Антиеметични в онкологията, рак - лечение и профилактика

Сподели с приятели:

В наше време, за да се постигне благоприятни резултати при пациенти с рак, които използват различни процедури. Един от най-обещаващите области счита антинеопластични лекарства, които са назначени в сложни процедури, или като монотерапия. Подобно на други лекарства, които причиняват странични ефекти като гадене и повръщане, които могат да елиминират антиеметични лекарства.

Многобройни проучвания показват, че за да се получи желания ефект изисква многократни курсове на химиотерапия, придружени с многопосочна рецепция цитостатично действие и токсичност. Така изразен клиничен резултат се постига чрез определяне на болус препарати, поради нежелани реакции могат да бъдат избегнати. Много от пациентите казват, че най-сериозните усложнения на това лечение са гадене и повръщане, което силно влияе на качеството на живота и здравето като цяло.

Тези реакции често водят до недостатъчност на пациенти от допълнително лечение, което води до непоправими увреждане на здравето и получените резултати. Ето защо е важно да се предотврати развитието на гадене и повръщане, и да назначи антиеметични лекарства, които са в състояние да елиминира вредните въздействия.

Механизмът на образуване на гадене и повръщане

Антинеопластични лекарства за способността да се предизвиква повръщане разделени на 3 основни групи:

Vysokoemetogennye (доведе до повръщане в 90% от случаите);
От умерено (при 30-89%);
Nizkoemetogennye (30%).

Но появата на повръщане не само, причинени от действието на цитостатични средства, но също и психо-емоционалното състояние на пациента, наличие на патологии на нервната система, разстройството бъбречната функция и черния дроб, заболявания на храносмилателната система, преди химиотерапията и други фактори.

Точните причини за повръщане в използването на противоракови лекарства са неизвестни. Повечето експерти смятат, че механизмът на нежелани реакции, свързани с активирането на рецепторите на малкия мозък и някои клетки на храносмилателната система (ентерохромафиновата). В резултат на медикаменти за ентерохрома елементи се увеличава производството и отделянето на серотонин, което чрез свързване със специфични рецептори (5-НТ3) неврони да активират блуждаещия нерв, което води до стимулиране на неврони в центъра повръщане мозъчната област. Това е, което предизвиква повръщане.

Класификация на повръщане и антиеметици

Гадене и повръщане - е остри и тежки токсични ефекти на противоракови лекарства, които често причиняват проблеми и не се поддават на лечение. Затова борбата с тези реакции - важна и спешна задача, насочени към осигуряване на пълния курс на химиотерапия, особено при лечението на vysokoemetogennymi средства. В клиничната практика за профилактика и лечение на гадене и повръщане, използвани антиеметици различен механизъм на действие:

Серотонин антагонисти: инхибиране на 5-НТ3 рецептори (navoban, Zofran, Kytril и т.н.);
Допаминови антагонисти: блокиране на допаминовите рецептори (Реглан, халоперидол, Компазин, torekan и т.н.);
Кортикостероиди: механизмът на действие не е проучен (дексаметазон, Medrol и други);
Бензодиазепините: централни ефекти (лоразепам диазепам).

Повръщане се класифицира в зависимост от времето на възникване на остра (образувани през деня), забавено (отглеждане за 2-6 дни), предварително (случва на фона на химиотерапия). Този участък е важен аспект на лечение на пациенти, като съществуващите антиеметични лекарства са в състояние да задържи остро повръщане, но са неефективни срещу други форми. Вероятно, това се дължи на различни механизми на образуване на страничен ефект.

Антагонисти на 5-HT3 рецепторите - нов, модерен клас на антиеметици, което позволи да се намали процентът на пациентите с неконтролируемо повръщане и значително да подобри комфорта на специфична химиотерапия. Според клиничните изпитвания, те позволяват антиеметици предотвратяване на поява на повръщане в 30-50% от пациентите, въпреки че тяхната ефикасност в забавено повръщане долу. Когато тази комбинация от блокери на серотонин с кортикостероиди подстригана остро повръщане в 60-70% от пациентите. Но си струва да се отбележи, че адекватна антиеметична терапия не е само в избора на лекарството, но и схемата и схема на приложение.

Схемите на лечение и антиеметици

Антиеметичен лечението трябва да бъде неразделна част от химиотерапия, за да се осигури необходимото качество на живот и да се улесни работата на медицинския персонал. Съвременната фармакология предлага лекарите много лекарства за поддържащо лечение. Тяхната цел компетентен в комбинация с антитуморен ефект, за да сведе до минимум броя на нежеланите лекарствени реакции, намаляване на риска от опасни усложнения и значително да се повиши комфорта на лечението.

Антиеметици са избрани поотделно и само оптимално лечение схема осигурява висок ефект. Преди да назначи лекарства против повръщане, лекарят трябва да направи оценка на способността на цитостатици да предизвика гадене и повръщане, да се анализират индивидуалните характеристики на пациентите, и въз основа на получените данни, за да изберете схема превенция и извършва контрол на получаване на лекарства против повръщане. Максималният ефект може да се очаква от използването на множество антиеметици, които имат различни механизми на действие.

Можете да съобщите на приятел за тази статия: