Четвърто, с цезарово сечение правила, какво да търсите

Цезарово сечение е около 30 на сто от общия брой на раждания на година в страната. Мотото "веднъж цезарово сечение - винаги с цезарово сечение", за много жени, по една или друга причина, са получили белега на матката, тя се превръща в тема на сериозна дискусия и претегляне на ситуацията.

Дали да се роди второ или трето дете? Както е известно, цезарово сечение - обем, това е сериозна работа, и много жени са ограничени до две или три бременности, но какво ще правиш, ако е необходимо и желателно бременността с три белези на матката?

Какво става, ако резултатите от предишни бременности завършиха чрез цезарово сечение, трагичен, и пациентът не се осъзнават като майка или тя иска голямо семейство?

Необходимо е да се подходи към този въпрос с най-голяма сериозност и отговорност, и ако е необходимо едно дете ще се роди.

Интересно! Както знаем от историята, цезарово сечение започва да влезе в употреба, акушерки, тъй петдесетте години на миналия век. И първата дама на САЩ, Жаклин Kennedi, претърпя цезарово сечение четири! И това е само на етапа на образуване на техники и методи за тази операция!

Откъде да започнете?

Разбира се, по-задълбочена подготовка за бъдещото плодородие. Първата стъпка е да се изчисли възрастта на пациента и неговите общи заболявания на организма.

Естествено, миома на матката, аденомиоза, хормонална недостатъчност - всички от които могат да доведат до очевидно погрешно свързване на ембриона.

Възпалителни заболявания на матката и придатъци, аборт, спонтанен аборт с кюретаж, разработването на бременност преди това, също се разграждат стената на матката, си вътрешен слой (ендометриум) и, съответно, на белега.

Съпътстващи заболявания, като хипертония, диабет, заболяване на щитовидната жлеза трябва да бъде своевременно коригирани.

Това не е от значение да се знае къде е белега на матката и двете проведе разреза като изтече следоперативен период след предишно цезарово сечение, дали е имало възпаление, несъстоятелност стави, изтъняване на белега по време на предишни бременности.

Информация важно, тъй като неблагоприятен следоперативен лош ефект върху структурата на белега, накланяща се повече към грубата му белег, напълно лишен от мускулната тъкан, а не разтеглива.

Така че това е белег на матката не е nizhnematochnom сегмент, и, да речем, ефрейтор или под формата на обърнато "Т" не е вероятно да се получи напълно се простират на матката, което води до нищо лошо за нея.

Също така е важно да се знае как се извършва шев зашиване и какъв тип шев лежи в утробата.

Предотвратяване на сраствания

Необходимо е да се извърши профилактика на сраствания след операцията. За да направите това, има лекарства, резорбируеми сраствания, физиотерапия, упражнения терапия.

Доказано е, че когато два реда шев по-добро лечение се случва с по-малко усложнения в сравнение с шев един ред.

Квалификация шева с помощта ултразвукови

Преди да планирате да имате дете, което трябва да направите ултразвук на белега на матката от Доплер (да се направи оценка на състоянието на кръвоносните съдове, които се хранят на тъканта в областта), като с нарастването на матката, белегът ще трябва да расте и да опъвам.

Това е необходимо, за да се избегне руптура на матката на белега (един от най-сериозните усложнения на бременността с матката белег).

Ако лекарят по време на изследването разкри провала на съединителна тъкан на мястото или изтъняване, е необходимо да се направи оценка на ситуацията с хистероскопия (т.е. да погледнете в "окото" на камерата за матката), и съответно, ако е необходимо, да се извърши козметична хирургия на матката преди бременността.

Пластмасови матката белег дава добри резултати в бъдеще, когато превозното бременност.

Опасностите в ранна бременност

При е необходимо настъпването на бременността внимателно да следите мястото на закрепване на яйцеклетката, като не рядко оплодената яйцеклетка да го прикачите към областта на раната, след бременността може да бъде усложнена от такъв неприятен диагностициран като плацента акрета, а това, за съжаление, може да доведе до отстраняване на матката и широката си раздел по-долу.

