Anti-андрогенни ефекти на модерните контрацептиви - нарушения в менструалния цикъл - ендокринна
L.V.Tkachenko, N.I.Sviridova, D.N.Isaykin
Волгоград държавен медицински университет
Въпреки факта, че ролята на андрогени във физиологията на женското тяло, в сравнение с естроген и прогестерон, по-малко внимание, тяхното въздействие върху функционирането на почти всички системи на организма и участие в развитието на много патологични състояния е много важно и разнообразна.
Чрез свързване към рецепторите на лимбичната система на мозъка, андрогени са оформени либидо, активни действия в агресивност в поведението. Той се среща под действието на растеж андрогени линейни и затваряне епифизата в тръбни кости. Андрогените стимулиране на костния мозък стволови клетки митотичната активност в бъбрека - еритропоетин производството в черния дроб - кръвни протеини. Увеличаване на мускулна маса, растеж на косата, функция апокринните и мастните жлези са андроген зависими процеси [1, 4].
Яйчниците, надбъбречните жлези и периферните тъкани (главно на кожата и мастна тъкан) допринасят за андроген производство в женското тяло (около 25% - в надбъбречните жлези и 50% - от конверсията на андростендион в периферните тъкани). Дневната производството на андростендион яйчниците и надбъбречните жлези се направи приблизително същия принос. В първата фаза на менструалния производството на андроген надбъбречната цикъл надвишава тази на яйчниците. Както узряване на фоликулите производствени стане яйчниците основното тяло андроген [1, 4].
Основната част на тестостерон, циркулиращи в кръвта (около 80%) е в свързано състояние с пол gormonsvyazyvayuschim глобулин (SGSG), около 19% - в свързано състояние с албумин и само 1% циркулира в свободно състояние. Е биологично активен и свободен тестостерон, свързан с албумин [1, 4].
Хиперандрогенизъм - един от най-честите причини за хронична ановулация (35%) и безплодие. В дерматология хиперандрогения е етиологичен патогенезата на акне, себорея и хирзутизъм. Патогенезата на акне се дава на четирите фактора от първостепенно значение. Първоначалната връзка е наследствен хиперандрогения. Това условие може да се прояви като абсолютна увеличаване на броя на хормони (абсолютен хиперандрогенизъм) или под формата на повишена чувствителност на рецепторите за нормално или намалено количество на андроген в тялото (относителна хиперандрогенизъм).
За патологични състояния, които водят до абсолютна хиперандрогения включват:
• синдром на поликистозните яйчници (централно или на яйчниците произход);
• яйчниците gipertekoz (увеличаване на количеството или активността tekakletok);
• андроген яйчниците или надбъбречните тумори;
• адреногенитален синдром (вродена надбъбречна хиперплазия);
• заболяване или синдром на Къшинг;
• Нарушение на обмяната на мазнините;
• захарен диабет тип 2;
• хиперпролактинемия;
• хипер- или хипотиреоидизъм;
• лекарства, които имат андрогенна активност.
Резултатите от двойно-сляпо рандомизирано проучване, чиято цел е била да се установи ефикасността и безопасността Yaryna лекарството, в сравнение с други COC показа, че в допълнение към сигурен контрацептивен ефект, Ясмин има антиандрогенно действие и насърчава загуба на тегло (поради antimineralocorticoid ефект) средно 1 -2 кг за 6 месеца от лечението.
По този начин, ние можем да се направят следните изводи:
1. СОС с андрогенна активност са лекарства, избор на жени със симптоми на хиперандрогения на.
2. употребата на КОК не предизвиква увеличаване на теглото. Yaryna позволява задържане на течности, така че има намаление на телесното тегло.