Биологичният историята на процеса за събиране на информация, планът на биологичната история
В основата на превантивни дейности на лекар - това е цялостна оценка на здравето с помощта на шестте основни критерии, които правят историята на биологията. По този начин, цялостна оценка на здравето на децата, която включва следните критерии:
- Състоянието на здравето - особено за развитието на бебето от момента на зачеването до момента.
- Нивото на физическото развитие на човека и степента на хармония на това развитие.
- Нивото на развитие на нервно-психическата система.
- устойчивост Ниво организъм към негативни фактори.
- Нивото на функционалното състояние на организма.
- Наличието или отсъствието на хронични патологии, или вродени аномалии в развитието.
След проучване и оценка на тези критерии лекар прави заключение за детето, принадлежащо към определена група от здраве. Всички пет от тях.
Какво се нарича история
Епикриза - данните, които експертът получава по време на медицински преглед чрез изследване на пациента или на тези, които го познават. Проучването на историята и разпит на пациента не е просто списък с конкретни въпроси и отговорите към тях. От стила на лекаря на разговор и пациентът зависи от тяхната психологическа съвместимост, което се отразява на крайната цел - подобряване на здравословното състояние на пациента.
История на данни, а именно - информация за развитието на болестта, условията на живот, претърпени от патологии, операции, бременност, нараняване на хора на хронични заболявания на организма, за алергии и наследственост - лекарят поставя за използването им за диагностични цели, за избор на правилното лечение и организация ефективна превенция.
История за събиране на данни - това е основен метод за медицински преглед. Понякога във връзка с общо проучване на историята дава възможност да се направи точна диагноза без допълнителни процедури.
Историята на заболяването се използва във всички области на медицинската наука. Ако използвате история лекар трябва да спазва специални правила:
- е необходимо събирането на информация за постигане на взаимно разбирателство и доверие между лекар и пациент, лекарят осигурява лекарската тайна;
- събирането на информация се извършва в отсъствието на непознати;
- първоначално лекар слуша внимателно пациента, не предполага, че е възможно протичането на заболяването, и не се налагат никакви характерни симптоми, така че е важно да се получат надеждни данни, но това е възможно, ако адекватно лечение на пациента, на себе си и за болестта;
- време пациентът започва да се симулира, dissimulirovat или преувеличават сериозността на заболяването - в този случай лекарят трябва да признае този ред на мисли и да се установи мотивацията;
- на пациенти в тежко състояние, глухи пациенти, които използват информация, която предоставят подобна на пациента и други негови приятели;
- в присъствието на рак, туберкулоза, венерически болести и данни експерт инспекция история следва да се изисква да бъдат допълнени с медицинска документация.
Събиране и оценка на информацията, получена
Биологичният историята на детето включва информация за неговото развитие в различни периоди от онтогенезата - по време на бременността, по време на раждането, през първите седем дни на живота, до края на първия месец от живота, последващо съзряване.
Когато бременността е установена информация за потока на първата и втората половина на периода на бременността на детето - присъствието на токсикоза, застрашени спонтанен аборт, майчина заболявания, негативни Rh аксесоари, наличието на операция, вирусни лезии в хода на бременността, и т.н.
През първите седем дни на живота се установи характера на преминаване раждане - продължително спукване на околоплодния продължителна или бърза доставка и т.н. цезарово сечение. Също така оценява вик на бебето след раждането, диагнозата веднага след раждането и при изписване от болницата, времето за кърмене и кърмене в природата, времето за ваксинация на хепатит В, пада от срока на пъпната връв и състоянието на майката и детето здравето на в момента на освобождаване от здравното заведение.
През първия месец на живота продължава да се отрази на детето прехвърля при раждането травми, асфиксия, недоносени, остра неинфекциозни или инфекциозни заболявания, ранно начало на изкуствено хранене, граничните състояния и тяхната продължителност.
Периодът на детството играе важна роля повторно заразяване остри инфекции, рахит, анемия, нарушения на растежа трофична тъкани - дистрофия или недохранване, развитие диатеза. Информация за биологичното историята на педиатър получава изявления родилен дом, говори с родителите си. Биологично историята се формира още на първото разглеждане на педиатър новороденото или други професионалисти - това е обикновено първи път патронажа или по време на пренаталното. Всички данни, включени в историята.
Биологично история се оценява като благоприятно, ако няма рискови фактори във всеки от периодите на ранното онтогенезата. Биологично история се смята за временно когато рискови фактори са посочени във всеки от периодите на онтогенезата. Проблемни биологичната история показва, че рисковите фактори са налични в две или повече периоди на онтогенезата.
План за събиране на биологичната история
Събиране на биологичната история е направена в съответствие с специален план:
- Специфични особености на пренатален период: заплашващ аборт, гестоза по време на бременност, ефектът от търговските негативни фактори на родителите, операцията по време на бременност, вирусни заболявания по време на бременност, тялото Rh-отрицателни майката принадлежи, болест екстрагенитална майката.
- Отделните компоненти на intrapartum и ранна постнатална период - дълго или, обратно, твърде бързо доставка, безводен продължителна помощ период по време на раждането, цезарово сечение.
- Състоянието на здравето на новороденото в intrapartum и постнатална период: асфиксия - задушаване, вродени увреждания, видове хемолитична болест на плода недоносени, остри форми на инфекциозни и неинфекциозни заболявания, ранно захранване на бебета изкуствено хранене.