Болки в челюстната става, което прави лечението
Болки в челюстната става често срещаната причина за търсене на пациенти помощ. Това се дължи на няколко причини за промените в темпоромандибуларната става (ТМС). Като цяло, няма единна класификация, която се използва от всички лекари.
В нашата страна, той е широко използван класификация представени Sysolyatina и Илин. Те се разделят всички заболявания на ТМС в 2 групи: артикуларно, тя има своя собствена ставни заболявания, и neartikulyarnye, което се отразява мускулната система.
Преди да се проучат причините за болката, трябва да знаете, анатомията на ТМС. Тя се формира от слепоочната кост и мандибуларни. Допълнителни елементи включват съвместни: ставния връзки, ставния нарастък, капсулата и диска.
ТМС има своите функционални особености. Мобилността на долната челюст, дава възможност за такива жизненоважни функции като дъвчене, гълтане и производството на словото. Наличието на мотор дисфункция или болка го прави трудно, а в някои случаи невъзможно хранене прави. Долната челюст се движи в три направления:
- вертикална (надолу, нагоре);
- Сагитален (напред, назад);
- напречно (странично)
Симптомите на ТМС
Основните симптоми на темпоромандибуларната става разстройства са кликвания в ставата чрез отваряне и затваряне на отвора устата на ограничението на устата и болката в темпоралната област, в близост до ухото. В повечето случаи, щракване ТМС, причинени от движението на диска ставния и изчисления усещане или пясък в темпоромандибуларната става възниква в резултат на неравностите на повърхността на ставните, което често се случва при остеоартрит. Съвместното болка, причинена от възпаление на ставите или периартикуларни тъкани или мускулен спазъм. Обръщаме се към нозологична болестта на ТМС.
Артрит е възпалително заболяване на ТМС. Те имат различни причини за развитието на: травматичен, инфекциозен, и по-тежки случаи, системно. Adrift разделена на остър и хроничен, на патогени в специфични и неспецифични.
Пациентите се оплакват от локална болка в ставите, ухото, има признаци на ограничения в движението. Болката се отбележи също, при палпация и натиск върху ставата. Когато ревматична характер на произхода на пациентите сутрин често е маркиран ограничаване на отваряне на устата, който тръгва за деня. Ако открие, тази функция не бива да забавя лечението с ревматолог. В повечето случаи, тя се развива асептично възпаление поради остра или хронична травма. Хронична травма се среща на неправилно място на задната съзъбие или диск дислокация.
Понякога, както вече бе отбелязано, възпалителният процес може да премине от средното ухо към ТМС. Такива модели на развитие и разбира се на болестта води до сериозни последици под формата на вторични дегенеративни промени в ставата.
Лечение на възпалителни изменения ограничават до получаване на нестероидни противовъзпалителни лекарства и физиотерапия. За предпочитане от физиотерапия UHF терапия, фонофореза с хидрокортизон. При остър гноен възпаление произведени хирургично лечение. Всички пациенти са възложени леко механично диета, ограничаване на отваряне на устата.
вътрешни безредици
Вътрешни смущения възникват в резултат на неправилно относителната позиция на вътрешните компоненти на ставата. Основният механизъм на развитие се счита gipertonus птеригоидални мускулите и задни извънставен връзки, които са извадени от съвместен диск. Следователно, дискът ще бъде изместен от ръководителя на долната челюст и отваряне на устата при дъвчене или кликване се чува до ухото. Този недостатък се проявява с функционална оклузия, когато задните зъби редове имат необичайна ситуация или поради стрес и невроендокринни заболявания.
Повечето пациенти не представят никакви оплаквания за дълго време. Просто се уверете, шумни кликвания, за да привлекат внимание. Намаляване на хроничен курс на предната дислокация на диска ставния може да доведе до вторични дегенеративни промени на главата на долната челюст. Обикновено натискането на не причинява болка, но ако разместване присъединява синовит, добавената болка в ухото. Лечение на изкълчване е сведена до отстраняване на причините за функционална оклузия и мускулния тонус. С развитието на синовит се използва за лечение на артрит.
Остеоартрит се развива като последен етап на промени ТМС. Непрекъснатите микротравми нарушени равновесие между налягането в ставата и физиологичната му експозиция. Има два вида на остеоартрит: skleroznogo и деформиране. Първата среща при възрастните хора. Артроза деформиращ се характеризира с различни костни израстъци по повърхността на хрущяла, разкрива само радиографски техники.
Пациентите се оплакват от ограничение на движението на засегнатата страна, движението губи гладкост, превръщайки се в нива. Болката се простира до ухото и очите, главоболие, нарушения на слуха. Диагнозата се поставя въз основа на рентгенова снимка или линейни изображения. Лечение на остеоартрит са изключително комплексни.
Бруксизъм - скърцане със зъби е нощта. Причината за неговото развитие не е изяснена. Основната му механизъм е parafunktsionalnaya активност на дъвкателните мускули на устата. В повечето случаи, бруксизъм не води до болезнено ТМС дисфункция. Но ако това провокира появата на болки в темпоралната област и ухото, лечението трябва да бъде насочена към контролиране на дейността на мускулите на parafunktsionalnoy устата. Главно страда когато смилане зъби емайл и зъбите цел е да се предотврати повреда на зъбния емайл. Основното лечение е невролог, neuropsychiatrist.