Ендометриума, полипи причини, симптоми и лечение
Размери ендометриални полипи могат да имат различни варианти - от няколко милиметра до няколко сантиметра. Някои много големи полипи могат да присъстват дори малките кръвоносни съдове. Ендометриални полипи на крака могат да се подават през шийката на матката във влагалището.
Най-често се появяват полипи на възраст между 35 и 50 години и над средата, но в някои случаи се наблюдават при млади момичета.
Видове ендометриални полипи
Въз основа на характеристиките на структурата и състава на клетки, ендометриални полипи са разделени в няколко типа:
- жлезист ендометриален полип. Тя се състои от съединителна тъкан и жлези, и се наблюдава най-често при жени в детеродна възраст;
- фиброзни ендометриален полип. Като част от това обучение е доминиран от съединителна тъкан, са изключително редки в по-възрастните жени;
- влакнест жлезиста ендометриален полип. Тя се състои от малък брой жлези и съединителна тъкан при жените след 35;
- аденоматозни полипи на ендометриума (пренеопластични). Състои се от жлезист епител, но има анормални клетки.
Причините за ендометриални полипи
Съвременната медицина не може ясно и напълно отговаря на въпроса какво допринася за ендометриални полипи. Но определя редица фактори, които увеличават риска от заболяване:
- хормонално яйчниковата функция поради високото съдържание на естроген на фона на липса на прогестерон;
- травматично увреждане на матката, поради аборт, множествена диагностичен изстъргване, облечен вътрематочно устройство за дълъг период от време;
- спонтанен аборт, аборт, блокирано труда, които да доведат до маточната кухина са кръвни съсиреци, плацентни секции, които впоследствие се заменят със съединителна тъкан;
- ekstragenital'nye заболявания и разстройства ендокринната система (заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане);
- психологически фактори (депресия и тежка стрес);
- отслабен имунитет;
- хронични възпалителни заболявания на тазовите органи (инфекция, ендометрит, възпаление на придатъци).
Симптомите на ендометриални полипи
Много често, ендометриални полипи са без клинични прояви (особено ако техният размер е много малък) и можете да ги откриете случайно при изследване с ултразвук. Но в някои случаи заболяването може да се придружава от следните симптоми:
- менструалния разстройство, което се проявява появата на не-менструално кървене ограничен мазане характер (в интервалите между периодите). При жени в постменопауза, тези симптоми не се различават постоянството и се появяват по-често от веднъж на кръв секрет от гениталния тракт. При жените, младите хора, а напротив, появата на полипи, придружени от тежки менструални периоди (менорагия);
- спазми болки в областта на корема, които се усилват, обикновено по време на полов акт;
- появата на анормален освобождаване от гениталния тракт --бял, характеристика на полипи е много голям;
- поява на кървене от гениталния тракт на контакт характер (след полов акт);
- безплодие при жените в репродуктивна възраст млад.
Диагностика на ендометриални полипи
Диагностика на ендометриални полипи в наше време не е особено затруднение. Ако полип се намира в областта на шийката на матката, тя може да бъде открит чрез скрининг за гинекологичен стол, с помощта на огледала. В този случай външният устата е изпълнен с някаква розова форма на органа. Ако полипа се намира във вътрешността на тялото на матката, откриването му е възможно само с помощта на ултразвук. За да се изясни диагнозата се извършва:
- таза ехография, в която матката за наличие на образуването на разширение с точни контури;
- Диагностично хистероскопия;
- хистологично изследване на полипи.
Ендометриални полипи са диференцирани с ендометриоза, миома, ранните етапи на бременността.
Лечение на ендометриални полипи
За да се излекува консервативни методи на заболяванията (не работа) е невъзможно. Следователно, единственият основен начин и отстраняване на полип е хирургическа намеса. Под контрола на hysteroscopic ендометриален полип се отстранява и матката остъргват. Ако размери полипи достигнат от 1 до 5 см, след това се държи poliektomiya (образуване на отстраняване чрез развинтване). По време на работа с лигавицата на матката приемане стърже, което задължително изпраща за хистологично изследване.
За да се предотврати рецидив след местоположение отстраняване на ендометриума полип, към който е бил прикрепен, обгаряне течен азот или електрически ток. 4-5 дни след кюртаж на пациента предписват ултразвуков контрол таза.
Ако появата на ендометриума полип не се придружава от нарушение на менструалния функция и да се има влакнест образуване на структура, терапевтичното манипулиране включват само остъргване ендометриален полип и ендометриума от хистероскопия.
Жени с всяка възраст за уреждане на менструалния цикъл и нормализиране на нивата на хормоните върху откриване на полипи и ендометриални жлези жлезите влакнести структури, показани хормонално лечение.
В случаите, когато жената е след менопауза или период premenopause откриване аденоматозни полипи на ендометриума, показани в по-драстични третиране, а именно - отстраняване на матката. Ако тази форма на заболяването е придружено от ендокринни заболявания и причинява онкологичното бдителността препоръча премахване на матката с израстъци.
Репродуктивна възраст и липса на метаболитни разстройства позволява провеждане на хормонална заместителна терапия, като намаляване на лечение след кюретаж на ендометриума полип. Използва се за тази цел:
- Комбинираните орални контрацептиви (Yasmin, регулон, Жанин);
- прогестогени (Utrozhestan, Norkolut, Djufaston);
- "Mirena" хормонално спирала.
В следоперативния период обикновено протича без усложнения. След хистероскопия, в рамките на 10 дни, пациентът може да изпита зацапване кървене от вагината. През този период се отличава с ниско съдържание на мазнини диета и пълно отхвърляне на сексуалните отношения.
Въпреки факта, че ендометриални полипи са доброкачествени, лечението не трябва да се пренебрегва, тъй като това може да доведе до редица усложнения:
- менструалния цикъл, последвано от развитието на анемия;
- безплодие;
- полипоза, ендометриален рецидив след остъргване;
- злокачествено образование на аденом полипи - рак на ендометриума.
Предотвратяване на ендометриални полипи
Известно е, че който и да е профилактиката на заболяванията е по-добре, отколкото лечение. Като превантивни мерки в ендометриални полипи се препоръчва:
- редовни посещения гинеколог;
- превенция на затлъстяване, за целите на контрола на теглото,
- отхвърляне на аборт;
- използването на хормонални контрацептиви;
- своевременно лечение на възпалителни заболявания на матката и нейните придатъци.
Като се грижи за вашето здраве и спазване на препоръките на експерти, всяка жена може да се избегне много проблеми.