Биоетиката аспекти на стоматологията
Сред тези сфери на дейност само специален (специфичен) разполага дейности на зъболекар от дейността на други медицински специалности. На примера на терапевтична стоматология клиника са следните функции на зъболекар, който най-често се причиняват професионални и етични проблеми:
- диагноза на зъбни заболявания твърди тъкани;
- Получаване на кухини;
Облекчаване на болката е един от най-важните функции на зъболекар, тъй като всяка манипулация, свързана с усещането за болка пациенти, нечовешко. Трябва да се отбележи, че към днешна дата не винаги се прилага анестезия на прием при зъболекаря и адаптирана анестезия понякога е недостатъчна, и затова по-голямата част от населението се чувства чувство на страх от предстоящото посещение при специалист. Ето защо, проблемът за облекчаване на болката, се счита за по-професионални и етични проблеми в стоматологията.
Необходимо е да се придвижат от факта, че тази функция на зъболекар е да предостави на абсолютно безболезнени стоматологични процедури. Когато тази функция не се изпълнява, има професионални и етични проблеми. Те лежат в това, че лекарят да навреди на пациента, който страда от нея, и изразява своята оправдани претенции лекар. Ситуацията в въпрос може да бъде ускоряване в развитието на конфликта между пациента и лекаря. В резултат на това, пациентът губи доверие в лекаря, болници, страхове и се опитва да избегне стоматологични посещения напълно. Зъболекарят е длъжен да притежава всички видове локална анестезия и анестетици да знае механизмите на действие, техните показания и противопоказания.
Често лекари от различни специалности стоматологични можете да чуете оправданието, че облекчаване на болката не може да бъде изпълнено поради липсата на обезболяващи лекарства. За съжаление, това се случва така, но трябва да се подчертае, че ако лекарите отбелязват засилващо се желание да работят без болка, на проблема с недостига на анестетици и тяхната селекция ще бъде решен по-бързо и ефективно.
дисекция кухина
Изпълнението на тази медицинска функция е основна част от общото работно време терапевт зъболекар. В основата на възможните етични проблеми при получаване основава на следните стъпки погрешно лекаря: болезнено получаване, прегряване зъбни тъкани увреждане на органи и тъкани на устата, "случайни" отвора на кухината на зъба, зъб разпад структури недостатъчна подготовка.
Често лекарят, като се използва факта, че пациентът не може да притежава достатъчен обем от знания по проблемите стоматология, крият сериозни грешки. Така например, оценка на качеството на горите, на зъболекар предварително знае, че не може да извършва подготовка, както се изисква от правилата, но продължава изпълнение манипулации, не се обръща внимание на този факт. Подобна тактика може да доведе до извършването на сериозни грешки, изброени по-горе. В тази ситуация, лекарят трябва честно и открито да се обясни на пациента на проблема и да намери правилното решение. Болезнените и травматично дисекция на зъба е тъп борен зъболекар неграмотни действие. Ако това е технически невъзможно изпълнението на подготовката на зъба, не трябва да се излага на пациента ненужни страдания, неизбежно води до усложнения.
Повечето от етичните въпроси, свързани с тази функция, на зъболекар, възниква във връзка с производството на тюлени. Те често се провеждат в рамките на 2-3 дни след посещение на специалист. В тази ситуация е много трудно да се обясни на пациента причината за инцидента. Понякога можете да чуете, че той е лош материал за пломбиране. Въпреки това, такова обяснение неизбежно ще доведе до един основателен въпрос: "Защо толкова лошо уплътнение материал?". За съжаление, има и случаи, в които има добър запълващ материал, но лекарят се радва на бедните, защото е по-лесно да се работи. Например, много лекари избягват използването сребърна амалгама, предпочитайки силикатни цименти, въпреки че добре съзнава, че това са по-малко надеждни. Въпреки това, има и ситуации, в които запълващ материал е добра, но трябваше печата.
Правилно да се запечата загуба, за да обясни беден зъболекар производителност. Професионални и етични въпроси в тези случаи се решават по различен начин в зависимост от ситуацията и индивидуалните особености на пациента и лекаря. Оптималното решение трябва да се разглежда като признание на неговите професионални грешки и подобряване на професионалното ниво. В платени медицински институции оправдани чрез премахване на ниско качество запечатване е преработка на пломбите, дължащи се на лекаря.
