Bariatric хирургия - байпас Biliopancreatic

Biliopancreatic байпас

В основата на лечение чрез операция Biliopancreatic край на малабсорбция принцип, т.е. намаляване абсорбцията на хранителни вещества в тънките черва. Първи malabsorbtivnymi операции, които се появиха в началото на бариатрична хирургия, различни изпълнения бяха чревния байпас. При тези операции на тънките черва е изключен не само от храносмилателната система, но също така и за превоз на хранителни продукти. Чревна байпас въпреки продуктивни отлични резултати при бързо намаляване на теглото, но тежки метаболитни нарушения, които се развиват при пациенти след известно време, принудени хирурзи от цял ​​свят, за да се откажат от този вид интервенции. От известно време на базата на бариатрична хирургия са станали по-безопасни ограничителен (промяна на обема на стомаха) операцията.

Това продължи, докато, докато най-накрая, през 1978 г. Levardo не хрумна отклони жлъчен контур с увреждания на тънките черва, за да се предотврати развитието на вредни бактерии в него. Идеята хванат италианския хирург Scopinaro, който година по-късно се извършва операцията, основният принцип на което не е пълно изключване на тънките черва, но промоция само пътища разделяне на храни и храносмилателни сокове.

Установено е, че в допълнение към висока ефективност, тази операция не разполага с такива фатални последици като чревния байпаса. (- разпределяне на жлъчка и панкреатичен сок буквално), и по-кратък период от време съм натрупала доста поддръжници работа в цял свят Biliopancreatic байпас е обявен. Въпреки това, тази намеса не е станал "златен стандарт" на бариатрична хирургия, както е в натрупването на опит стана ясно, че с течение на времето, след тази операция все още се развива метаболитна здраве заплашително. Тези нарушения са по-слабо изразени, отколкото когато маневрена GJ, и се появяват много по-късно.

Поради малабсорбция (малабсорбция) мазнина храносмилането разстрои разтворими витамини.

Недостигът на витамин А, К и D съответно се развива в 69%, 68% и 63% от оперирани пациенти.

Намаляването на нивото на калция в кръвта се наблюдава при 48% и в резултат повишава нивото на паратироиден хормон. РТН промотира извличане на калций от костите, което води до остеопороза (костна деструкция твърди вещества основа).

Въпреки всички тези следоперативни проблеми в настоящата операция етап Biliopancreatic байпас се извършва достатъчно често, тъй като това е най-силният от всички процедури, признати до момента. Намаляване на наднорменото тегло в Biliopancreatic маневриране близо до 100%. Такава ефективност е привлекателен, въпреки необходимостта от твърда медицински контрол и корекция на метаболитни нарушения през целия си живот, след като операцията. В допълнение, важно предимство Biliopancreatic байпас на е почти пълната липса на ограничения по отношение на количеството и съдържание на калории храна на пациента може да се яде след операцията.

Операция Scopinaro - Biliopancreatic байпас