално от него и от двете страни на бялата линия има средно диагностична стойност. (Необходимо е да се избегне удари по време на млечната вена.) Каза симптоми на функционални нарушения, по-специално проява на спонтанна и изкуствено предизвикано болка, в повечето случаи е достатъчно да се направят изводи за спешната необходимост от лапаротомия. В този етап на метода (травматично ретикуло) операция е много ефективен.
По-нататъшното протичане на заболяването се характеризира с поразително проява на симптоми на гноен перитонит ретикуло-гнил. Те включват: повишена температура (до 40 ° С и по-горе), повишаване на сърдечната честота (до 100 или повече на минута), ускорено, повърхностно дишане, намалено производство на мляко, неутрофилите левкоцитоза, албуминурия. Диагнозата може да бъде актуализирана през мястото на пункцията в планираните перфорацията (nasasyvanie ihoroznym ексудат). В това състояние, хирургическа намеса е успешна, когато перитонит ограничени тясна област решетка и коремната стена.
В следващо състояние на животното се влошава бързо; прогресивна загуба на сила; стан симптоми на сърдечна недостатъчност (аритмия, подуване на бръчки вентралната врата, гуша), измършавяване и други ефекти на сепсис. На този етап не са направени хирургия; смърт на животното е неизбежно поради дифузен перитонит, травматично перикардит, гнойни хепатит и т. п.
Лечение. Когато чуждо тяло заклинване в лигавицата гънки в клетките на мрежата, придружен от временно разстройство (прост рана окото на Хофман), и отсъствието на остра болка изисква използването на сонда с електромагнит в единия край. (В по-голямата част от случаите на повреда прилага тънък стомана и желязо чужди тела.) При липса на очаквания ефект от прилагането на електромагнитния сондата и последващо увеличаване на симптомите се препоръчва диагностичен retikulita rumenotomiyu. (O консервативни методи терапия см. Инструкция вътрешни заразни болести).
По време на лечението е необходимо да се осигури противопоказания прокаин блокада в случаите, когато се забавя операцията, тъй като намаляването на печалба предстомашие директно след блокада заплашва изместване на чуждо тяло в посока на неговия връх.
След отваряне на коремната кухина се произвежда внимателно палпация на стената на търбуха, на мрежа отвор, черния дроб и други органи и части на кухината за откриване на чужди тела, лезии абсцес, стратификация на фибрин адхезия. Данните, получени от такова изследване често се сключват предопределя начина премахване на чуждо тяло без разрез на коремната стена, за диагнозата, с изключение на привлекателност на операция, необходимостта rumenotomii, времето и така нататък. След операцията основата на лечението е да се бори с перитонит.
Когато metallonositelstve търбуха и мрежа изисква използването на магнитна сонда. Постоянен магнит провеждане в мрежа служи като средство за предотвратяване на травматично retikulita. Неговият основен елемент е отстраняването на чужди тела от емисия (пасище почистване инсталация мощен магнит за изход канал слама хеликоптер, мелница отпадъци емисия улей и така нататък.).
Твърди чужди тела
Твърди чужди тела в стомаха причина лошо храносмилане на дължащи се на комбинация от такива влияния като неподвижност поради тяхната значително тегло; натиск върху стомашната стена, когато голяма част от тялото; обтурация на сърдечния отвор или пилора. При всички тези случаи е неизбежно дегенеративни промени на лигавицата, понякога също така да бъде тъканни слоеве.
Етиология. В преживни животни има натрупване на пясък в предстомашие където пасат на пясъчни пасища, напоени от плитки езера, покрити с утайка хранени със сено, при поглъщане мазилка (lizuha). В крави, както и относително често при телета и топки агнета коса са оформени в търбуха и ретикулум (п и л о б е и с една С), когато те ближе кожата си за дълъг период от време, или като резултат от ухапване сърбеж. Поглъщане коса тъкани енд рол движения на търбуха на топки. Същото се наблюдава при телета. Продължителен храненето им cottontop масло торта и други растителни продукти, съдържащи голямо количество несмилаеми дълги влакна (презрели ряпа), поради същия механизъм на образуване на решетка и абомасума itobezoarov е. В коне, свине, зайци като конкреции образувани рядко. При говеда, маркирани с поглъщане на хранителни гайки, болтове, монети, метал, закръглени, дървени предмети, и така нататък. Н. Когато нарушения на обмяната на веществата сол, животински лакомо вземете кървава урина и замърсени кърпи, парцали, мека въже. Има случаи на проникване в търбуха на хранопровода сонда невнимание манипулиране с подуване. Малки парчета дърво и други леки чужди тела без да се деформират в решетка, понякога се движат в сирище и не предизвикват значителни нарушения.