Ендодонтско лечение е най-трудно функцията на зъболекар за терапевтично приложение. За съжаление, в момента, не всички зъболекари владеят методите на ендодонтията. В този случай, професионални и етични въпроси, произтичащи от усложнения след ендодонтско процедури. Пациентът често обвинява лекар в лошо качество на ендодонтско лечение, което доведе до усложнения и завърши с отстраняването на зъба, понякога - операция, след което се изисква дългосрочна рехабилитация. Лекарят обикновено се опитва да се оправдае, позовавайки се на недостиг на необходимите инструменти, добър запълващи материали, липса на време, е трудно проходими коренови канали. Разбира се, че могат да се появят тези факти. Въпреки това, в този случай, въпросът за моралното право на лекар за лечение на пациент, като се използва по-назад, неефективни технологии, умишлено го обрича на настъпване на усложнения.
Винаги помнете, че един лекар като представител на всяка професия неуспех хуманно отношение следва да доведе до дълбоки преживявания, основани на чувства на състрадание за пациента. Не можем да допуснем измамата пациент. Ако пациентът знае, че изваждането на зъба е логична стъпка на лечение на базата, в повечето случаи не предизвиква възмущение и разочарование от негова страна. Въпреки това, ако пациентът знае, че зъбът трябва да бъде отстранен заради неадекватно лечение, реакцията му е съвсем различна.
За да се предотврати този вид професионални и етични конфликти трябва да бъде да овладеят техниката и методиката на извършване на ендодонтски процедури да не се излага пациентите на риск в случай на съмнение по отношение на успешното приключване на терапевтични процедури.
Тази функция терапевт стоматолог включва комплексни терапевтични и превантивни мерки, извършвани в лечението на пациенти с пародонтоза. Чрез обучение то трябва да включва пациент хигиена на устната кухина и зъбите инструмент за премахване на плака.
Това може да е причина етични проблеми вече по време на разговора с пациента за хигиена на устната кухина. Лекарят, забелязвайки плаката и зъбния камък от пациента, който току-що му казах колко е добър мие зъбите си, е изправен пред дилемата да информира пациента за да се налага факт и не боли последния. В крайна сметка, ако пациентът ще се обиди или ядоса, а след това неизбежно ще доведе до липса на лекар-пациент хармония, и да има отрицателно въздействие върху резултата от терапевтични и превантивни мерки.
Професионалистите трябва винаги да помнят, че пациентът гледа зъбите на лекаря, когато той носеше на разговор за хигиена на устната кухина. От лекар с лошото на почистване на зъбите на устна хигиена препоръки звучи не само убедително, но и обида за човешкото достойнство в лицето на пациента да седи пред него.
С цел предотвратяване на етични проблеми в областта на професионалните зъболекари дейност трябва да се придържат към следните насоки: дентална устата трябва да е в перфектно състояние (не плака, кариозни зъби трябва да се третира, зъбен камък отстранена, липсващи зъби се заменят с подходящи протези); пациентът не може да се говори за лоша устна хигиена, без потвърждение на тази обективни изследвания; като се вземе предвид факта, че обсъждането на оралното здраве е чувствителна тема, говорим за това трябва да се провежда в лични и поверителни тон не по негативен, но в положителен смисъл.
Известно е, че лечение на зъбите в по-голяма степен се дължи на различните средства, и в по-малка степен с медицинските лекарства. За разлика от офис интернист, където пациентът е насочено към получаване на рецепти за придобиване на медицински препарати в стоматологичен кабинет в повечето случаи се извършва всяка оперативна манипулация (премахване на зъбната плака, дисекция зъби, притежаващи ендодонтско лечение и други подобни. Г.). В ежедневната практическа работа на зъболекар рядко се наложи да използвате лекарства за локални и системни ефекти. Въпреки това, много от пациентите, изучаващи научна и популярна литература, често собственост на новата информация и да поискат от лекар, за да предписват определени фармакологични средства за лечение на заболяването си. В този професионални и етични проблеми могат да възникнат в резултат на липсата на информация за нови медикаменти зъбни неграмотни употреба на лекарства, на усложнения при прилагането на някои фармакологични средства, показва странични ефекти на лекарството.
Предотвратяване на появата на такива професионални и етични въпроси трябва да бъде поддържането на висока професионална компетентност на лекар. Един опитен специалист винаги може да се обясни, че съобщението в научната и популярната литература за тези или други лекарства, не е основание за незабавна употреба в медицинската практика. По-добре е да се каже на пациента, че не разполага с информация за това лекарство, отколкото да подвежда пациента и себе си, опитвайки се да се използва неизвестен наркотици. Често пациентите носят медицински консумативи за да покаже на зъболекар и да чуете съвети за използването им от него. При назначаването на този вид лекарства лекар трябва да е абсолютно сигурен, че продуктът е било регистрирано в Украйна, и неговата употреба трябва да бъдете търпеливи.
В арсенал от лекарства на прием при зъболекаря има няколко мощни вещества, неподходящи за съхранение и употреба на които могат да се прилагат значителни щети за здравето на пациентите.