Ановулация като причина маточно кървене

Ановулация като причина за маточно кървене. ановулаторно кървене

разстройства на овулацията или липса него - е един от най-честите причини за необичайно маточно кървене (АМК) при жени в репродуктивна възраст. КРАТКО ОПИСАНИЕ нормалната физиология на менструалния цикъл ще бъде от полза за разбирането anovulya-ЛИЗАЦИЯ като причина за необичайно маточно кървене (BUN).

Всеки месец в нормално овулация жени изложени ендометриума физиологичен естрадиол (50 до 250 пг / мл) и през последните 14 дни на менструалния цикъл се отразява и на ендометриума, прогестерон, чиято концентрация в средата на лутеалната фаза на цикъла е по-голяма от 12 нмола / л. В резултат, съгласно TVUZI идентифицира структурно стабилни ендометриума дебелина от 5 до 20 мм.

Прекратяване ефекти на прогестерон и естроген изглежда менструация, състояща отхвърляне и унищожаване на значителна част на функционалния слой на ендометриума, което се разтваря ММР. Нормални мензиса срещащи всеки 28 ± 7 дни, и последното в продължение на 4 ± 2 дни, загубата на кръв е 40 ± 20 мл. Haemostasis, медиирано от механизми на природен съсирването на кръвта и намаляване на спирала артериоли.

Oligoovulyatsiya и ановулация като причините за маточно кървене. Нередности и липса на овулация - изненадващо често срещано явление сред жените в репродуктивна възраст, които не използват хормонални контрацептиви средства. През perimenarhe момичета често присъстват ановулаторни цикли, които са част от процеса на пубертета, но понякога те възникват оплаквания клинично значима анормална маточно кървене (АМК).

В годините непосредствено предходната менопауза. много жени започват да се срещнат по-често ановулаторни цикли. Такива епизоди некомпенсирани ефекти на естрогените върху ендометриума увеличава риска от кървене не само анормален матката (АМК), но също така и ендометриална хиперплазия и рак. По време между първа менструация и менопауза може да възникне хронични или периодични периоди ановулация често води състояния податливи на лечение.

Механизмът на ановулаторни кървене. Ановулация води до развитието на ненормално маточно кървене (АМС) в резултат на хронично излагане на естроген върху ендометриума, не се компенсира цикличен posleovulyatornym влияние на прогестерон. Без компенсаторните ефекти на прогестерона ендометриум много тънки, неговата структура е счупен. Резултатът е не-едновременно отхвърляне на ендометриума части, които не са придружени от вазоконстрикция.

Кървене, свързано с некомпенсирана излагане на естроген. често в изобилие. В резултат на факта, че кръвта освободен от отхвърляне на ендометриума, не е разтворими ензими в състава си има съсиреци, че много жени менструални болки засилва. Продължително кървене често предхожда от субклинична ендометрит, което допълнително допринася за развитието на по-тежко кървене и в някои случаи не отговарят на хормонална терапия.