Тези обекти често са погълнати от кучета в ponoske в играта, с по-малко храна. Заоблени камъни, метални и стъклени мъниста, гумени отпадъци, памучни ръкавици, капачки и т. П. В много случаи се превръщат в червата (см. По-долу). Тежки усложнения са причинени от поглъщане късчета дрехи, чанти, торбички, изработени от синтетични материали.
Те остават гъвкав дълъг период от време, не предизвикват значителни смущения в тялото на животното. След това, под влияние на zheludchnogo своя сок в трудно, безформена буца; възникнат пилора обструкция симптоми.
Изключително тежки лезии се появяват, когато размотаващи в стомаха и след това червата гломерули конци, тънки, дълги ленти от памук и вълнени тъкани. В този случай, има случаи на набръчкване по тях дълги чревни райони и в малките животни от всички чревна стена с разпадането на мезентериална ръба.
Клиничните признаци. При говеда, е отслабване и забавяне на движенията на белега, а по-късно - констипация; прекратяване на преживяне, отказ да се хранят и вода, намаляване на количеството на урината; обикновено няколко импулса ускорява; увеличава чувствителността на чувствително на натиск в областта на сирище. С напредването на чуждо тяло в дупките стомаха и обтурация на кардията или пилора ясно задаващата признаци на нарастващо Румен подувам. Те бързо изчезват, когато дупката става задоволително, и животното се възстановява, ако чуждото тяло се изхвърля, което, обаче, рядко се наблюдават при давене.
В кучета и котки са чужди тела в нещо обичайно катар на стомаха кауза. Плътни обекти често се срещат с палпация. С развитието на запушване на пилора - устойчиви повръщане, загуба на апетит, жажда, коремна напрежение, изразена депресия, понякога конвулсии.
В коне и прасета малки гладки чужди тела обикновено не причиняват клинични нарушения в капан. В други случаи, симптомите на стомаха се развива възпаление, понякога абсцеси лежи съседни органи, разкъсани перитонит.
Диагноза. При говеда, присъствието на тези клинични признаци, няма причина да се установи точната диагноза (определяне на външната типа на тялото), с изключение на запушване Румен пясък, разпознаваем от силното го печата и разкриване на измиване пясък в изпражненията.
В месоядни диагноза в много случаи се изясни флуороскопия, радиография.
Лечение. Натрупват пясък, чакъл, гъвкави чужди тела, които се движат в червата, се опитва да се отстрани по естествен начин; са вътре лаксативи, мукозните бульони; белег масажира през коремната стена и ректално; назначава ruminatornye. Рационално комбинация означава консервативна терапия и прокаин блокада (вж. Илеус, 141).
Enterolity (истински чревни камъни) при коне са оформени zheludkoobraznom разширяване на голям дебелото черво (рядко в други области на червата) и често за дълго време, придружено от неясни симптоми на хроничен колит. Снимка на чревна обструкция вследствие на разширяването на стомаха е бързо нарастващ явления когато смятане измествания на фуния първоначално разделяне на малка колона.
В тази област на коремната хирургия изследвания, проведени от A. A. Vellerom, J. D. Медведев, P. P. Andreevym и сътр. Въведена принципно нова. Те се основават на опита на предишните изследователи на ниската ефективност на работата на животно, в продължение на дни, извършващи атаките на колики метеоризъм парализирана червата, променя начина на лечение; условия на операцията са по-благоприятни при смятане изместен zheludkoobraznoe голямо разширение на дебелото черво, където няма сериозни нарушения в организма, придружаваща илеус.
Kolonotomiya произведени с правилната подготовка на животното чрез 6. 10 дни след премахването на предразсъдъците смятане, той обещава висок процент на възстановяване. В този случай, J. D. Медведев препоръчва смяна смятане ръка въведен в кухината чрез левия коремен разрез. По-късно, след зарастването на раните в избран период kolonotomiya направени за отстраняване на камък.
Заоблени, гладки и грапави гъвкав къси и дълги, с форма на тръба, лека и тежка (от масата) на чревния чуждо тяло в много случаи да доведе до запушване с смъртоносни усложнения, ако спешно в този случай операцията е късно.
Механични повреди по коремната стена →