Важно! В допълнение, плацентарна въси може да расте не само на стената на матката, но стената на пикочния мехур, и следователно да доведе до по-рано, тъй като доставката ще бъде необходимо, за да запазите на пикочния мехур.

Ето защо, в явно нарушение на закрепването на яйцеклетката жените може да предложи да прекрати бременността чрез вакуум аспирация, но тя винаги се оставя на преценката на самия пациент.

Наблюдение по време на бременност

Управлението на бременност с маточно белег - това е винаги с висок риск, и пациент, който трябва да бъде 4 цезарово сечение трябва да бъде под постоянния надзор на акушер-гинеколози.

Необходимо интервал между операциите се счита от една и половина до пет години. Това беше през това време раната лекува достатъчно, но все още не успява да се превърне в груб съединителна тъкан.

Регистрация на такива пациенти трябва да бъде по-рано, тъй като важен фактор е мястото на закрепване на ембриона.

Трябва да има строг контрол върху развитието на плацентата, защото това е не само опасността от покълнал плацента в стената на матката, но също е нарушение на плода през плацентата към властта, това е, плацентни нарушения.

За първите три месеца от бременността може да се характеризира с усложнения като риск от спонтанен аборт, което трябва да се лекува своевременно спазмолитични лекарства ред хормони.

Ултразвук в труден бременност се прави по-често от обикновените жени. При определяне на белези изтъняване показва незабавна хоспитализация в отдел на патология на бременността.

Всеки седем до десет дни да извърши оценка на дебелината на белега. Ако ехографски видими ниши изтъняване започва руптура на матката, е необходимо да се направи цезарово сечение, дори преждевременна времето.

При нормална бременност, пациентката иска да лежи в болница след 37 седмици, всички за един и същ оценката на белега и изборът на датата на доставка, като се вземат предвид всички рискове.

Не е благоприятен фактор за бременност с три белези на матката е голям плода, Polyhydramnios, бременност с близнаци.

Какво да търсите?

Какво трябва да сигнализира на жената по време на бременност? Разбира се, най-сериозното усложнение - разкъсване на матката. Но разликата е белегът обикновено е доста безкръвна, като площта на белега не е толкова богата на кръвоносни съдове, както и останалата част на матката.

Често възникват безпокойство, болки в корема, понякога рязане или дърпа характер, в едно определено място или в областта на корема като цяло. Може да бъде гадене, повръщане, диария, кървави секрети от гениталния тракт.

По принцип, детето започва да страда, изпитва хипоксия, поради нарушаване на целостта на матката и доставката на кислород към него през плацентата. Всичко това, разбира се, предназначено за незабавна доставка.

четвъртия цезарово

Като се има предвид високата техническа сложност, за такава операция привлече най-опитните акушер-гинеколог с висока оперативна чл.

По време на операцията хирурзите също се сблъскват с достатъчно проблеми като сраствания, възпрепятства достъпа до матката, възможността за червата и пикочния мехур наранявания, зазидани в шипове.

Това нарушение на анатомията на структурата на матката, провала на белега на матката, трудности при шиене на рана.

Много често има развитие на разширени изразени промени маточните съдове и хранене neososudov търбуха, които могат да доведат до повишена кръвна загуба и образуването на хематоми.

В следоперативния период

Следоперативен период също изисква доста активно действие за постигане на добър лечебен като маточна тъкан или на предната коремна стена.

Важно! Задължително антибиотик, антикоагулантна терапия, физиотерапия, компресия чорапи, в постоперативния период, както и с всяка следваща операция е с висок риск от образуване на тромби.

Но в края на периода след операция се изисква резорбируеми и възстановителна терапия. Матка - важен репродуктивни органи на жена, а не само за извършване на едно дете, но и за поддържане на хормонални функции.

Поради това, не пренебрегвайте внимателни възстановяване след операция и поправяне на възможни усложнения.

Имаме нужда от дългосрочно наблюдение на гинеколог на пациента след операцията и компетентен избор на контрацепция, за да се избегнат нежелани бременности и последващите интервенции в матката на възстановяване.

Акушер-гинеколог Анна Бесарабия

Ако сте открили грешка в текста, моля, изберете го и натиснете клавишната комбинация Ctrl + Enter. Благодарим Ви!