Atichesky ретрограден, konkrementozny и остатъчен пулпит
Клинична класификация на пулпит допълнени от други форми на пулпит: травматичен, ретроградна, konkrementoznym и остатъчен.
4.6.1.Travmatichesky амвон
Причината за травматично нараняване пулпит е маса за срутване на корона, перфорация борни рога пулп по време на подготовката на зъба с кариес. Перфорация на зъб кухина е неизбежно придружава от нея инфекция и развитието на пулпит. В първите дни след контузия показа клиничната картина на остро възпаление. Ако пациентът се превръща по-късно се развива хроничен пулпит.
4.6.2.Retrogradny амвон
Ретрограден пулпит - възпаление на пулпата в интактната зъба, зъба без кухина, когато микроби проникват през апикалната дупката в зъбната пулпа. Разработва възпаление на корена и след коронарната пулпа. Като правило, това е хронично процес, който може да даде обостряне. Има една клиника на хронично или обостряне на хроничен пулпит. Когато ретроградна пулпит затруднения в достъпна диагноза, защото болката не е локализиран, и няма кухина. В диагнозата на ролята на допълнителни методи на изследване: elektoodontometrii, радиография, thermodiagnostics. Retogradny амвона по-често при пациенти с дълбоки пародонтални джобове.
4.6.3.Konkrementozny амвон
Konkrementozny пулпит - типичен хронична фиброзна пулпит в dentikla на присъствие (смятане) в зъб кухина. Concrement може да се премества с рязка промяна на тялото в пространството. Камъни са възможни в зъбите, така непокътнати и кухини. Те се определят чрез рентгенова на зъбите. Началото на болка е предизвикана от рязка промяна в положението на тялото в пространството, което води до изместване на втвърдяване в зъбната кухина. Такива ситуации са възможни в самолет, в асансьор.
4.6.4.Ostatochny амвон
Остатъчен пулпит - усложнение при лечението на пулпит от ампутация в запечатан зъб. Оплаквания от пациенти на появата на болка от термични (горещи) стимули. В изостряне има болки през нощта. Възможна чувствителността на удар на зъба. Има клинична картина на хроничен пулпит или остра. Зъби под печат, видян на рентгенографии материал за запълване на зъбния кухина или лумена на запечатан кореновия канал.
Крайният резултат е целулоза некроза на пулпит с развитието на остра или хронична периодонтит.
Клинична пример. N. пациента на 20 години, се обърнаха към клиниката с оплаквания от болки в зъба.
Медицинска анамнеза. общото състояние на пациента, е приемливо. Алергия, инфекциозни заболявания отрича съществуването си. нормалната телесна температура. Зъб преди сериозно болен, а след това намалява интензитета на болката. Наскоро зъб боли само в контакт с храни, в кухина, при вземане горещо. Продължителната болка. Пациентите от тази страна не се ядат.
Външен преглед. Кожата на нормален цвят. Symmetrical лице. Регионалните лимфни възли не са осезаеми. Отваряне на устата безплатно.
Вътрешна проверка. Лигавицата на устата и устните на нормален цвят. Ортогнатно ухапване. Поставяне юздите без възможности. Причинно-следствена зъб 36 е с дълбок кариозния кухина 2 часове за Черно. В1 цвят на зъбите. Изследвания перфорацията определя дъното на кухината в рог проекция маса. Когато сондиране произхожда болка, излъчваща на ухото дълго. Percussion зъб безболезнено. Това PDE 30 микроампера. На рентгенова снимка се определя от дефект в зъба корона, взаимодействаща с кухината на зъба. Зъбът има 2 корена коренови канали могат да бъдат проследени до тях. Корените имат отклонение отзад. Пародонтит по върховете на корените на патологични промени не се засича.
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Диагноза. Хронична влакнест пулпит 36.
Диференциалната диагноза на хронична фиброзна пулпит с дълбоки кариес, хронична гангренозна пулпит, хроничен периодонтит. Пациентът е информиран за диагнозата, получено съгласие за анестезия и лечение.