Албутеролът - инструкции за работа, описание, ревюта, заместители на

Показания Албутеролът подготовка:

Вътре - бронхоспастична синдром, бронхиална астма (включително нощна - разширен форма) - превенция и облекчаване, COPD (включително хроничен бронхит, емфизем).

Парентералното - бронхоспастична синдром (леко).

Парантерално с последващото преминаване към прием вътре): опасно за преждевременно раждане с появата на активността на свиване; цервикален некомпетентност; Фетален брадикардия (в зависимост от маточните контракции в периоди на маточната шийка и разкриване изключване); хирургия на бременната матка (наслагване кръгъл шев недостатъчност, когато вътрешен матката гърлото).

Възможни заместители Албутеролът подготовка:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

концентрат за инфузионен разтвор, сироп, таблетки, покрити таблетки, таблетки със забавено освобождаване, таблетки с удължено действие с покритие

Свръхчувствителност, бременност (когато се използва като бронходилататор), лактация, деца (под 6 години - за таблетки под 2 години - за перорален разтвор и сироп).

За в / приложение като токолитично средство (по избор) - инфекция генитален тракт, вътрематочна смърт на плода, фетални малформации, кървене с плацента превия или преждевременно отделяне на плацентата; застрашаващи спонтанен аборт (в I-II триместър) .C внимание. Тахиаритмии, тежка сърдечна недостатъчност, хипертония, хипертиреоидизъм. тахиаритмии, феохромоцитом. бременността. кърмене, CHD (стенокардия. инфаркт на миокарда), миокардит. сърдечни дефекти, аортна стеноза. диабет. епилепсия. конвулсии, стеноза на стомашно-чревния тракт (включително piloroduodenalnyh)

Дозировка и начин на приложение:

Вътре: възрастни и деца над 12 години - 2-4 мг албутерол 3-4 пъти на ден, ако е необходимо, може да увеличи дозата до 8 мг 4 пъти на ден. Максималната дневна доза - 32 мг. Деца 6-12 години - 2 мг 3-4 пъти на ден, максималната доза - 24 мг / ден; 2-6 години - 1.2 мг (0.1 мг / кг), 3-4 пъти на ден.

В дългодействащ таблетки: възрастни и деца над 12 години - 4-8 мг на всеки 12 часа; максимална доза - 32 мг / ден (16 мг на всеки 12 часа); деца 6-12 години 4 мг на всеки 12 часа, максималната доза от албутерол - 24 мг / ден (12 мг на всеки 12 часа). Таблетките се поглъщат цели без да се дъвчат.

IV - когато тежък бронхоспазъм в / болус в продължение на 5.2 минути с 0,25 мг (4 мг / кг), колкото е необходимо на всеки 15 минути или чрез инфузия на 0,005 мг / мин с повишаване на дозата, ако е необходимо след 15-30 мин интервали до 0,01-0,02 мг / мин. За получаване на разтвора за включване / в желаната концентрация от 0,01 мг / мл разтвор на 5 мг албутерол се разрежда с 500 мл разтворител (вода за инжектиране, 0.9% разтвор на натриев хлорид. 5% декстроза).

Както tokoliticheskogo - / вливане, 2.5-5 мг (1-2 ампули) се разтваря в 500 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. Скорост в / вливане (20-40 капки / мин) зависи от интензивността на матката контрактилната активност и поносимост (импулс не трябва да е бременна най-120 / мин). Освен извършва орално поддържаща терапия - при 2-4 мг 4-5 пъти на ден. Първият таблетката се определя в продължение на 15-30 минути преди края на инфузията. Курсът на лечение - 14 дни.

Бронходилаторна. При терапевтични дози, има ясно изразен стимулиращо действие на бета 2-адренорецепторите бронхите, кръвоносните съдове и миометриум. На практика не оказва влияние върху бета1-адренергичните рецептори на сърцето.

Инхибира освобождаването на хистамин от мастни клетки. левкотриени, PGD2 и сътр. Биологично активни вещества за дълго време.

Той потиска ранния и късния бронхиална реактивност. А изразен бронходилататор ефект, предотвратяване или kupiruya бронхиални спазми, намаляване на съпротивлението на дихателните пътища увеличава VC. Положителен ефект на мукоцилиарния клирънс (хроничен бронхит се увеличава с 36%), стимулира секреция на слуз, активира функцията на мигли епител.

Инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцити и базофили, по-специално анти-IgE-индуцирано освобождаване на хистамин. елиминира потискане на антиген мукоцилиарния транспорт и освобождаване на неутрофилен хемотактичен фактор. Това предотвратява развитието на алерген-индуцирано бронхоспазъм.

Това може да доведе до намаляване на броя на бета-адренергичните рецептори, включително на лимфоцити. Има множество метаболитни ефекти: намалява концентрацията на К + в плазмата засяга гликогенолиза и инсулин освобождаване. има хипергликемична (особено при пациенти с бронхиална астма) и липолитичен ефект, увеличава риска от ацидоза.

След поглъщане neprolongirovannogo lekform започва ефект - на 30 минути, макс - 2 часа при приемане сироп и 2-3 часа при хапче, продължителност - 4-6 часа към разтвора. Дългодействащи форми на лекарството поради постепенното освобождаване на активното вещество чрез таблетки покрития осигуряват желаната концентрация в плазмата за поддържане на терапевтичен ефект за 12-14 часа.

Често - сърцебиене, тахикардия (по време на бременност - майката и плода), главоболие. тремор, нервност;

по-рядко - виене на свят. безсъние. мускулни спазми, гадене, повръщане, изпотяване;

рядко - алергични реакции (уртикария, кожни обриви, ангиоедем, парадоксален бронхоспазъм, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, болка в гърдите, аритмия, хипокалемия, невропсихиатрични разстройства (включително тревожност, дезориентация, нарушена памет, агресивност, .. паника халюцинации, суицидни опити, разстройства шизофрении, задържане на урината.

Симптомите на остро отравяне: ангина пекторис. тахикардия (сърдечна честота от 200 удара в минута), сърцебиене, аритмия. виене на свят. сухота в устата. умора, главоболие. хипергликемия (изместване хипогликемия), намалено или повишено кръвно налягане, хипокалемия, и безсъние. неразположение, гадене, нервност, конвулсии, тремор.

Лечение: симптоматично с предозиране на таблетни форми на лекарството - стомашна промивка, ако тахиаритмии влизат кардиоселективни бета-блокери (с внимание поради риска от бронхоспазъм).

Честото използване на албутерол може да доведе до увеличаване на бронхоспазъм, внезапна смърт, в методи за свързване между последователни дози от лекарството, за да се паузи в няколко часа (6 часа). Намаляването на тези интервали може да се осъществи само в изключителни случаи.

Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене трябва да престанат да бъдат внимателни, (не е известно дали албутерол преминава в майчиното мляко прониква).

Адренергични бронходилататори могат да се използват по време на бременност, тъй като потенциалният риск за плода през плацентата хипоксия на фона на неконтролирано астма е много по-висок от риска, свързан с тяхната употреба. Въпреки това, лечението на албутерол по време на бременност трябва да бъдете внимателни, защото може да предизвика тахикардия и хипергликемия при майката (особено ако имате диабет) и плода, но и да доведе до забавяне на майката по време на раждането, понижено кръвно налягане, остър белодробен оток и NC.

Албутеролът Лечение засилва ефекта на стимуланти на ЦНС, тахикардия при пациенти с тиреотоксикоза, както и вероятността от развитие на аритмия при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди.

Еднократно приложение на албутерол да се намали концентрацията на дигоксин 16-22% на 10 дни терапия последната (клинично значение има не следва да наблюдава концентрация на дигоксин в кръвта).

Вероятната увеличение на сърдечната честота и кръвното налягане при пациенти, получаващи албутерол може да се наложи корекция на дозата антихипертензивни и антиангинозни лекарства.

. Теофилин и други ксантин, а прилагането увеличава риска от тахиаритмии; средства за инхалационна анестезия, леводопа - сериозни камерни аритмии.

МАО-инхибитори и трициклични, албутерол подсилващ ефект може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане.

Несъвместимост (фармакологична антагонизъм) с неселективни бета-блокери (които също трябва да се вземат предвид при прилагане очни форми бета adorenoblokatorov).

Едновременното приложение на антихолинергични лекарства (включително инхаланти) може да се увеличи на вътреочното налягане.

Диуретиците и SCS засилват gipokaliemicheskoe ефект от албутерол.

Наличието на лекарството албутерол *:

Лекарството не е представена в аптеките, са налични заместители, използването на които е задължително да бъдат договорени лично с лекаря: